A koszorúér-kalciumot (CAC) és a terheléses vizsgálati eredményeket (kardiorespiratorikus fittség és kóros terheléses vizsgálatok) a koszorúér-betegség (CHD) előrejelzőjeként értékeltük. Közel 5000 személyt vizsgáltunk meg 2 elektronsugaras tomográfiás (EBT) vizsgálattal, ami lehetővé tette számunkra, hogy értékeljük a CAC változását, mint az incidens CHD előrejelzőjét. Végül értékeltük a hasi elhízást (zsigeri és bőr alatti zsír) mint a CHD és a cukorbetegség előrejelzőit. A CAC-t és a hasi adipozitást EBT-vel értékeltük, a terheléses vizsgálat eredményeit pedig maximális futópados terheléses vizsgálatból nyertük.
A vizsgálati csoportot körülbelül 35 000 nő (n=12 250) és férfi (n=22 750) alkotta, akik 1995-2002 között legalább 1 EBT-értékelésen vettek részt. A követés átlagosan 3,1 évig tartott, a vizsgálat végéig 38 548 női év és 70 654 férfi év megfigyeléssel. Az elsődleges kimenetelek a halálos és nem halálos CHD (MI, halálos CHD és revaszkularizációs eljárások) és a cukorbetegség voltak. A másodlagos kimenetelek közé tartozott a teljes halálozás és a stroke. Minden résztvevőnél megvolt a CAC, a hasi elhízás és a kimenetel megállapítása, amint azt fentebb említettük. A vizsgálat további erőssége volt, hogy a vizsgálatban résztvevők közül több mint 19 000-en részesültek átfogó orvosi értékelésben. Ez a vizsgálat kiterjedt adatbázist biztosított a kórtörténetről, az egészségügyi szokásokról, a fizikális vizsgálatról és a klinikai változókról, beleértve a vérnyomást, a koleszterinszintet, a HDL-C-t, a triglicerideket, a plazma glükózt, valamint a nyugalmi és terheléses EKG-t.
Mérték, hogy a kórtörténet vagy a CHD mért hagyományos kockázati tényezői befolyásolják-e az elsődleges kitettségek és a CHD vagy a cukorbetegség közötti kapcsolatot. Értékeltük a CAC, a CRF, a kóros terheléses vizsgálati eredmények és ezek kombinációjának független prediktív értékét az incidens CHD-vel kapcsolatban. Ez a tanulmány fontos hozzájárulást nyújt az elsődleges expozícióknak a CHD és a cukorbetegség előrejelzőjeként betöltött szerepéhez, valamint e betegségek megelőzésének következményeihez.
Publikációk
Authorship | Publication | |
---|---|---|
Cheng YJ, Church TS, Kimball TE et al. | Az elektronsugaras tomográfiával detektált koszorúér-kalcium összehasonlítása a tüneteket mutató és a tüneteket nem mutató koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél. Am J Cardiol 2003;92:498-503. | Read Abstract |
LaMonte MJ, FitzGerald SJ, Church TS et al. | Coronary artery calcium score and coronary heart disease events in a large cohort of asymptomatic men and women. Am J Epidemiol. 2005;162:421-429. | Read Abstract |
LaMonte MJ, Fitzgerald SJ, Levine BD, Church TS, Kampert JB, Nichaman MZ, Gibbons LW, Blair SN. | Coronary artery calcium, exercise tolerance, and CHD events in asymptomatic men.Atherosclerosis. 2006 Nov;189(1):157-62. | Read Abstract |