Skip to content
Menu
CDhistory
CDhistory

Early Laparoscopic Washout may Resolve Persistent Intra-abdominal Infection Post-appendicectomy

Posted on december 20, 2021 by admin

Background: Az intraabdominális tályog (IAA) a vakbélműtéten átesett betegek 2-3%-ának szövődménye. A szokásos kezelés a hosszan tartó antibiotikum-kezelés és az IAA drainálása. Egységünk 2006-tól a korai re-laparoszkópia és a kiöblítés alkalmazása mellett döntött az appendicectomiát követő perzisztáló szepszisben szenvedő betegek esetében. E vizsgálat célja az volt, hogy felmérje a korai laparoszkópos kiöblítés eredményeit a perzisztáló intraabdominális szepszis jellemzőivel rendelkező betegeknél, és összehasonlítsa azokat a perkután drenázs és az appendicektómia utáni IAA nyílt drenázsával.

Módszerek: A 2006 januárja és 2017 decembere között vakbélműtétet követően laparoszkópos kimosáson, perkután drénezésen vagy nyílt drénezésen átesett összes beteg retrospektív esetismertetését végeztük el.

Eredmények: Az időszak alatt 4901 appendicektómia történt. Negyvenegy (0,8%) betegnél laparoszkópos kimosást, 16 (0,3%) betegnél perkután drénezést, 6 (0,1%) betegnél pedig nyílt drénezést végeztek. A demográfiai adatok, az ASA-osztály és a patológia a kezdeti vakbéleltávolításkor hasonló volt. A vakbéleltávolítás utáni átlagos idő szignifikánsan rövidebb volt a laparoszkópos kiöblítés esetén (4,1 nap vs. 10,1 és 9,0 nap, p = <0,003). A SIRS megszűnésének átlagos ideje szignifikánsan rövidebb volt (2,0 nap vs. 3,3 és 5,2 nap, p <0,02). A morbiditás és a tartózkodási idő hasonló volt.

Következtetés: A perzisztáló intraabdominális szepszis korai laparoszkópos kimosása alternatívája lehet a nem operatív kezelésnek és a késleltetett beavatkozásnak IAA esetén, és jobb eredményekkel járhat, mint a perkután drenázs vagy a nyílt drenázs. Prospektív randomizált összehasonlításra van szükség a korai laparoszkópos kiöblítés indikációinak és szerepének további értékeléséhez az appendicectomiát követően.

Vélemény, hozzászólás? Kilépés a válaszból

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük

Legutóbbi bejegyzések

  • Az Acela visszatért: New York vagy Boston 99 dollárért
  • OMIM bejegyzés – # 608363 – CHROMOSOME 22q11.2 DUPLICATION SYNDROME
  • Kate Albrecht szülei – Tudj meg többet apjáról Chris Albrechtről és anyjáról Annie Albrechtről
  • Temple Fork Outfitters
  • Burr (regény)

Archívum

  • 2022 február
  • 2022 január
  • 2021 december
  • 2021 november
  • 2021 október
  • 2021 szeptember
  • 2021 augusztus
  • 2021 július
  • 2021 június
  • 2021 május
  • 2021 április
  • DeutschDeutsch
  • NederlandsNederlands
  • SvenskaSvenska
  • DanskDansk
  • EspañolEspañol
  • FrançaisFrançais
  • PortuguêsPortuguês
  • ItalianoItaliano
  • RomânăRomână
  • PolskiPolski
  • ČeštinaČeština
  • MagyarMagyar
  • SuomiSuomi
  • 日本語日本語
©2022 CDhistory | Powered by WordPress & Superb Themes