- Che cos’è l’acanthoma fissuratum?
- Acanthoma fissuratum
- Chi ha l’acantoma fissuratum?
- Cosa causa l’acanthoma fissuratum?
- Quali sono le caratteristiche cliniche dell’acantoma fissuratum?
- Come viene diagnosticato l’acanthoma fissuratum?
- Qual è la diagnosi differenziale dell’acanthoma fissuratum?
- Qual è il trattamento per l’acantoma fissuratum?
- Qual è l’esito dell’acanthoma fissuratum?
Che cos’è l’acanthoma fissuratum?
L’acanthoma fissuratum è una condizione non comune che si verifica nelle persone che portano gli occhiali; si presenta come una papula, un nodulo o una placca con bordi in rilievo dove la montatura degli occhiali preme sulla pelle.
Acantoma significa pelle ispessita, e fissuratum si riferisce alla fissurazione, erosione o ulcerazione, che spesso si verifica al centro della lesione. L’acantoma fissuratum è stato anche chiamato granuloma fissuratum e granuloma della montatura degli occhiali, anche se non si trovano granulomi veri e propri sull’istologia.
Acanthoma fissuratum
Chi ha l’acantoma fissuratum?
I fattori che si pensa contribuiscano allo sviluppo dell’acantoma fissuratum includono:
- Strutture per occhiali mal adattate o montature pesanti
- Malattie della pelle preesistenti al sito della lesione
- Anomalie anatomiche locali.
Sono state riportate reazioni simili causate dall’uso di apparecchi acustici.
Cosa causa l’acanthoma fissuratum?
La teoria più ampiamente accettata è che l’acanthoma fissuratum si sviluppa come risultato di un’irritazione cronica dovuta alla frizione e alla pressione nel sito di contatto con la montatura degli occhiali.
Quali sono le caratteristiche cliniche dell’acantoma fissuratum?
L’acantoma fissuratum si presenta come una papula, un nodulo o una placca soda color carne che ha un solco centrale che divide la lesione a metà (aspetto “chicco di caffè”). È spesso doloroso, soprattutto se ulcerato.
Le lesioni sono localizzate dove gli occhiali poggiano sulla pelle dell’individuo, più comunemente, il ponte laterale del naso o il solco retroauricolare o auricolare superiore (dietro l’orecchio).
Come viene diagnosticato l’acanthoma fissuratum?
L’acanthoma fissuratum può essere riconosciuto clinicamente se viene considerata la possibilità.
Se viene fatta una biopsia o la lesione viene escissa, le caratteristiche istologiche osservate includono:
- Prominente acantosi, lieve orto-ipercheratosi e ipergranulosi dell’epidermide
- Proliferazione di piccoli vasi leggermente dilatati nel derma papillare, con infiammazione cronica a chiazze variabili in uno sfondo di stroma fibrotico
- Creste di rete larghe, smussate e attenuate centralmente
- Aree focali di spongiosi e parakeratosi.
Qual è la diagnosi differenziale dell’acanthoma fissuratum?
L’acanthoma fissuratum può avere un aspetto simile al carcinoma basocellulare. Una biopsia può essere presa se c’è qualche dubbio.
Qual è il trattamento per l’acantoma fissuratum?
L’acantoma fissuratum è una lesione benigna che si risolve spontaneamente se la fonte di irritazione della pelle viene rimossa e la pelle viene lasciata guarire.
In definitiva, il paziente dovrebbe smettere di portare gli occhiali per un periodo di tempo, anche se questo non è sempre pratico se non sono disponibili altre opzioni per la correzione della vista.
L’iniezione intralesionale di corticosteroidi nella lesione può alleviare i sintomi.
Qual è l’esito dell’acanthoma fissuratum?
Quando si lascia guarire senza l’irritazione degli occhiali, l’acanthoma fissuratum si risolve senza cicatrici a lungo termine.
Se l’individuo sceglie di continuare a portare occhiali stretti, può ripresentarsi.