Az abirateron-acetát (Zytiga(®)) a citokróm P450 (CYP) 17 enzimaktivitásának 17α-hidroxiláz és C17,20-láz szelektív gátlója. A CYP17 szükséges az androgén bioszintéziséhez, az androgénreceptor jelátvitel pedig döntő fontosságú a primer prosztatarákból metasztatikus prosztatarákká történő progresszióban. Az abirateron-acetátot az Európai Unióban és az Egyesült Államokban prednizonnal vagy prednizolonnal kombinálva engedélyezték az áttétes kasztrációs rezisztens prosztatarákban (CRPC) szenvedő férfiak kezelésére. Egy placebokontrollált, multinacionális III. fázisú vizsgálatban prednizonnal kombinációban alkalmazva az abirateron-acetát jelentősen meghosszabbította a teljes túlélést és a radiológiai progressziómentes túlélést (rPFS) olyan metasztatikus CRPC-ben szenvedő férfiaknál, akik korábban docetaxelt kaptak. A placebokontrollált, multinacionális III. fázisú vizsgálatban részt vevő, metasztatikus CRPC-ben szenvedő, korábban kemoterápiában nem részesült férfiak esetében erős tendencia mutatkozott az általános túlélés előnyére, az rPFS jelentős meghosszabbodására, valamint a klinikai hanyatlás, a kemoterápia szükségessége és a fájdalom kialakulásának jelentős késleltetésére. Tekintettel a terápia jellegére, az abirateron-acetát általános tolerálhatósági profilja prednizonnal kombinálva elfogadható volt metasztatikus CRPC-ben szenvedő férfiaknál. Az abirateron-acetát hatásmechanizmusából adódóan hipokalémiával, magas vérnyomással és folyadékvisszatartással vagy ödémával, valamint kardiológiai mellékhatásokkal és májtoxicitással jár; a III. fázisú vizsgálatokban azonban a leggyakrabban jelentett 3. vagy 4. fokozatú, különösen érdekes mellékhatások előfordulási gyakorisága viszonylag alacsony volt. Bár a kemoterápiában korábban nem részesült, áttétes CRPC-ben szenvedő férfiak esetében a végleges összesített túlélési adatok még váratnak magukra, a jelenlegi bizonyítékok arra utalnak, hogy az abirateron-acetát hasznos lehetőség az áttétes CRPC kezelésére.