A légúti nyomás a teljes légzőrendszer (tüdő plusz mellkasfal) nyomása, a transzpulmonális nyomás a tüdőparenchima kitágításához szükséges nyomás, a pleurális nyomás pedig a mellkasfal kitágításához szükséges nyomás.
A gépi lélegeztetésű, bénult betegeknél a légúti nyomás és a VT grafikonjai jelzik a légzőrendszer felfújásához szükséges teljes munkát. Ez a lélegeztetőgép által a teljes légzőrendszerre és az ETT-re kifejtett munkát jelenti, NEM a légzőizmok által végzett munka mennyiségét.
A beteg WOB-jának kiszámítása hasznos lehet az elválasztási kudarc megértéséhez, a lélegeztetőgépes támogatás titrálásában való segítségnyújtáshoz, valamint a különböző lélegeztetési módok hatásainak, a terápiás beavatkozások hatásainak és a lélegeztetőgép teljesítményének (triggerelés, áramlásszállítás stb.) hatásának értékeléséhez.
Egészséges emberek esetében az átlagos teljes WOB 0,3 és 0,6 J/L között mozog. A súlyos obstruktív vagy restriktív tüdőbetegségben szenvedő betegek nyugalmi állapotban ennek a normális értéknek a két-háromszorosával “dolgoznak”, a munka nagyobb percenkénti szellőztetésnél jelentősen megnő (1). Nem világos, hogy a beteg mennyi munkát képes elviselni, mielőtt a légzőizmok elfáradnak. A megfelelő spontán szellőzés fenntartása sok betegnél lehetetlen, ha a munkaterhelés meghaladja az 1,5 J/L értéket.
A nyomás-idő termék a légzőizmok által a belégzés során kifejtett nyomás integrálja. Ez egy alternatívája a WOB-nak, és van néhány elméleti és gyakorlati előnye a WOB-számításokkal szemben. A nyomás-idő termék (PTP) az a terület, amelyet a belégzés során a nyelőcső vagy a légúti nyomás időbeli követése átfog.
A HAMILTON-G5/S1 lélegeztetőgép elvileg csak a WOB-ot méri a betegre; ez a Paw és a Paux (bármelyik is van kiválasztva) esetében érvényes. A WOB a belégzési térfogatba integrált légúti nyomás, amíg a nyomás meg nem haladja a PEEP/CPAP szintet. A dinamikus nyomás/térfogat hurokban a WOB a PEEP/CPAP értéktől balra eső terület (az 1. ábrán látható módon).
A PTP a légzés kiváltásához szükséges mért nyomásesés szorozva a PEEP/CPAP szint eléréséig a belégzés kezdetén mért időintervallummal. A Hamilton Medical lélegeztetőgépeken a PTP a PEEP és a Paw vagy a Paux/Pes (amelyik kiválasztásra került; Paux/Pes csak a HAMILTON-G5/S1 és a HAMILTON-C6 esetében) közötti terület, amíg a Paw/Paux (Pes) a PEEP alatt van, amint az a 2. ábrán látható. A nyomás-idő termék normál értékei 60 és 150 cmH2O/másodperc/perc között mozognak.
.