DEX: Reeves et al 2003 Dextrose Tightens Loose ACL Ligament by Simple Injection
Reeves KD Hassanein K Long term effects of dextrose prolotherapy for anterior cruciate ligament laxity: A prospective and consecutive patient study. Alt Ther Hlth Med May-Jun 2003, 9(3): p58-62.
Dr. Reeves megjegyzései: A vizsgálat “módszere” az volt, hogy 16, gépi úton mért ACL-laxitású (KT-1000 arthrométer) térdet 1 éven keresztül kéthavonta 10-25%-os dextrózoldattal injektáltak, majd ezt követően átlagosan évente négyszer, egészen a 3 éves követésig. Összefoglalva: 16 laza ACL-szalaggal rendelkező térdbe adott egyszerű dextrózinjekció alkalmazásával 10/16 térd a gépi mérés alapján a nyomon követés időpontjában már nem volt laza, és a tünetek javultak. Az osteoarthritis tünetei még azoknál is javultak, akiknél a vizsgálat még mindig laza volt. A 3 éves utánkövetéskor a járás közbeni fájdalom 43%-kal, a szubjektív duzzanat 63%-kal, a hajlítási mozgástartomány 10,5 fokkal, a KT1000 ADD (az ACL-szalag lazaságának gépi mérése) pedig 71%-kal javult.
A teljes tanulmány PDF formátumban itt érhető el.
A kivonat itt érhető el, a tartalom másolata az alábbiakban…
cél: A dextróz injekciós proloterápia 1 és 3 éves hatékonyságának meghatározása az elülső keresztszalag (ACL) lazaságára. Az 1. év után meghatározni a betegek toleranciáját egy erősebb dextróz-koncentrációval (25% versus 10%) szemben.
TERVEZÉS: Prospektív, egymást követő betegeken végzett vizsgálat.
FELSZERELÉS:
PATIENSEK VAGY EGYÉB RÉSZVEVŐK: Tizennyolc beteg legalább 6 hónapja fennálló térdfájdalommal és ACL térd laxitással. Ezt a lazaságot 2 mm vagy annál nagyobb KT1000 elülső elmozdulási különbség (ADD) határozta meg.
KEZELÉS: 6-9 cm3 10%-os dextróz intraartikuláris injekciója a 0., 2., 4., 6. és 10. hónapban. 6 köbcenti 25%-os dextróz beadása 12 hónapos korban. Ezután a beteg preferenciájától függően 2-4 havonta (a beteg preferenciája alapján) 10%-os vagy 25%-os dextróz injekció beadása 36 hónapig.
MAIN OUTCOME MEASURES: Vizuális analóg skála (VAS) a nyugalmi fájdalom, a sík felületeken jelentkező fájdalom, a lépcsőn jelentkező fájdalom és a duzzanat mérésére. Goniometrikus hajlítási mozgástartományt és KT1000-rel mért ADD-t is mértek. Minden mérést 0, 6, 12 és 36 hónapos korban végeztek.
Eredmények: Két beteg nem érte el a 6 hónapos adatgyűjtést, közülük 1 betegnél disszeminált rákot diagnosztizáltak. A második beteg kerekesszékhez volt kötve, és a klinikára való hosszú távú utazást problémásnak találta. Tizenhat alany állt rendelkezésre az adatelemzéshez. KT1000 ADD, a mérés azt mutatta, hogy 6 térd 6 hónap után normálisnak (nem laza), 9 térd 1 év (6 injekció) után normálisnak, 10 pedig 3 év után normálisnak mérte. A 3 éves utánkövetéskor a nyugalmi fájdalom, a járáskor jelentkező fájdalom és a lépcsőzéskor jelentkező fájdalom 45%-kal, 43%-kal, illetve 35%-kal javult. Az egyéni párosított t-tesztek azt mutatták, hogy a szubjektív duzzanat 63%-kal (P = .017), a hajlítási mozgástartomány 10,5 fokkal (P = .002) és a KT1000 ADD 71%-kal (P = .002) javult. A 16 betegből tizenegyen részesítették előnyben a 10%-os dextrózinjekciót.
KÖVETKEZTETÉS: A tüneteket mutató elülső keresztszalag lazaságban szenvedő betegeknél az intermittáló dextrózinjekció klinikailag és statisztikailag szignifikáns javulást eredményezett az ACL lazaságában, a fájdalomban, a duzzanatban és a térd mozgástartományában.