Abstract
Háttér: Az eozinofil bronchitis (EB) a krónikus köhögés gyakori oka. Az inhalációs kortikoszteroidok javíthatják a köpet eozinofíliáját és a köhögés súlyosságát. Az EB inhalációs kortikoszteroidokkal történő kezelési módja azonban nem ismert.
Célkitűzés:
Módszerek: 60, EB-ként diagnosztizált beteget véletlenszerűen három csoportba osztottak, amelyekben naponta kétszer 200 μg budesonidot inhaláltak turbohalerrel 4 hétig, 8 hétig, illetve 16 hétig. A köhögés súlyosságát vizuális analóg skálával (VAS) és a nappali köhögési tüneti pontszámmal értékelték a kiinduláskor és a kezelési időszak alatt. A légúti gyulladást a köpet eozinofil számával (Eos%) értékelték. A kezelést követően minden beteget 6 hónapig követtek nyomon.
Eredmények: A kezelés után a nappali köhögési pontszám mindhárom csoportban csökkent (p<0,05), ami a 16 hetes és a 8 hetes csoportban alacsonyabb volt, mint a 4 hetes csoportban (p<0,05). A VAS 80% feletti csökkenésének aránya a kezelés után 55% volt a 4 hetes csoportban, alacsonyabb, mint a 8 hetes, 16 hetes csoportban (85%, 95%, p<0,05). A köpet eozinofil száma mindhárom csoportban csökkent a kezelés után. A 8 hetes csoportban (75%), 16 hetes csoportban (95%) a köpet eozinofil számának normális szintre való visszatérésének aránya (Eos%<2,5%) szignifikánsan magasabb volt, mint a 4 hetes csoportban (50%, p<0,05). A kiújulás aránya 31,3%, 23,5%, 27,8% volt a 4, 8, 16 hetes csoportban. A három csoport között nincs szignifikáns különbség.
Következtetés: Eredményeink azt sugallják, hogy az eozinofil brochitist 8 hétnél hosszabb ideig alacsony dózisú inhalációs budesoniddal kell kezelni. Úgy tűnik, hogy a kiújulás nem függ a kezelés időtartamától.