ABSTRACTOcélok:Annak vizsgálata, hogy a vizuális memóriatesztekkel azonosított amnesztikus enyhe kognitív károsodás (aMCI) az Alzheimer-kór fokozott kockázatát (kockázat-AD) közvetíti-e, és hogy a kockázat-AD különbözik-e a verbális memóriatesztek alapján az aMCI-hez társított kockázattól. Öt, a nemzetközi COSMIC-konzorcium tagjaként és különböző országból származó, közösségi alapú vizsgálatból származó 4771, 70,76 éves (SD = 6,74, 45,4% nő) résztvevőt soroltak be a nemzetközi kritériumok alapján normál kogníciójú (NC) vagy vizuális, verbális vagy kombinált (vizuális és verbális) aMCI egyikébe, és átlagosan 2,48 évig követték őket. A kockázati arányok (HR) és az egyéni betegadatok (IPD) meta-analízise elemezte a kockázat-AD-t az életkor, a nem, az iskolai végzettség, az egy/több területet érintő aMCI és a Mini-Mental State Examination (MMSE) pontszámok mint kovariánsok figyelembevételével.
Eredmények: Minden aMCI-csoportban (n = 760) nagyobb volt a kockázat-AD, mint az NC-ben (n = 4 011; HR-tartomány = 3,66 – 9,25). A kockázat-AD nem különbözött a vizuális (n = 208, 17 konverziós) és a verbális aMCI (n = 449, 29 konverziós, HR = 1,70, 95%CI: 0,88, 3,27, p = 0,111) között. A kombinált aMCI (n = 103, 12 konverter, HR = 2,34, 95%CI: 1,13, 4,84, p = 0,023) kockázati-AD magasabb volt, mint a verbális aMCI. Az életkor és az MMSE-pontszámok összefüggésben álltak a kockázat-AD-vel. Az IPD metaanalízisek megismételték ezeket az eredményeket, bár az aMCI vs. NC esetében kissé alacsonyabb HR-becslésekkel (HR-tartomány = 3,68, 7,43).
Következtetések: Bár a verbális aMCI volt a leggyakoribb, a résztvevők jelentős hányadának volt csak vizuális vagy kombinált vizuális és verbális aMCI-ja. A verbális aMCI-vel összehasonlítva a kockázat-AD azonos volt a vizuális aMCI esetében és magasabb a kombinált aMCI esetében. Eredményeink rávilágítanak annak fontosságára, hogy az aMCI megbízhatóbb azonosítása érdekében mind a verbális, mind a vizuális memóriateszteket be kell vonni a neuropszichológiai vizsgálatokba.