15 Ha a biztonságos alkalmazás érdekében kötőszalagokat használnak, a kötőszalagokat és a rögzítő pántokat ellentétes irányban kell a végtag köré húzni, majd a rögzítőket be kell kapcsolni. A megkötőszalagokat és a rögzítő pántokat nem szabad a végtagtól távolabbra húzni, mivel ez laza mandzsettát eredményezhet. 73 Ha a mandzsetta helyesen van elhelyezve, a mandzsetta csövét a végtag oldalsó oldalán kell elhelyezni, hogy elkerülhető legyen az idegekre gyakorolt nyomás vagy a cső elgörbülése. 11,73 A biztonságosan felhelyezett mandzsettának lehetővé kell tennie, hogy a CST két ujját könnyen be lehessen csúsztatni a mandzsetta proximális és disztális széle alá. 73 Ha csak egy ujjat lehet becsúsztatni a mandzsetta alá, az túl szoros; ha három ujjat lehet becsúsztatni a mandzsetta alá, az túl laza. E. Amikor a mandzsettát elhízott betegre helyezi fel, ajánlott, hogy a segéd keringtető CST a végtag bőrét és bőr alatti szöveteit distalisan húzza a kezeivel, hogy kisimítsa a bőrt és a szöveteket, miközben a gipszpárnát és az érszorító mandzsettát felhelyezi. 25 F. A mandzsetta gyermekbetegre történő felhelyezésekor ajánlott a végtag legproximálisabb részét választani a mandzsetta helyének. 71 G. A mandzsetta felhelyezése és a beteg bőrének előkészítése után nem szabad megengedni, hogy az előkészítő oldat a mandzsetta körül vagy alatt összegyűljön, hogy megakadályozza a beteg bőrének kémiai égését. 6,10,64 Egy öntapadó műanyag drapériát kell a mandzsetta disztális széle köré helyezni, amíg a bőr előkészítését végezzük. 74,75 H. Ha nem steril mandzsettát használunk, azt le kell fedni, hogy csökkentsük a műtéti területről történő durva szennyeződést, és megelőzzük az SSI kialakulását. Általában egy steril műanyag U-kendő szélét a mandzsetta disztális széle köré helyezzük, és a beteg feje felé hajtjuk ki, hogy a mandzsettát letakarjuk. 63,76 8. Ha lehetséges, a végtagot a mandzsetta felfújása előtt ki kell véreztetni. A CST cirkulációs asszisztens lehet felelős a végtag megemeléséért, hogy hozzájáruljon a vér kivéreztetéséhez. Az Esmarch-kötést vagy a Rhys-Davies elvérzéscsillapítót gyakran használják a vérmentes mező létrehozásához szükséges megfelelő elvérzés eléréséhez. 9 A kivéreztetés növeli annak kockázatát, hogy fertőző folyadék, trombusok vagy tumorsejtek kerülnek a beteg szisztémás keringésébe. 9 A trombusok esetleg halálos tüdőembóliát okozhatnak. 77 Az Esmarch-kötéssel vagy más típusú rugalmas kötéssel történő kivéreztetés nem ajánlott traumás sérüléssel rendelkező betegeknél vagy olyan betegeknél, akik nemrégiben gipszet viseltek, a trombusok elmozdulásának megelőzése érdekében. 78 A CST feladata lehet a végtag további megemelése, amíg az aneszteziológus Esmarch-kötést alkalmaz. Ha az Esmarch-kötést nem használják a végtag kivéreztetésére, a maximális kivéreztetés elérése érdekében a kart 90°-ban, a lábat pedig 45°-ban kell felemelni öt percen keresztül. 9 9. Az érelzáródás elérése érdekében a lehető legalacsonyabb mandzsettanyomást kell kialakítani. 10,25 Ideg- és izomsérüléseket okozhat a mandzsetta alatti nyomás túlzott vagy egyenlőtlen eloszlása. 9,50 Az idegsérülések az átmeneti kisebb paresztéziától a bénulásig terjedhetnek; a maradandó sérülések előfordulása azonban nagyon alacsony, becslések szerint 0,032% a műtéti beavatkozásoknál, amelyek során