Teszt áttekintése
Vércsoportvizsgálatot végeznek, mielőtt valaki vérátömlesztést kapna, valamint a terhes nők vércsoportjának ellenőrzésére. Az emberi vért a vörösvértestek felszínén található bizonyos markerek (úgynevezett antigének) alapján tipizálják. Vércsoportvizsgálatot végezhetnek annak megállapítására is, hogy két ember valószínűleg vérrokon-e.
A legfontosabb antigének a vércsoport antigének (ABO) és az Rh-antigén, amely vagy jelen van (pozitív, +), vagy hiányzik (negatív, -). A két leggyakoribb vércsoportvizsgálat tehát az ABO- és az Rh-teszt.
ABO-teszt
Az ABO-teszt megmutatja, hogy az emberek négy vércsoport egyikével rendelkeznek: A, B, AB vagy O. Ha a vörösvérsejtjeiben:
Az A antigén.
Önnek A vércsoportja van. Az Ön vérének folyékony része (plazma) olyan antitesteket tartalmaz, amelyek megtámadják a B típusú vért. Az Egyesült Államokban az emberek körülbelül 36%-ának (36 embernek 100-ból) van A vércsoportja, 6%-nak A-negatív (A-) vére és 30%-nak A- pozitív (A+) vére van.
A B antigén.
Önnek B vércsoportja van. Az Ön plazmájában olyan antitestek vannak, amelyek megtámadják az A típusú vért. Az Egyesült Államokban az emberek körülbelül 11%-ának (11 embernek 100-ból) van B vércsoportja, 2%-nak B-negatív (B-) vére és 9%-nak B-pozitív (B+) vére van.
Sem az A, sem a B antigén.
Önnek O vércsoportja van. Az Ön plazmájában olyan antitestek vannak, amelyek mind az A, mind a B vércsoportot megtámadják. Az Egyesült Államokban az emberek körülbelül 48%-ának (48 embernek 100-ból) van O vércsoportja, 9%-uknak O-negatív (O-), 39%-uknak pedig O-pozitív (O+) vércsoportja van.
Mind az A, mind a B antigén.
Önnek AB vércsoportja van. Az Ön plazmájában nincsenek A vagy B típusú vérrel szembeni antitestek. Az Egyesült Államokban az emberek körülbelül 5%-ának (5 embernek 100-ból) van AB vércsoportja, 1%-nak AB-negatív (AB-) és 4%-nak AB-pozitív (AB+) vére van.
A transzfúzióban kapott vérnek ugyanazokkal az antigénekkel kell rendelkeznie, mint az Öné (kompatibilis vér). Ha olyan transzfúziót kap, amelynek más antigénjei vannak (inkompatibilis vér), az Ön plazmájában lévő antitestek elpusztítják a donorvérsejteket. Ezt nevezik transzfúziós reakciónak, és az inkompatibilis vér átömlesztésekor azonnal bekövetkezik. A transzfúziós reakció lehet enyhe, de okozhat súlyos betegséget és akár halált is.
Az O-negatív vércsoportnak nincsenek antigénjei. Azért nevezik “univerzális donor” típusnak, mert bármilyen vércsoporttal kompatibilis. Az AB-pozitív vércsoportot “univerzális recipiens” vércsoportnak nevezik, mert az ezzel rendelkező személy bármilyen vércsoportú vért kaphat. Bár az “univerzális donor” és “univerzális recipiens” típusok vészhelyzetben felhasználhatók a vér osztályozására, a vércsoportvizsgálatokat mindig a transzfúziós reakciók megelőzése érdekében végzik.
A vörösvértesteken előforduló kisebb antigének (az A, B és Rh antigéneken kívül) szintén okozhatnak néha problémákat. Ezért ezeket is ellenőrzik, hogy egyeznek-e a vérátömlesztés előtt.
A vércsoportvizsgálatoknak köszönhetően ma már ritkák a súlyos transzfúziós reakciók.
Rh teszt
A Rh vércsoportot a vörösvértesteken lévő Rh antigén (más néven Rh-faktor) ellenőrzése során vizsgálják. Ha a vörösvérsejtjeiben:
- megvan az Rh antigén, akkor az Ön vére Rh-pozitív.
- Nincs meg az Rh antigén, akkor az Ön vére Rh-negatív.
Ha például megvan az A és Rh antigén, akkor az Ön vércsoportja A- pozitív (A+). Ha az Ön vérében van B antigén, de nincs Rh antigén, akkor az Ön vércsoportja B-negatív (B-).
A Rh vércsoport még fontosabb a terhes nők számára. Problémát okozhat, ha egy Rh-negatív vércsoportú nő olyan babával (magzattal) esik teherbe, amelynek Rh-pozitív vére van. Ezt Rh-összeférhetetlenségnek nevezik. Ha az Rh-pozitív baba vére a terhesség vagy a szülés során keveredik az Rh-negatív anya vérével, az anya immunrendszere antitesteket termel. Ezt az antitestválaszt Rh-szenzitizációnak nevezzük, és attól függően, hogy mikor következik be, elpusztíthatja a baba vörösvértestjeit.
A Rh-szenzitizáció általában nem befolyásolja a baba egészségét abban a terhességben, amelyben a szenzitizáció bekövetkezik. Az Rh-pozitív vérrel rendelkező baba egészségét azonban egy későbbi terhesség során nagyobb valószínűséggel befolyásolja. Miután az érzékenyítés megtörtént, a babánál enyhe vagy súlyos problémák alakulhatnak ki (Rh-betegségnek vagy erythroblastosis fetalisnak nevezik). Ritka esetekben, ha az Rh-betegséget nem kezelik, a baba meghalhat.
A terhesség korai szakaszában Rh-tesztet végeznek a nő vércsoportjának ellenőrzésére. Ha a nő Rh-negatív, Rh immunglobulin injekciót kaphat, amely szinte mindig megakadályozza a szenzibilizáció kialakulását. Az Rh-immunglobulin kifejlesztése óta nagyon ritkán fordulnak elő Rh-szenzibilizációból eredő problémák.