Az agydaganat típusa, amelyet az orvosok pénteken távolítottak el John McCain szenátorból, egy agresszív, glioblasztóma néven ismert, rendkívül rosszindulatú rákfajta, amely gyorsan terjed, mivel az agyban lévő nagy véredényhálózathoz kapcsolódik.
A tumor egy kis vérröghöz kapcsolódott az arizonai republikánus bal szeme felett, amelyet az orvosok pénteken egy minimálisan invazív eljárás során távolítottak el – áll a szenátor irodája által szerda este kiadott közleményben.
A péntek óta elkészült felvételek azt mutatják, hogy az orvosoknak sikerült eltávolítaniuk a 80 éves szenátor agyában látható összes daganatszövetet. “Az érintett szövetet a képalkotási kritériumok alapján teljesen eltávolították” – áll a közleményben. A beavatkozást és a műtétet a phoenixi Mayo Clinic kórház orvosai végezték.”
“A szenátor és családja a Mayo Clinic gondozó csapatával együtt vizsgálja a további kezelési lehetőségeket. A kezelési lehetőségek között szerepelhet a kemoterápia és a sugárkezelés kombinációja” – áll a közleményben.
Az alábbiakat tudjuk erről a ráktípusról:
Mi a glioblasztóma?
Az agydaganat az agyban növekvő abnormális sejtek tömege. Az agy támasztószövetét alkotó csillag alakú sejtekből, más néven asztrocitákból keletkeznek.
Ritkán előfordul, hogy az agy- és gerincvelőrákok családban öröklődnek, de a legtöbb esetben az Amerikai Rákellenes Társaság szerint az agydaganattal diagnosztizált embereknél nem fordul elő a családban a betegség.
Az ACS becslése szerint évente körülbelül 24 000 rosszindulatú daganatot diagnosztizálnak – 10 agydaganatból körülbelül három glioblasztóma.
Az agy és a gerincvelő rákos daganatai különböznek a test más daganataitól. Egyrészt a glioblasztómák nem terjednek át más szervekre.
Bár McCain irodájának közleménye szerint az orvosok úgy vélik, hogy eltávolították az összes tumorszövetet, az NBC News orvosi tudósítója, Dr. John Torres szerint mikroszkopikus, tengeri sün csápjaira emlékeztető darabok maradhatnak és átterjedhetnek az agy más részeire. Mivel a gliómák a diagnózis felállításának idejére gyakran már mélyen elterjedtek az agyban, a rákos szövetet nehéz teljesen eltávolítani.
McCainnek korábban már volt melanomája, egy halálos bőrrák, amely átterjedhet az agyra. Agydaganatának okát nem határozták meg, de egy 2014-ben az Annals of Epidemiology című szaklapban megjelent tanulmány szerint a gliómák előfordulása nagyobb volt a melanomás esetek között, mint azoknál, akiknél soha nem diagnosztizáltak bőrrákot.
Vannak tünetek?
Mindenféle agydaganat esetén a betegek általában olyan tünetekre panaszkodnak, mint a kettős látás, feledékenység vagy fejfájás, mondta Torres. Ezek a nem specifikus tünetek szinte lehetetlenné teszik a diagnózist pusztán a tünetek alapján. Ráadásul a tünetek nem biztos, hogy tartósan fennállnak. Például az agydaganattal összefüggő fejfájás reggel fájdalmasabb lehet, és napközben javulhat.
Hoz kapcsolódóan: McCain kérdései a Comey-meghallgatáson sokakat zavarba hoztak
Az Amerikai Rákellenes Társaság szerint egyesek nem is tudják, hogy agydaganatuk van, amíg nem tapasztalnak rohamot. 2009-ben Edward M. Kennedy szenátor 77 évesen halt meg rosszindulatú agydaganatban, miután először kapott rohamot.
Ez lehetséges, hogy az agydaganatnak köze volt McCain jellegtelenül összefüggéstelen kérdéssorához a múlt hónapban James Comey volt FBI-igazgató kongresszusi meghallgatásán.
McCain irodája korábban azt mondta, hogy legalább a következő hétig lábadozik a vérrög-kezelés után. Ezt a pihenőidőt követően jellemzően az esetlegesen jelenlévő rákos sejtek kiirtására irányuló kezelés következik.
A kezelési lehetőségek között szerepelhet a rosszindulatú sejteket megtámadó kemoterápiás gyógyszerek és a napi szintű sugárzás kombinációja – mondta Dr. Torres. Lehetséges, hogy McCain a kezelés ideje alatt visszatérhet a szenátusba, és a szenátor közleménye szerint a Mayo Clinic gondozói csapata fogja meghatározni, hogy mikor, vagy hogy visszatérhet-e a munkába.
Milyen a prognózis?
“A glioblasztóma borús diagnózis, de ahhoz képest, hogy Ted Kennedy diagnosztizálták, a kutatásban elért óriási előrelépéseknek köszönhetően sokkal reményteljesebbek a kilátásaink” – mondta Dr. Steven Kalkanis idegsebész, a detroiti Henry Ford Rákintézet idegsebészeti osztályának elnöke. “A medián túlélési arány 16 és 18 hónap között mozog, de láttam már betegeket 10 évig élni az új terápiával.”
Az új és ígéretes klinikai kísérletek, mint például a Tocagen biotechnológiai vállalat és az Optune készülék által végzett, alacsony dózisú elektromosságot és vírusokat alkalmaznak a sejtnövekedés gátlására, hogy javítsák a glioblasztómás betegek túlélését. Kalkanis azonban megjegyzi, hogy “a túlélés közvetlenül összefügg azzal, hogy mennyi tumort távolítanak el.”
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal által nemrég jóváhagyott új gyógyszer, az 5-Amino-Levulinsav (5-ALA) vagy Gliolan egy olyan anyag, amelyet a betegek a műtét előtt isznak, és amely magenta vagy lila színben világítja meg a tumorsejteket, így a sebészek számára sokkal könnyebbé teszi a tumor láthatóvá tételét és eltávolítását.
Az, hogy McCain jelölt-e az új terápiák vagy klinikai kísérletek számára, még nem ismert.
A veterán törvényhozó, aki harcolt Vietnamban és több mint öt évig volt hadifogoly, harcosként ismert.
Elhaladott kora azonban megnehezítheti a gyógyulást, mivel a diagnózist követően a betegek mindössze 10 százaléka él öt évnél tovább.
A McCain irodájának hivatalos közleménye szerint “A szenátor orvosai szerint “elképesztően jól” lábadozik a műtétből, és alapvetően kiváló az egészségi állapota.”
McCain jelenleg arizonai otthonában lábadozik.