Mi okozza az agytályogot?

Agytályog keletkezhet közvetlen fertőzés következtében, vagy amikor a fertőzés a test más részéből terjed át.

A fertőzés három fő útvonalon jut be az agyba.

Vér útján terjedő fertőzések

A véráram útján terjedő fertőzéseket a test más részéből hordozza a vér. Ez az esetek 15-30 százalékát teszi ki.

Normális esetben a vér-agy gát megakadályozza, hogy a fertőzés az agyba jusson, de néha egy fertőzés átjuthat a gáton és megfertőzheti az agyat. Hogy ez pontosan hogyan vagy miért történik, még mindig nem világos.

Ha egy fertőzés a test más részéből a véráram útján a központi idegrendszerbe (CNS) jut, vagy valahogyan megkerüli a vér-agy gátat, és eléri az agyat, fertőzést és tályogot okozhat.

Amikor a bakteriális agytályog a test máshol lévő elváltozásából ered, a baktériumok általában Streptococcusok.

Az agyi tályogot okozó, vér útján terjedő fertőzések leggyakoribb forrásai:

Cianotikus szívbetegség, amikor a születéstől kezdve jelenlévő szívhiba alacsony vér oxigénszintet eredményez.

Tüdőgyulladás és más tüdőfertőzések és állapotok.

Bronchiectasis, a hörgők, a légcső alján kezdődő és a tüdőbe ágazó nagy légcsövek állandó tágulása vagy tágulása. Ez visszatérő légúti fertőzéseket, valamint más súlyos betegségeket eredményezhet.

Peritonitis, vagyis a has és a medence belső falát bélelő szöveti sejtréteg gyulladása és más hasi fertőzések.

Cystitis, a húgyhólyag gyulladása és más, a medencében található fertőzések.

Bakteriális endokarditis, a szív szöveteinek fertőzése.

Az agytályog egyéb bejelentett okai közé tartozik a májtályog, a nyelvpiercing, valamint a gyomor-bélrendszeri állapotok és eljárások.

A tályog kezelésénél fontos tudni, honnan származik az eredeti fertőzés. Az első fertőzés helyének kezelése megakadályozhatja egy újabb agytályog kialakulását.

Közvetlen fertőzés

Közvetlen fertőzés akkor történik, amikor a fertőzés a koponyában, esetleg az orrban vagy a fülben kezdődik, és átterjed a központi idegrendszerbe, majd onnan az agyba.

Példák:

• otitis media, azaz középfülgyulladás
• sinusitis
• mastoiditis, a szem mögötti csont fertőzése
• osteomyelitis, a csont fertőzése

Az agytályogok 25-50 százalékát ez a fertőzéstípus teszi ki.

közvetlen trauma

Staphyloccoci baktériumok lehetnek jelen a fejsérülés, idegsebészeti beavatkozás vagy endokarditis után kialakuló tályogban.

Ez okozhatja a bakteriális fertőzést közvetlenül a tályog helyén, például műtét után.

• Ha a fejre mért ütés összetett koponyatörést okoz, az csontszilánkokat nyomhat az agyba. Ez agytályogot okozhat.
• Egy áthatoló fejsérülés, amelyet például egy golyó vagy más idegen test okoz, szintén fertőzés forrása lehet, különösen, ha azt nem távolítják el.
• Agytályog lehet műtéti komplikáció is.

Egy ilyen esetben az ok megállapítása viszonylag egyszerű.