Az okok
A legtöbb tályogot bakteriális fertőzés okozza.
A baktériumok bejuthatnak a bőrbe és tályogot okozhatnak, ha kisebb bőrsérülése van, például egy kisebb vágás vagy horzsolás, vagy ha egy faggyúmirigy (olajmirigy) vagy verejtékmirigy elzáródik a bőrében.
Amikor a baktériumok bejutnak a szervezetébe, az immunrendszere fertőzésellenes fehérvérsejteket küld az érintett területre.
Amint a fehérvérsejtek megtámadják a baktériumokat, néhány közeli szövet elhal, így egy lyuk keletkezik, amely aztán gennyel telik meg, és tályogot képez. A genny elhalt szövetek, fehérvérsejtek és baktériumok keverékét tartalmazza.
A bőr tályogképződésének kockázatát jó higiéniával, egészséges életmóddal és a bőr ápolásával csökkentheti.
Tünetek
A tályog tünetei különbözőek lehetnek. A bőrtályog gyakran duzzadt, gennyes csomóként jelenik meg a bőr felszíne alatt.
A bőrtályog jelei lehetnek:
-
sima duzzanat a bőr alatt, amelyet keménynek vagy keménynek érezhet
-
fájdalom és érzékenység az érintett területen
-
melegség és bőrpír az érintett területen
-
látványos képződmény.fehér vagy sárga genny felszaporodása a bőr alatt az érintett területen
-
magas hőmérséklet (láz)
-
hidegrázás
Növekedett kockázat
A fent említett konkrét okok mellett, olyan dolgok, amelyek növelik a tályog kialakulásának valószínűségét, lehetnek:
-
gyengült immunrendszer – ennek oka lehet egy olyan betegség, mint a HIV, vagy egy olyan kezelés, mint a kemoterápia
-
cukorbetegség
-
gyulladásos alapbetegség, például hidradenitis suppurativa, panniculitis, akut pancreatitis és gyulladásos bélbetegség (IBD)
-
staphylococcus baktérium hordozója
Mégis sok tályog alakul ki olyan embereknél, akik egyébként általában egészségesek.
A tályog diagnózisa
Ha bőr tályogja van, orvosa megvizsgálja az érintett területet, megkérdezi, mióta van a tályog, megsérült-e az adott terület, és vannak-e egyéb tünetei.
Ha tünetei a tályogra jellemzőek, ez általában elég ahhoz, hogy orvosa biztos diagnózist állíthasson fel, bár további vizsgálatokra is sor kerülhet, például:
-
vérvizsgálat a fertőzés jeleinek keresésére
-
vizeletvizsgálat a cukorbetegségre utaló glükóz kimutatására. A cukorbetegeknél fokozott a bőr tályogok kialakulásának kockázata
Ahol a tályog a végbélnyílás közelében helyezkedik el (perianális tályogok), ott a gennygyülem és a végbél között kapcsolat lehet. Ezt nevezzük fisztulának, és az ilyen eseteket másképp kell kezelni.
Melyek a bemetszés és drénezés alternatívái?
Egyes kis bőrtályogok természetes úton is lefolyhatnak, és kezelés nélkül meggyógyulhatnak. A hő alkalmazása meleg borogatás, például meleg flanel formájában segíthet a duzzanat csökkentésében és a gyógyulás felgyorsításában. A flanelt azonban utána alaposan ki kell mosni, és nem szabad más emberek által használni, hogy elkerüljük a fertőzés terjedését.
A nagyobb vagy tartósan fennálló bőrtályogok esetében a háziorvos antibiotikum-kúrát írhat fel a fertőzés megszüntetése és a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében.
Az antibiotikum-kúra általában azelőtt kezdődik, hogy a baktérium egy adott típusát azonosították volna, ezért kezdetben “széles spektrumú” antibiotikumokat adnak. Ezeket úgy tervezték, hogy az ismert fertőző baktériumok széles köre ellen hatnak, és általában a legtöbb gyakori fertőzést gyógyítják. Amint egy konkrét baktériumot azonosítottak a gennymintából, egy “célzottabb” antibiotikumot lehet alkalmazni.
Néha, különösen visszatérő fertőzések esetén, előfordulhat, hogy az újrafertőződés megelőzése érdekében az összes baktériumot ki kell mosni a szervezetből (dekolonizáció). Ezt antiszeptikus szappannal lehet megtenni a test nagy részén, és antibiotikumos krémmel az orr belsejében.
Az antibiotikumok önmagukban azonban gyakran nem elegendőek a bőrtályog megszüntetéséhez, és a fertőzés megszüntetéséhez a gennyet le kell üríteni. Ha a bőrtályogot nem ürítik ki, tovább nőhet és gennyel telhet meg, amíg ki nem pukkad, ami nagyon fájdalmas lehet, és a fertőzés továbbterjedhet vagy kiújulhat.
A bemetszés és a drénezés előkészítése
A bemetszést és a drénezést általában általános érzéstelenítésben végzik. Ez azt jelenti, hogy a műtét alatt aludni fog.
Ha általános érzéstelenítésben részesül, megkérik, hogy kövesse a koplalási utasításokat. Ez azt jelenti, hogy nem ehet és nem ihat, általában körülbelül hat órával előtte. Fontos azonban, hogy kövesse a sebész tanácsait.
A sebész megbeszéli Önnel, hogy mi fog történni a beavatkozás előtt, alatt és után, és milyen fájdalmai lehetnek. Ez az Ön lehetősége arra, hogy megértse, mi fog történni, és segíthet magának azzal, hogy felkészül a kockázatokkal, előnyökkel és az eljárás esetleges alternatíváival kapcsolatos kérdésekre. Ez segít Önnek tájékozódni, így beleegyezését adhatja az eljárás elvégzéséhez, amire egy beleegyező nyilatkozat aláírásával kérhetik fel.
Lehet, hogy megkérik, hogy viseljen kompressziós harisnyát, hogy megelőzzék a vérrögök kialakulását a lábában lévő vénákban. Előfordulhat, hogy a kompressziós harisnya viselése mellett vagy helyett egy heparin nevű, vérrögképződés elleni gyógyszert kell beadnia.