Sebbene possa essere scomodo per i genitori parlare di problemi con le parti intime del proprio figlio, le anomalie dei testicoli e dello scroto sono comuni e trattabili.
Una delle parti che preferisco del mio lavoro è sedermi con le famiglie ansiose ed essere in grado di rendere il disagio confortevole per loro. Spero di poterlo fare per voi in questa guida alle anomalie testicolari più comuni viste nei giovani ragazzi.
1. Testicoli non scesi Testicoli non discesi
Un bambino dovrebbe avere due testicoli giù nello scroto. Il momento migliore per esaminare vostro figlio è mentre si immerge in un bagno caldo. Se non sei in grado di vedere o sentire entrambi i testicoli, prendi un appuntamento con un urologo pediatrico.
Se a tuo figlio viene diagnosticato un testicolo non disceso o un criptorchidismo, lo osserveremo fino al compimento dei sei mesi. Se a quel punto, il testicolo non è sceso da solo, eseguiremo un’orchiopsia per liberare il testicolo dagli attacchi che ne ostacolano la discesa e fissarlo nello scroto in modo che possa svilupparsi adeguatamente.
L’orchiopsia è un intervento chirurgico di un’ora senza complicazioni, quindi può portare suo figlio a casa il giorno stesso della procedura. Suo figlio sarà abbastanza comodo dopo l’intervento e si riprenderà completamente entro un mese. Gli saranno prescritti degli antidolorifici per alcuni giorni e sarà limitato da attività come andare in bicicletta per alcune settimane.
2. Dolore testicolare
Se suo figlio lamenta uno scroto gonfio e un dolore acuto che può essere accompagnato o meno da nausea e vomito, lo porti immediatamente al pronto soccorso di un ospedale locale. Il dolore testicolare può iniziare in qualsiasi momento del giorno o della notte, ed è causato da torsione o epididimite.
Torsione: Comune nei ragazzi in età prepuberale (12-16 anni), la torsione testicolare è causata quando un testicolo non è attaccato bene allo scroto. Se con un esame fisico e un’ecografia si diagnostica a vostro figlio una torsione testicolare, un urologo pediatrico eseguirà un semplice intervento chirurgico per svitare il testicolo e cucire entrambi i testicoli al loro posto in modo che non possano girare in futuro. Raramente il testicolo deve essere rimosso se l’apporto di sangue è completamente interrotto per un lungo periodo di tempo.
Epididimite: Se suo figlio lamenta dolore ai testicoli ma non ha torsione, molto probabilmente avrà un’infiammazione chiamata epididimite, che si risolve semplicemente con Advil o Tylenol, elevazione, ghiaccio e una diminuzione dell’attività. Il gonfiore e il dolore in genere migliorano in pochi giorni. Negli adolescenti sessualmente attivi, l’epididimite è più probabilmente infettiva e quindi trattata con antibiotici.
3. Scroto gonfio
Se tuo figlio ha un rigonfiamento su un lato del suo inguine e si sente a disagio, chiama il tuo pediatra. Provi a spingere delicatamente sul rigonfiamento quando suo figlio è calmo e sdraiato, e probabilmente vedrà il rigonfiamento diventare più piccolo o tornare nell’addome. Uno scroto gonfio può essere indicativo di un idrocele o di un’ernia inguinale, entrambi diagnosticati e trattati da un urologo pediatrico. Chiama prima il tuo pediatra per un riferimento.
Idrocele: Un idrocele è quando il liquido scende dall’addome nello scroto e circonda il testicolo. Questo si verifica quando il canale inguinale (un passaggio dall’addome ai genitali) non si chiude come dovrebbe alla nascita. Aspettiamo a riparare un idrocele con la chirurgia fino a quando il bambino ha un anno, nel caso in cui il problema si risolva da solo.
Hernia: Quando i segmenti intestinali scendono attraverso un canale inguinale aperto, possono causare un rigonfiamento nello scroto chiamato ernia. Il rischio di recidiva è abbastanza alto per le ernie che di solito si esegue un intervento chirurgico entro poche settimane dalla diagnosi di suo figlio. Nota: se il rigonfiamento è rosso o molto duro, porti immediatamente suo figlio al dipartimento di emergenza di un ospedale locale nel caso in cui il flusso di sangue sia stato interrotto, il che richiede attenzione urgente.
Per tutte queste condizioni, si ricordi che queste anomalie benigne dei testicoli e dello scroto sono comuni, trattabili e non è colpa sua. Ma qualsiasi cosa può essere preoccupante quando si tratta di tuo figlio, quindi incoraggiamo le famiglie dei nostri pazienti a utilizzare la nostra linea sicura per fare domande e inviare foto se qualcosa cambia tra un appuntamento e l’altro.
Scopri di più sul Dipartimento di Urologia dei Bambini di Boston.
Chi è il blogger: Dr. Erin McNamara è un urologo presso il Boston Children’s Hospital e un istruttore di chirurgia presso la Harvard Medical School.