Ez a címke elhelyezésekor fontolja meg, hogy ezt a kérést egy WikiProjekthez társítsa. (2011. augusztus)
Forráskeresés: “Myocardial stunning” – news – newspapers – books – scholar – JSTOR (2011. augusztus) (Learn how and when to remove this template message)
A kardiológiában a stunned myocardium olyan állapot, amikor a szívizomzat bizonyos szakasza (amely megfelel egy nagyobb koszorúér-elzáródás területének) egyfajta kontraktilis rendellenességet mutat. Ez egy olyan szegmentális diszfunkció, amely változó ideig, körülbelül két hétig fennáll, még az iszkémia megszüntetése után is (például angioplasztikával vagy koszorúér-bypassműtéttel). Ebben a helyzetben, miközben a szívizom véráramlása (MBF) normalizálódik, a funkció még változó ideig lecsökkent.
Kardiológia
A myocardial stunning a szív összehúzódásának reperfúzió utáni reverzibilis funkciócsökkenése, amelyet nem a szövetkárosodás vagy a csökkent véráramlás magyaráz.
A teljes iszkémiát követően a szívizom azonnal átvált az aerob glikolízisről az anaerob glikolízisre, ami a nagy energiájú foszfátok, például az ATP és a kreatininfoszfát termelésének csökkent képességét eredményezi. Ezen a ponton az energia hiánya és a laktát felhalmozódása az iszkémia 60 másodpercén belül az összehúzódás megszűnését eredményezi (azaz érelzáródás). Ezt követően következik a “myocardialis kábítás” időszaka, amelyben reverzibilis ischaemiás károsodás következik be. Körülbelül 30 perccel a teljes iszkémia kialakulása után a károsodás irreverzibilissé válik, és ezzel véget ér a myocardialis kábítás fázisa.
A kábult szívizom klinikai helyzetei a következők:
- akut szívinfarktus (AMI)
- perkután transzluminális koszorúér-angioplasztika (PTCA)
- szívműtét után
- “neurogén” kábult szívizom akut cerebrovaszkuláris eseményt, például subarachnoidalis vérzést követően
- krónikus hemodialízis alatt álló betegeknél, a krónikus szívizomkábítás szívelégtelenséghez vezethet
.