Az upadacitinib (ABT-494) egy Janus kináz 1 gátló, amelyet az AbbVie a Crohn-betegség, a colitis ulcerosa, az atópiás dermatitis, az arthritis psoriatica, az axiális SpA, az óriássejtes arteritis, a Takayasu arteritis és a Bechterew-kór (AS) kezelésére fejleszt.
Az EU és az USA 2019-ben engedélyezte az upadacitinibet Rinvoq márkanév alatt a reumatoid artritisz (RA) kezelésére.
Hogyan hat az upadacitinib?
Az AS progresszív gyulladásos autoimmun betegség, amely a gerinc ízületeit érinti. A betegség előrehaladtával kalciumlerakódások alakulnak ki ott, ahol a szalagok a gerinc csontjaihoz kapcsolódnak. Ez a hát rugalmasságának csökkenéséhez vezet.
A janus kináz (JAK) gátlók, más néven jakinibek, olyan betegségmódosító kezelések, amelyek a JAK enzimeket célozzák. Ezek az enzimek a sejtek belsejében találhatók, és fontos szerepet játszanak a citokin jelátvitelben.
Sok immunrendszeri betegség a citokinek, a sejtek közötti kommunikációt segítő fehérjék egy csoportjának rendellenes termelésével függ össze. Például az interleukin-2 (IL-2) nevű citokin serkenti a T-sejtek, az immunsejtek egy speciális típusának termelését. Miután egy citokin kötődik a receptorához, a JAK-ok hozzájárulnak a sejten belüli folyamatokhoz, hogy immun- vagy gyulladásos választ hozzanak létre. Ezért a JAK-gátlók fontos szerepet játszhatnak az olyan autoimmun betegségekben, mint az AS, mivel elnyomják az immunválaszt.
Az upadacitinib a klinikai vizsgálatokban
A kutatók egy 1. fázisú klinikai vizsgálatban (NCT01741493) az upadacitinib farmakokinetikáját (alapvetően azt, hogy a szervezet mit tesz egy gyógyszerrel), biztonságosságát és tolerálhatóságát értékelték egészséges önkénteseken és RA-s betegeken.
A vizsgálat eredményei támogatták a potenciális terápia további kutatását 2. fázisú vizsgálatokban RA (NCT02720523 és NCT02049138), Crohn-betegség (NCT02782663 és NCT02365649), fekélyes vastagbélgyulladás (NCT02819635) és atópiás dermatitis (NCT02925117) esetén. A kutatók számos 3. fázisú vizsgálatban is tesztelik a vegyületet.
Egy multicentrikus, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollált 2b/3. fázisú vizsgálat (NCT03178487) is folyamatban van az upadacitinib biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére aktív AS-ben szenvedőknél. A kutatók becslése szerint a vizsgálat 2020 novemberére fejeződik be.
Egyéb részletek
Az upadacitinib leggyakoribb mellékhatásai a fejfájás, a hányinger, valamint a felső légúti és húgyúti fertőzések.
A legutóbbi frissítés: Aug. 31, 2020
***
Az Ankylosing Spondylitis News szigorúan a betegséggel kapcsolatos híreket és információkat tartalmazó weboldal. Nem nyújt orvosi tanácsadást, diagnózist vagy kezelést. Ez a tartalom nem helyettesíti a szakszerű orvosi tanácsadást, diagnózist vagy kezelést. Bármilyen egészségügyi állapottal kapcsolatos kérdéssel mindig kérje ki orvosa vagy más szakképzett egészségügyi szolgáltató tanácsát. Soha ne hagyja figyelmen kívül a szakorvosi tanácsot, és ne késlekedjen annak megkeresésével az ezen a weboldalon olvasottak miatt.