Háttér és cél: A négyszögletes lépésteszt (4SST), egy gyors és egyszerű, többirányú lépésteszt, hasznos lehet a Parkinson-kórban szenvedők esésének előrejelzésében. Vizsgáltuk a 4SST megbízhatóságát és a 4SST azon képességét, hogy megkülönböztesse a lefagyókat és a nem lefagyókat, az elesőket és a nem elesőket, valamint a 4SST teljesítményét előrejelző tényezőket Parkinson-kórban szenvedő embereknél.
Módszerek: Ötvenhárom idiopátiás PD-ben szenvedő személy töltötte ki a teljes protokollt, beleértve a 4SST-t, valamint az egyensúly, a járás és a betegség súlyosságának mérését PD-ellenes gyógyszeres kezelés mellett.
Eredmények: Az interrater (intraclass korrelációs együttható = 0,99) és a teszt-reteszt megbízhatóság magas volt (ICC = 0,78). A 4SST teljesítményének mediánja 9,52 másodperc volt. Szignifikáns különbség volt a 4SST-idő között gyógyszeres kezelés mellett és anélkül (P = 0,03), míg az esők és nem esők (P = 0,06), valamint a fagyasztók és nem fagyasztók (P = 0,08) közötti különbségek nem érték el a szignifikanciát. Minden kimeneti intézkedés szignifikánsan összefüggött a 4SST-idővel. Egy feltáró, szimultán regressziós elemzés során a 4SST-teljesítmény varianciájának 56%-át 3 mérőszámmal lehetett magyarázni: Mini-Balance Evaluation Systems Test (Mini-BESTest), Five Time Sit to Stand és Nine Hole Peg Test. A 4SST határértéke az esők és a nem esők megkülönböztetésére 9,68 másodperc volt (görbe alatti terület = 0,65, érzékenység = 0,73, specificitás = 0,57). A teszt utáni valószínűsége annak, hogy a határértéknél magasabb pontszámmal rendelkező egyén eleső volt, 31% volt (a teszt előtti valószínűség = 21%).
Megbeszélés és következtetések: A 4SST megbízható, gyors teszt, amely képes különbséget tenni a Parkinson-kórban a gyógyszeres kezelésen belüli és kívüli állapotok között, de nem olyan jó, mint más tesztek (pl. Mini-BESTest) az esők és nem esők megkülönböztetésére. A szerzőktől további betekintést nyerhetünk a videó kivonatban (lásd a Video, Supplemental Digital Content 1, http://links.lww.com/JNPT/A31).