Csak helyesen cselekedett, és elvégeztette a mammográfiát. De az orvos talált valami gyanúsat, és vissza kell jönnie további vizsgálatokra.
A legfontosabb, hogy ne essen pánikba. Az, hogy a szűrőmammográfia után további vizsgálatokra hívják, meglehetősen gyakori. Ez nem jelenti azt, hogy önnek mellrákja van. A további vizsgálatokra visszahívott nők közül 10-ből kevesebb mint egyről derül ki, hogy rákos. Ez egy úgynevezett hamis pozitív eredmény lehet.
Az orvos a lehető leghamarabb – általában néhány napon belül – újabb időpontot fog kitűzni újabb felvételek készítésére vagy egyéb vizsgálatok elvégzésére.
A vizsgálatokra és az eredményekre való várakozás érzelmileg és fizikailag különösen nehéz. A legjobb, amit ilyenkor tehet, hogy megérti az előttünk álló folyamatot, és kezébe veszi az egészségügyi ellátását. Ettől jobban fogja magát érezni, és erőteljesebb lesz.
Mi a hamis pozitív eredmény?
A hamis pozitív mammográfia akkor is kórosnak tűnik, ha valójában nincs rák. Minél több mammográfián vesz részt egy nő, annál valószínűbb, hogy hamis pozitív eredményt kap, ami utóvizsgálatot igényel.
Ne feledje:
- A hamis pozitív eredmény esélye egy mammográfia után 7 és 12 százalék között mozog, az Ön korától függően. (A fiatalabb nőknél nagyobb a valószínűsége a téves pozitív eredménynek.)
- A nőknél, akiknek korábbi mammográfiái rendelkezésre állnak az összehasonlításhoz, körülbelül 50 százalékkal csökken a téves pozitív lelet esélye.
- 10 éves mammográfia után a téves pozitív eredmény esélye körülbelül 50-60 százalék.
- A téves pozitív eredmény valószínűbb a fiatalabb nők és a sűrű mellű nők körében. (A legtöbb 50 évnél fiatalabb nőnek sűrű a melle.)
- A hamis pozitív eredmény szintén gyakoribb azoknál a nőknél, akiknek már volt mellbiopsziájuk, akiknek a családjában emlőrák van, vagy akik ösztrogént szednek.
A gyanús lelet lehet csak sűrű mellszövet, ciszta, vagy akár daganat is, amely nem rákos. Máskor a kép egyszerűen csak nem tiszta, és meg kell ismételni. Vagy, ha ez az első mammográfiája, előfordulhat, hogy orvosa közelebbről meg akar vizsgálni egy területet, egyszerűen azért, mert nincs előző mammográfiája, amellyel összehasonlíthatná.
Mi történik az utóvizsgálaton?
Amikor visszamegy az orvoshoz, további vizsgálatokat fog végezni.
Mammográfia. Orvosa valószínűleg egy újabb mammográfiát, úgynevezett diagnosztikai mammográfiát fog végezni. Ez nagyban hasonlít a korábban elvégzett szűrőmammográfiához, de több képet készítenek az aggasztó területről. A technikus például felnagyíthat egy adott területet, hogy részletesebb képet kapjon.
Nagyon fontos, hogy kezelőorvosa rendelkezzen a korábban elvégzett mammográfiák eredményeivel. Ezeket össze lehet hasonlítani az új mammográfiáival. Egy olyan rendellenesség, például egy csomó, amely évek óta nem változott, lehet, hogy jóindulatú.
Ultrahang. Orvosa ultrahangvizsgálatot is végezhet. Az ultrahang hanghullámok segítségével számítógépes képet készít az Ön emlőszövetéről. Ezt arra használják, hogy közelebbről megvizsgálják az aggodalomra okot adó területet.
MRI. Egyes nőknél mágneses rezonanciás képalkotó vizsgálatot (MRI) végeznek, különösen akkor, ha a mammográfia és az ultrahang nem nyújt jó képet a rendellenességről. Az MRI mágneses mezőt és rádióhullámokból álló energiaimpulzusokat használ, hogy képeket készítsen a test belsejében lévő szervekről és struktúrákról.
Eredményeinek megismerése
Röviddel később, néha még a vizit során megkapja az eredményeket. Orvosa három dolog egyikét fogja elmondani Önnek:
- Kiderült, hogy nincs ok az aggodalomra, és visszatérhet a szokásos mammográfiás menetrendjéhez.
- Valószínűleg nincs ok az aggodalomra, de a következő mammográfiát a szokásosnál hamarabb – általában 6 hónap múlva – kell elvégeztetnie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az idő múlásával nem változik.
- Ez lehet rák, és biopsziára van szükség, hogy biztosan megtudjuk.
Egy levelet is kap, amelyben összefoglalják a leleteket.
Mi van, ha biopsziára van szükségem?
Még ha mellbiopsziára van szüksége, az még nem jelenti azt, hogy rákos. A legtöbb biopszia eredménye nem rákos, de a biopszia az egyetlen módja annak, hogy biztosan kiderüljön. Az eljárás során kis mennyiségű szövetet távolítanak el, és mikroszkóp alatt vizsgálják meg.
A biopsziának többféle típusa létezik. Ezek mind az elvégzésük módjában, mind az eltávolított szövet mennyiségében különböznek. Kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy melyik biopszia a legmegfelelőbb.
A mellbiopszia típusai közé tartoznak:
- Finom tűs aspiráció (FNA). A sebész egy nagyon vékony tűt vezet be az emlőnek abba a területébe, ahol a daganat található. Az érintett területről szövetet vesznek ki vizsgálat céljából. Ez a megközelítés gyors, és a kellemetlen érzés csak néhány percig tart.
- Magtű biopszia. Ez a megközelítés akkor alkalmazható, ha nagyobb szövetmintára van szükség, helyi érzéstelenítéssel és nagyobb tűvel.
- Képvezérelt biopszia. Ha a gyanús terület nem tapintható, az orvos képalkotó diagnosztikai eszközöket (például ultrahangot) használhat, hogy a tűt a megfelelő helyre vezesse.
- Sebészeti biopszia. Ha más biopsziás megközelítések nem adnak végleges diagnózist, sebészi biopsziát lehet végezni.
A biopszia után az eltávolított kis mennyiségű szövetet vagy folyadékot elküldik egy laboratóriumba, ahol egy patológusnak nevezett szakember megvizsgálja azt. A patológus megállapítja, hogy vannak-e rákos sejtek vagy sem. Az eredmények általában egy héten belül rendelkezésre állnak, és orvosa átbeszéli azokat Önnel.
A várakozás
A találkozókra és a vizsgálatok eredményeire való várakozás ijesztő időszak. Erős érzelmeket élhet át, beleértve a hitetlenséget, szorongást, félelmet, haragot és szomorúságot ez idő alatt.
Néhány dolog, amire emlékezhet:
- Normális, hogy ilyen érzései vannak.
- A legtöbb emlőelváltozás nem rákos és nem életveszélyes.
- Az segíthet, ha beszélget egy szerettével vagy egy tanácsadóval az érzéseiről. Segíthet, ha más nőkkel beszélget, akik már átmentek ezen a folyamaton.
- Az Amerikai Rákellenes Társaságnak van egy segélyvonala, amely a nap 24 órájában elérhető, hogy válaszoljon a kérdéseire és egyszerűen csak beszélgessen. Hívja őket az 1-800-227-2345-ös számon.
- A vizsgálatokról való tájékozódás és a kérdések felírása, amelyeket magával vihet a találkozókra, segíthet abban, hogy nyugodtabbnak és irányíthatóbbnak érezze magát.
Ne feledje, hogy az érzései teljesen normálisak. Még akkor is, ha a hír jó, és nem találtak rákot, néhány nő hat-tizenkét hónappal később is érzi a hamis pozitív eredmény okozta lelki megterhelést.
Az eredmények átvétele
A vizsgálati eredmények átvételekor jó ötlet, ha egy barátot vagy családtagot visz magával a találkozókra, hogy megnyugodjon, és azért is, hogy meghallgassa, amit az orvos mond, és jegyzetelhessen.
Ha az eredmény negatív vagy jóindulatú, az azt jelenti, hogy nem találtak rákot. Feltétlenül kérdezze meg az orvost, hogy szüksége van-e további utóvizsgálatra, és hogy mikor kell a következő szűrőmammográfiára mennie.
Ha a daganat rosszindulatú (vagy rákos), a patológus típus, rendellenesség (fokozat) szerint fogja jellemezni, és hogy a mell tejcsatornáin vagy lebenyein kívülre terjedt-e, ahonnan kiindult, vagy sem. A patológus a szövetet receptorokra, például hormonreceptorokra (ösztrogén- és progeszteronreceptorok) és HER2 neu státuszra is megvizsgálja.
Mi van, ha ez rák?
A fontos dolog, hogy ne feledje: nincs egyedül. Ha rákot találnak, Ön egy orvosokból, nővérekből, családtagokból és támogató személyzetből álló csapat középpontjába kerül, akik együtt fognak dolgozni azon, hogy a lehető legjobb ellátást nyújtsák Önnek.
Ne feledje:
- Ha az orvosa utasításai szerint mammográfiát végeztetett, és rendszeres önvizsgálatot végzett, akkor jó eséllyel korán felfedezte a mellrákot, amikor az könnyebben kezelhető. Az új eszközök, mint például a 3D-s mammográfia, még korábban felfedezik a rákot.
- Az Amerikai Rákellenes Társaság kétévente közzétett jelentése szerint 1989 és 2015 között 39 százalékkal csökkent a mellrák okozta halálozások száma. Ez körülbelül 322 600-zal kevesebb áldozatot jelent a betegségnek.
- Ezek a nagyszerű eredmények az újabb kezeléseknek köszönhetőek, amelyek jobbak, mint valaha voltak. A mellrák kezelése minden ember számára más és más. A kezelések ma személyre szabottabbak, kevésbé toxikusak és hatékonyabbak, mint valaha.
- Az új gyógyszerek kiszélesítik a kezelési lehetőségeket. Vannak például gyógyszerek olyan nők számára, akiknek a daganata pozitív a HER2-re, egy olyan fehérjére, amely a rákos sejteket növekedésre és szaporodásra sarkallja.
- És minden hónapban új kezelések állnak rendelkezésre.
A megfelelő orvos és intézmény megtalálása
Ha rákot találnak, meg kell találnia egy mellrák specialistát és egy mellrákkezelő intézményt az Ön ellátásához. Orvosa ajánlásokat tehet tapasztalatai alapján. Beszélhet barátaival is, érdeklődhet a biztosítójánál, vagy tájékozódhat a helyi kórházaknál.
Ha már van néhány név, itt van néhány dolog, amit figyelembe kell vennie:
- Egy orvosnak van tapasztalata az Ön állapotának kezelésében?
- Az orvosnak van-e szakvizsgája mellrák kezelésében?
- Az orvos egy kezelőcsoport tagja?
- A rákközpontot akkreditálták olyan szakmai csoportok, mint az American College of Surgeons vagy a Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations?
- Az Ön biztosítási konstrukciójához tartoznak?
- Kényelmes helyen vannak?
- Részt vesznek a legújabb kezelések klinikai vizsgálataiban?
További útmutatásért keresse fel a szövetségi kormányzat egyik ágát, a Nemzeti Rákkutató Intézetet (NCI). Ők több mint 30 államban több mint 60 egészségügyi intézmény egy kiválasztott csoportját jelölték ki rákközpontnak.
Az olyan programok, mint a UPMC Hillman Cancer Center, a legmagasabb minősítést érdemelték ki, mint a National Cancer Institute által kijelölt “átfogó rákközpont”. Ezek a legújabb gyógyszereket, új technikákat, korszerű berendezéseket és a klinikai vizsgálatokhoz való hozzáférést kínálnak. Orvosaik naprakészek a rák kezelésének legújabb módszereivel kapcsolatban.
A közeli rákközpont online kereséséhez látogasson el a https://www.cancer.gov/research/nci-role/cancer-centers/find oldalra.
Nem vagy egyedül
A rák és kezelése ijesztő. De sokan készen állnak arra, hogy segítsenek neked. Amint megtalálja a mellrákos orvost és kezelőközpontot, egy teljes csapatot biztosítanak az Ön ellátásához, beleértve orvost, gondozási navigátorokat, ápolókat, dietetikusokat és szociális munkásokat.