Az alkalmazott viselkedéselemzés (ABA) az autizmus kezelésének tudományosan igazolt megközelítése, amely egyre inkább elfogadottá válik az ASD (autizmus spektrumzavar) betegeket ellátó globális orvosi közösségben.
A Burning Glass piackutató cég 2015-ös jelentése szerint az ABA iránti kereslet 2012 és 2014 között megduplázódott. Ugyanakkor 2014-ben országszerte csak mintegy 3 000 új Board Certified Behavior Analyst (BCBA) csatlakozott a munkaerőpiachoz.
Az ASD ugyanakkor a becslések szerint mintegy 3 millió, minden korosztályból származó amerikait érint. Ez elég nagy hiányt hagy a rendelkezésre álló fedezetben, ami megnövelheti a kezelés költségeit.
Az autista gyerekek szülei számára minden demográfiai csoportból ez valódi kihívást jelent. A Harvard kutatói 2014-ben úgy becsülték, hogy az egy betegre jutó átlagos éves kezelési költségek meghaladják a 17 000 dollárt.
Ez a jelentés kimutatta, hogy a rendszeres ABA-terápia jelentős költségei ellenére az autista gyerekekkel rendelkező családoknak általában nem kell közvetlenül viselniük e költségek terhét, köszönhetően az állami iskolákon keresztül elérhetővé tett szolgáltatásoknak és az autizmus-terápia biztosítási költségtérítési törvényeinek közelmúltbeli állami szintű reformjai miatt.
Más tanulmányok azonban átfogóbb képet nyújtanak, és egészen másról árulkodnak… mivel az autista gyerekek otthon igényelt intenzív figyelme gyakran az egyik szülőt kivonja a munkából, az átlagjövedelem ezekben a családokban általában zuhanni szokott.
A gondozás költségeinek csökkentése az ingyenes ABA szolgáltatások megtalálásával
Mindezek a tényezők sok családot arra késztetnek, hogy ingyenes forrásokat keressenek az alkalmazott viselkedéselemzési szolgáltatásokhoz.
Privát ABA szolgáltatók
Az ASD-s betegeket kezelő magánklinikák országszerte elkezdtek megjelenni. Mivel ezek vállalkozások, nem engedhetik meg maguknak, hogy egyszerűen elajándékozzák szolgáltatásaikat. Ez azonban nem jelenti azt, hogy nem jelentenek potenciális forrást az alacsony költségű ABA szolgáltatásokhoz.
Néhány ABA szolgáltató ingyenes konzultációkat kínál. Egyesek még ennél is tovább mennek, és ingyenes vagy csúszóskálás szolgáltatásokat kínálnak az alacsony jövedelmű családok számára.
Szociális szolgálatok néha ABA segítséget nyújtanak
A szociális szolgáltató ügynökségek szintén forrást jelenthetnek az ingyenes vagy kedvezményes ABA szolgáltatásokhoz. Akár adományokból, akár kormányzati segélyprogramokból támogatva, mind az állami, mind a magánügynökségek néha ingyen vagy olcsón nyújtanak ABA-terápiát a megfelelő képesítéssel rendelkező családoknak.
Ez általában megköveteli bizonyos jövedelmi szintre és diagnózisra vonatkozó előírások teljesítését. Általában csak a hivatalosan diagnosztizált gyerekekkel rendelkező, alacsony jövedelmű családok jogosultak erre. Egyes ügynökségek esetében, például azoknál, amelyek bizonyos közösségekre vagy etnikai csoportokra összpontosítanak, más előírások is érvényesek lehetnek.
Ezek a szolgáltatások más, kifejezetten ABA-terápiát nem kínáló programokba is integrálhatók, például iskolán kívüli programokba vagy napközi otthonokba.
Más esetekben az ügynökség központosítottabb forrásként szolgálhat, esetkezelési szolgáltatásokat nyújtva, amelyek segíthetnek a családokat más alacsony költségű vagy ingyenes ABA-forrásokhoz irányítani.
Az iskolarendszerek a leggyakoribb forrásai az ingyenes ABA-szolgáltatásoknak
Az ingyenes ABA-szolgáltatások leggyakoribb forrása azonban általában a helyi iskolarendszer. A 2004-es IDEA (Fogyatékossággal élő személyek oktatásáról szóló törvény) előírja, hogy az iskolai körzeteknek ingyenes és megfelelő közoktatást kell biztosítaniuk minden tanuló számára, beleértve a fogyatékossággal élőket is. A kerületnek ki kell találnia minden olyan alkalmazkodást, amely szükséges ahhoz, hogy a fogyatékkal élő tanulót a lehető legkevésbé korlátozó környezetben szolgálják az oktatásához.
Noha ez nem követeli meg az iskolától, hogy kifejezetten alkalmazott viselkedéselemzési szolgáltatásokat nyújtson, a gyakorlatban a legtöbb iskola ezt teszi, mivel ez az egyetlen tudományosan bizonyított kezelési módszer, és egyre több gyógypedagógus választja azt, hogy a diplomáját a tanulásra összpontosítja.
Ez sok ingyenes ABA szolgáltatást eredményezhet az ASD-s gyerekek számára. Valójában a Harvard tanulmányban idézett 17 000 dollárból több mint 8000 dollárt jellemzően az osztályon belüli terápiás szolgáltatásokat nyújtó állami iskolák fedeztek.
Az ASD súlyos eseteiben szenvedő tanulók esetében a támogatás kiterjedhet az otthoni szolgáltatásokra is. Több olyan bírósági döntés született, amely kötelezte az iskolákat, hogy további házon belüli ABA kezelést biztosítsanak, amennyiben ezt a kezelést a tanuló egyéni oktatási tervében (IEP) szükségesnek ítélték.
Az alacsony költségű ABA ellátás legjobb forrása lehet Ön!
A legtöbb szülő számára elérhető ingyenes alkalmazott viselkedéselemző kezelés legfontosabb és legkönnyebben hozzáférhető forrása azonban meglepő: maguk a szülők.
Bár az ABA szakemberek széleskörű képzésen és szigorú minősítési folyamaton mennek keresztül, amely számos államban szakmai engedélyeztetést is magában foglal, az ABA kezelés mögött álló elveket nem nehéz megérteni. Valójában sok szülő hasonló megközelítéseket alkalmaz a gyermeknevelésben, függetlenül attól, hogy a gyermeke autista-e vagy sem.
Ha valaha is időt szabott valamelyik gyermekének rossz viselkedés miatt, akkor a viselkedéselemzés tudományát alkalmazta. A technikát a modern ABA egyik atyja, Montrose Wolf találta fel, és talán az egyik legszélesebb körben alkalmazott fejleménye a modern pszichológiai gyakorlatnak a mai világban.
Sok ABA forrás érhető el online bárki számára, aki rendelkezik internet-hozzáféréssel.
- Center For Autism Positive Behavior Management
- Talk About Curing Autism In-home Therapy Program Guide
- I Love ABA Free Resources Guide
Nemcsak, hogy ezek az erőforrások ingyenesek, de szilárd kutatási eredmények is arra utalnak, hogy az autizmus leghatékonyabb kezelésének egy része a szülőktől származik. A Spectrum News, egy autizmuskutatással foglalkozó hírportál 2013-as cikke szerint a kutatók megállapították, hogy a reszponzív szülői stílus, ahol a szülők érdeklődést mutatnak azok iránt a dolgok iránt, amelyekre a gyermek fókuszál, legyen az egy kedvenc játék vagy játék, vagy egy adott érdeklődési terület, javulást eredményez az adott gyermekek nyelvi készségeiben.
Az ad-hoc otthoni terápia nem helyettesíti a szakképzett munkát, amit a tanúsított alkalmazott viselkedéselemzők végeznek, de ez fordítva is igaz – a szülők nem szervezhetik ki egyszerűen a gyermekük teljes kezelését, és nem várhatnak pozitív eredményeket.
És az ABA-terapeutának nem lesz gondja azzal, hogy Ön támogatja az általa végzett munkát, ha hajlandó némi pluszmunkát végezni otthon; távolról sem. Sőt, a legtöbb ABA terapeuta üdvözölné az “otthoni munkát”, és mind bátorítaná, mind segítené Önt abban, hogy megtanuljon következetes, támogató, szeretetteljes megerősítést nyújtani a gyermekének az ABA közösség által ismert leghatékonyabb technikák segítségével.