- Mi az acanthoma fissuratum?
- Acanthoma fissuratum
- Ki kap acanthoma fissuratumot?
- Mi okozza az acanthoma fissuratumot?
- Melyek az acanthoma fissuratum klinikai jellemzői?
- Hogyan diagnosztizálják az acanthoma fissuratumot?
- Mi az acanthoma fissuratum differenciáldiagnózisa?
- Mi az acanthoma fissuratum kezelése?
- Milyen kimenetele van az acanthoma fissuratumnak?
Mi az acanthoma fissuratum?
Az acanthoma fissuratum egy ritka állapot, amely szemüvegeseknél fordul elő; papulaként, csomóként vagy plakkként jelentkezik, ahol a szemüvegkeret a bőrre nyomódik.
Acanthoma megvastagodott bőrt jelent, a fissuratum pedig repedésre, erózióra vagy fekélyre utal, amely gyakran az elváltozás közepén jelentkezik. Az acanthoma fissuratumot granuloma fissuratumnak és szemüvegkeret-granulómának is nevezik, bár a szövettanban nem találunk tényleges granulómát.
Acanthoma fissuratum
Ki kap acanthoma fissuratumot?
Az acanthoma fissuratum kialakulásához feltételezhetően hozzájáruló tényezők közé tartoznak:
- Rosszul illeszkedő szemüvegkeretek vagy nehéz szemüvegkeretek
- Előtti bőrbetegség az elváltozás helyén
- Lokális anatómiai rendellenességek.
A hallókészülékek használata által okozott hasonló reakciókról számoltak be.
Mi okozza az acanthoma fissuratumot?
A legszélesebb körben elfogadott elmélet szerint az acanthoma fissuratum a szemüvegkerettel való érintkezés helyén fellépő súrlódás és nyomás okozta krónikus irritáció eredményeként alakul ki.
Melyek az acanthoma fissuratum klinikai jellemzői?
Az acanthoma fissuratum szilárd, hússzínű papula, csomó vagy plakk formájában jelentkezik, amelynek központi barázdája kettéosztja az elváltozást (“kávébab-szerű” megjelenés). Gyakran fájdalmas, különösen, ha fekélyes.
Az elváltozások ott találhatók, ahol a szemüveg az egyén bőrén nyugszik, leggyakrabban az orrnyereg oldalsó hídján vagy a retroauricularis vagy superior auricularis sulcusban (a fül mögött).
Hogyan diagnosztizálják az acanthoma fissuratumot?
Az acanthoma fissuratum klinikailag felismerhető, ha figyelembe vesszük a lehetőséget.
Ha biopsziát vesznek vagy az elváltozást kimetszik, a megfigyelt szövettani jellemzők a következők:
- Prominens acanthosis, enyhe ortho-hyperkeratosis és hypergranulosis a felhámban
- Apró, enyhén tágult erek proliferációja a papilláris dermisben, változó foltos krónikus gyulladással a fibrotikus stroma hátterében
- Széles, tompa végű és centrálisan attenuált rete-gerincek
- Spongiosis és parakeratosis fókuszos területei.
Mi az acanthoma fissuratum differenciáldiagnózisa?
Az acanthoma fissuratum megjelenésében hasonlíthat a bazális sejtes karcinómához. Kétség esetén biopsziát lehet venni.
Mi az acanthoma fissuratum kezelése?
Acanthoma fissuratum jóindulatú elváltozás, amely spontán megszűnik, ha a bőrirritáció forrását eltávolítják, és hagyják a bőrt gyógyulni.
A betegnek egy időre le kell szoknia a szemüveg viseléséről, bár ez nem mindig praktikus, ha nincs más lehetőség a látásjavításra.
Az elváltozásba adott intraléziós kortikoszteroid injekció enyhítheti a tüneteket.
Milyen kimenetele van az acanthoma fissuratumnak?
Ha hagyják gyógyulni a szemüveg okozta irritáció nélkül, az acanthoma fissuratum hosszú távú hegesedés nélkül megszűnik.
Ha az egyén úgy dönt, hogy továbbra is szorosan illeszkedő szemüveget visel, akkor kiújulhat.