Gondozás császármetszés után

Milyen a felépülés császármetszés után?

A császármetszés egy műtét, és a hüvelyi szüléssel ellentétben műtét utáni felépülést és hosszabb, általában 2-4 napos kórházi tartózkodást igényel.

A műtét első napjától kezdve ajánlott lassan és fokozatosan járni a gyógyulás javítása és lerövidítése érdekében. Fájdalom esetén pedig az orvos fájdalomcsillapítót fog felírni, amelyet szoptatás közben is szedhet.
Észre fogja venni, hogy a lochia (vérveszteség) ugyanolyan jellemzőkkel bír, mint a normál szülésnél, bár néha a veszteség kisebb.
A császármetszés után 10 és 15 nap között eltávolítják a műtétből származó varratokat.
Mihelyt hazatérhetsz a baba születése után, fontos, hogy megszervezd magad, és kérj segítséget, mivel lehet, hogy kicsit fájdalmas leszel, és a babáról is gondoskodnod kell, ezért tanácsos elfogadnod minden segítséget, amire szükséged lehet.

Milyen fájdalomcsillapítót kapok a fájdalomcsillapításra?

A császármetszés után a fájdalomcsillapításra különböző lehetőségek vannak:
– Morfium: ha a műtétet epidurális vagy gerincvelői blokkolással végezték, az aneszteziológus adhat morfiumot, amely 24 órán át hat, elkerülve az egész testet elzsibbasztó fájdalomcsillapítókat. Vannak olyan esetek, amikor az epidurális érzéstelenítést a császármetszés után 12-24 óráig bent hagyják, hogy szükség esetén további gyógyszereket lehessen beadni.
– Injektálható fájdalomcsillapítók vagy “betegvezérelt fájdalomcsillapítás”: egy másik lehetőség közvetlenül a szülés után az intravénás gyógyszeres kezelés, amely történhet injekcióval vagy a beteg által vezérelt szondával, aki megnyom egy gombot, amikor fájdalmat érez. Ez utóbbi esetben az adagokat egy eszközzel szabályozzák, hogy a beteg ne kapjon túl sokat.
– Fájdalomcsillapító gyógyszerek a szülést követő napokban: az orvos a császármetszés napján és azt követően legfeljebb egy hétig fájdalomcsillapítót vagy fájdalomcsillapítót írhat fel tabletta formájában a fájdalom enyhítésére. És az is előfordulhat, hogy a gyógyszerrel együtt felír valamit, hogy megelőzze a gyakran általa okozott székrekedést.
Nem szabad megvárni, amíg nagy fájdalmai lesznek, mielőtt gyógyszert kér, mert minél tovább tart, annál nehezebb lesz enyhíteni a fájdalmat. Ha pedig a gyógyszer nem hat, akkor ezt feltétlenül meg kell beszélni az orvossal vagy a nővérekkel, mert az a cél, hogy az anyának minél kevesebb fájdalma legyen, hogy a babával lehessen, és szoptathassa őt.
Az összes ilyen gyógyszert úgy adják, hogy figyelembe veszik, hogy nem befolyásolják a szoptatást, és nem mennek át az anyatejbe.

Hogyan kell tisztítani a sebet?

A sebet vízzel és semleges szappannal – jódalapú fertőtlenítőszer is használható – kell kimosni, jól megszárítani, majd steril gézzel letakarni. Ezután hasi övvel kell fedni (az öv elhelyezésekor a hegnek pontosan középen kell lennie, hogy az öv szélei ne súrlódjanak hozzá), amelyet az orvosok általában 30 napig javasolnak, különösen a hasizmok használatát igénylő mozgások, például ülés közbeni mozgások segítésére.
Ha azt veszi észre, hogy a seb folyik, duzzadt vagy piros, fontos, hogy konzultáljon orvosával.
Ne feledje, hogy a babát emelheti, de a nagyobb gyermekeket próbálja meg nem emelni, legalábbis az első 15 napban.
Ne feledje, hogy a torna nem megengedett, legalábbis az első hónapban.

Szoptathatok, ha császármetszésen estem át?

A szoptatás mindig lehetséges, de császármetszés esetén vannak bizonyos tényezők, amelyek megnehezíthetik a szoptatás elkezdését. Ennek oka, hogy a császármetszés nagy műtét, így az anya és csecsemő közötti kapcsolat késhet, ami gyakran attól függ, hogy az anya milyen típusú érzéstelenítést kapott.
A császármetszésen átesett anyának a műtét utáni kellemetlenségek miatt segítségre van szüksége a baba gondozásában, mellre helyezésében és pelenkázásában.
Ezért fontos, hogy minden segítséget megkapjon ebben az időszakban, hogy tudja, hogy a szoptatás lehetséges, hogy a császármetszés után nem tart tovább a tej lefolyása, mint azt gyakran hiszik, és hogy a szoptatás ösztönzéséhez a babát minél hamarabb mellre kell tenni. Lásd a császármetszés utáni szoptatáshoz ajánlott pozíciókat.

Mikor folytatódhat a szexuális együttlét?

A császármetszés után 30-40 napot vesz igénybe a szexuális együttlét folytatása, de minden nőnek más az időzítése, és ez lehetséges, amint a lochia lecsengett (ami általában 20 nappal a császármetszés után történik).
Egyik pár már az első hónapban folytatja a közösülést, mások a híres “karantén” után, megint mások hónapokat várnak, amíg újra jól érzik magukat.
A szoptatás alatt léteznek olyan szájon át szedhető fogamzásgátlók, amelyek nagyon hatékonyak és a baba számára is biztonságosak. Egy másik jó fogamzásgátló lehetőség az IUD (spirál).

Mikor kezdhető el a testmozgás császármetszés után?

A császármetszés után a testmozgás vagy torna megkezdéséhez az anyának orvosi engedélyt kell kérnie az orvostól, aki megállapítja, hogy minden rendben van-e a testmozgás megkezdéséhez. Ez általában egy hónappal a császármetszés után történik, amikor a seb már begyógyult. Ez azonban minden nőtől függ; egyes nőknek egy hónapnál többet kell várniuk, hogy a kellemetlen érzés és az alhasi húzódás megszűnjön, ezért elengedhetetlen az orvosi engedély.

Szülés után fontos olyan gyakorlatokkal kezdeni, amelyek segítenek a has rendbetételében és az elvesztett tónus visszanyerésében, elősegítve az izomzat visszatérését az eredeti helyére és a méh visszahúzódását, ami segíti a lochia, a szülés utáni normális veszteségek gyorsabb csökkenését.

Császármetszés esetén a szülés utáni időszakban nehézséget okozhat olyan alapvető dolgok elvégzése, mint az ágyban való felülés, mert az ülés megerőlteti a hasat és fáj, ezért az anyának úgy kell felülnie, hogy oldalra megy, és onnan kell felállnia. Mivel a seb gyógyulófélben van, és mivel ez fájdalmat és fizikai kellemetlenséget okoz, a mozgásokat el kell halasztani, amíg az anya nem érez fájdalmat a sebben. Amint a seb begyógyult és megszűntek a kellemetlenségek, elkezdhetők a hasfal kíméletes gyakorlatai, szem előtt tartva, hogy mivel vágás történt, a terület érzékenysége és a has ereje elveszett.

Amit azonnal lehet tenni, és fontos, az a medencefenék összehúzódását elősegítő gyakorlatok, mert bár a baba nem ott ment át, ez a terület erősen igényelte a belső szervek, köztük a méh megtámasztását a babával együtt.
Mihelyt a seb okozta kellemetlenségek megszűntek, a szülés utáni időszak és a szoptatás körülményeihez igazodó torna végezhető. Figyelembe véve, hogy egy kisbabával nehezebb megszervezni a kimozdulást, apránként jelezheti az otthon végezhető gyakorlatokat, amíg nem lehet elkezdeni egy speciális órát erre a szakaszra.

Mikor kezdődik újra a menstruációs ciklus?

Ez már nem attól függ, hogy császármetszésen vagy hüvelyi szülésen esett-e át, hanem más tényezőktől, és nőnként nagyon eltérő.
Ha kizárólag szoptatja a babát, általában nem következik be peteérés. De bár ez gyakori, nem mindig van így, és 45 nappal a szülés után a menstruációs ciklus újraindulhat. Emiatt a szoptatásra nem szabad születésszabályozásként támaszkodni, mivel kudarcot vallhat.
Ha tápszerrel táplálja a babát, lehetséges, hogy a szülés utáni első és harmadik hónap között kezdődik a menstruáció.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Fontos, hogy orvoshoz forduljon:

• Ha a heg területe forró, vörös, duzzadt vagy szivárog.
• Ha az egyik vagy mindkét lába megduzzad.
• Ha a fájdalom a műtét helyén súlyosbodik vagy hirtelen jelentkezik.
• Ha láza van (még akkor is, ha a heg területe rendben van).
• Ha a hüvelyváladék megváltozik vagy rossz szaga van.
• Ha a vizelés égető vagy ha a vizelet sötét.
• Ha erős, állandó vizelési ingert érez, még akkor is, ha csak néhány csepp jön ki.

Mikor lehet új terhességet kezdeményezni?

Császármetszés után legalább 18 hónap várakozás javasolt, mielőtt új terhességet kezdeményezne.
A közelmúltig úgy tartották, hogy császármetszés után két évet kell várni ahhoz, hogy esélye legyen a hüvelyi szülésre. Ma már nemcsak a császármetszés óta eltelt időt értékelik, hanem egyéb tényezőket is, például az előző császármetszés okát, a hüvelyi szüléshez alkalmas szülészeti körülményeket, a baba méretét stb.

Hány császármetszés lehetséges és milyen gyakran?

Még három császármetszés is elfogadható, az egyik és a következő között több mint egy év telik el. Vannak kivételek, amelyek elérték az ötöt, ami nem ajánlott az esetlegesen fellépő komplikációk (többek között méhszakadás) miatt.

Tanácsadó: Dr. Marisa David, szülész-nőgyógyász

Dr. Marisa David, szülész-nőgyógyász

Dr. Marisa David, szülész-nőgyógyász