Mi az antegrád kontinencia beöntés?
Az antegrád kontinencia beöntés (ACE) a beöntés alternatív módja. A beöntést általában úgy adják, hogy egy csövet vezetnek be a végbélbe, és olyan oldatot adnak be, amely segít kiüríteni a vastagbelet. Az ACE olyan gyermekek számára jelent lehetőséget, akiknek hosszú távú beöntéskezelésre van szükségük, de nem akarnak naponta beöntést kapni a végbélen keresztül.
Az ACE lehetővé teszi a gyermekek számára, hogy saját maguk adjanak beöntést egy, a hasfalon áthaladó csövön keresztül. Ez növeli függetlenségüket és javítja életminőségüket. Az ACE eljárás ambulánsan is elvégezhető, vagy rövid kórházi tartózkodást igényelhet.
Az ACE eljárás (más néven Malone eljárás) egy olyan sebészeti eljárás, amely a gyermek vakbelét vagy a vékonybél (cecum) kis darabját használja fel egy cső létrehozására, amelyen keresztül beöntést adnak. Ezt a kis csövet arra használják, hogy alagutat készítsenek gyermeke hasának külső részéből a vastagbélbe. Ezt a kis, ceruza méretű nyílást a hasüregben sztómának nevezik.
A sztómát vagy a has jobb alsó részén vagy a köldöknél helyezik el. A sztómában egy szelepet hoznak létre, hogy a széklet ne szivárogjon ki a nyíláson.
A beöntést egy kis katéteren keresztül adják be, amelyet a sztómán keresztül a vastagbélbe vezetnek. A beöntőoldat a vastagbélben a salakanyag útjának irányába öblíti ki a vastagbelet. A kis katéteren keresztül sós vizes oldatok vagy más speciális beöntőoldatok adhatók. Ez sokkal egyszerűbb módja a beöntés beadásának, mivel a gyermek a WC-n ülhet, miközben a beöntést vagy az “öblítést” beadják. A gyermek az oldat beadása után 10-20 perccel számíthat a bélmozgásra.
Az ACE eljárás laparoszkópos módszerrel is elvégezhető, ami kevésbé fájdalmas és kevésbé invazív a gyermek számára – ez gyorsabb felépülési időt is lehetővé tesz. A laparoszkópos műtét során kis bemetszéseket ejtenek a hasüregben, és egy hosszú, teleszkópszerű műszert használnak.
Miért válassza a Colorado Gyermekkórházat az ACE-eljárás elvégzésére?
A Colorado Gyermekkórház csak gyerekekkel foglalkozik – így minden korosztályú gyermek ellátásának szakértői vagyunk. Az Egyesült Államok nyugati részén mi kínáljuk az egyetlen gyermek kolorektális programot, amely kifejezetten az ACE-re szoruló gyermekek kezelésére szakosodott.
Melyek a jelei annak, hogy gyermekemnek ACE-re van szüksége?
A gyermeke orvosa és/vagy gyermeksebésze fogja megállapítani, hogy gyermekének szüksége van-e hosszú távú beöntésre a rendszeres székletürítés érdekében, és hogy az ACE eljárás a megfelelő kezelés-e.
A sebész megbeszéli a gyermeke számára elérhető legjobb lehetőségeket, és minden szükséges információt megad Önnek, hogy meghozza a családja számára megfelelő döntést. Ha úgy ítélik meg, hogy az ACE a legjobb megoldás, a Children’s Coloradóban az Ön gondozói csapata részletes tájékoztatást ad arról, hogy mire számíthat a kórházi tartózkodás alatt, valamint arról, hogy a műtét után hogyan gondoskodjon gyermekéről.