Vaikka vaikean aknen hoitoon isotretinoiinilla liittyy usein lieviä maksaentsyymien aspartaattitransaminaasin (AST) ja alaniiniaminotransferaasin (ALT) kohoamisia, nämä kohoamiset eivät näytä pahenevan, ja niillä on taipumus normalisoitua, kun terveydenhuoltohenkilöstö ylläpitää alkuperäisen hoitoannoksen, Journal of Dermatological Treatment -lehdessä julkaistujen tutkimustietojen mukaan.
Wake Forest Universityn dermatologian osaston tutkijat Winston-Salemista, Pohjois-Carolinasta, tarkastelivat takautuvasti terveystietoja akne vulgarista sairastavista potilaista, joiden AST- ja ALT-arvot olivat kohonneet isotretinoiinihoidon jälkeen (ikähaarukka 12-64 vuotta). Tutkijat selvittivät aikaa, joka kului hoidon ja poikkeavien AST- ja ALT-arvojen normalisoitumisen välillä. Lopullisessa kohortissa yhteensä 79 vaikeaa aknea ja poikkeavia maksaentsyymejä sairastavaa potilasta sai 80 mg isotretinoiinia ja 23 potilasta sai 40 mg isotretinoiinia.
Keskimääräiset AST-tasot olivat tässä kohortissa 50, ja potilailla, joilla oli asteen 1 AST, AST-tasojen täydellinen normalisoituminen isotretinoiiniannoksen säilyttämisen jälkeen kesti keskimäärin 6 viikkoa. Annoksen ylläpidon aikana asteen 1 AST-nousuista 40 potilasta normalisoitui, 38 potilasta pysyi koholla ja 1 potilas kohosi edelleen asteeseen 2. ALT-tasojen mediaani oli 67, ja ALT:n asteen 1 kohoamisen normalisoituminen kesti keskimäärin 7 viikkoa, kun isotretinoiiniannosta ylläpidettiin. Luokan 1 ALT-nousuista yhteensä 31 potilaan entsyymiarvot normalisoituivat ja 38 potilaan arvot pysyivät koholla.
Tutkimuksen rajoituksia olivat vain akne vulgaris -potilaiden mukaan ottaminen, joidenkin potilaiden menetys seurantaan ja yhden keskuksen rakenne.
Jatka lukemista
Tutkijat päättelivät, että ”AST:n ja ALT:n matala-asteiset muutokset eivät ehkä hyödy jatkotestauksesta” akne vulgaris -potilailla, joita hoidetaan isotretinoiinilla.
Paljastukset: Useat tutkimuksen kirjoittajat ilmoittivat olevansa yhteydessä lääketeollisuuteen. Katso alkuperäisestä viitteestä täydellinen luettelo kirjoittajien ilmoituksista.
Follow @DermAdvisor