Bruciore di stomaco (reflusso acido) fattori scatenanti

Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Dr. Damien Jonas Wilson, MD

Il bruciore di stomaco può essere il risultato di una grande varietà di cibi e fattori di stress. Persone diverse reagiscono a cose diverse in modi diversi. Quindi, la seguente discussione non ha lo scopo di indicare una lista uniforme di fattori scatenanti, ma di indicare alcune potenziali sostanze e situazioni che possono aumentare il rischio di provocare questa condizione scomoda o addirittura dolorosa.

In generale, il bruciore di stomaco può essere causato da cibo, esercizio, farmaci, posizione e alcune variazioni anatomiche. Così, ogni individuo deve scoprire cosa scatena la sensazione nel suo caso.

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Image Credit: Aijiro /

Food

Il consumo di grandi pasti è una sicura causa di bruciore di stomaco in molti pazienti. Questo è particolarmente vero se il pasto è grasso e viene consumato poco prima di andare a letto.

Dopo un pasto abbondante, lo stomaco si riempie di cibo e di succo gastrico acido, che può traboccare attraverso lo sfintere esofageo inferiore. Questo è un muscolo circolare che chiude la parte superiore dello stomaco dal tubo del cibo. Questo sfintere è normalmente chiuso abbastanza strettamente per mantenere il cibo e l’acido gastrico al loro posto. Tuttavia, troppa pressione su questo muscolo circolare causa uno stiramento e questo alla fine porta ad una perdita di tenuta. Come risultato, parte del contenuto gastrico fuoriesce, causando l’infiammazione del rivestimento mucoso dell’esofago, che a sua volta causa il bruciore di stomaco.

I cibi che contengono molti grassi, come un hamburger unto e le patatine fritte, sono anche comunemente implicati nel bruciore di stomaco. Questo perché i grassi sono noti per rallentare il transito del cibo attraverso il tratto intestinale, oltre a stimolare la produzione di più acido quando il cibo rimane nello stomaco per un tempo più lungo. Di nuovo, questo rilassa lo sfintere esofageo inferiore, causando il rigurgito del cibo acido o lo spostamento verso l’alto attraverso di esso, irritando così l’esofago.

In alcuni casi, il consumo di alcol è stato anche implicato nel causare bruciore di stomaco. Altri alimenti che causano reflusso acido in alcune persone includono:

• Spezie, come il pepe nero, le cipolle e l’aglio
• Gli agrumi, che sono noti per contenere grandi quantità di acido citrico
• Bevande contenenti caffeina, tra cui il tè, caffè e bibite
• Menta piperita
• Cioccolato

Esercizio fisico

L’esercizio fisico è altamente raccomandato per la salute generale e la forma cardiovascolare. Tuttavia, alcuni esercizi che coinvolgono i muscoli addominali, come i crunch, esercitano molta pressione sulla parete addominale e forzano il contenuto gastrico a risalire nel tubo alimentare.

Nelle persone con molto grasso intorno alla vita, e nelle donne incinte, la pressione sul diaframma esercitata dall’addome voluminoso, e quindi sullo sfintere esofageo inferiore, è maggiore e la comparsa di bruciori di stomaco è più comune.

I tipi di esercizio fisico che possono culminare nel bruciore di stomaco (se fatto subito dopo un pasto) includono:

• Capovolgimenti
• Corse
• Leg lifts
• Jogging
• Aerobica

Medicine

La maggior parte delle medicine che irritano la mucosa gastrica possono causare bruciore di stomaco se prese senza aver prima mangiato abbastanza cibo. Questi includono:

• I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), comunemente chiamati antidolorifici, e usati per tutto, dalla febbre all’artrite, inducono bruciore di stomaco, perché stimolano una maggiore produzione di acido da parte delle cellule dello stomaco.
• Anti-ipertensivi o farmaci usati per abbassare la pressione sanguigna – alcuni di questi farmaci, come i calcio-antagonisti o i beta bloccanti agiscono rilassando la muscolatura liscia della parete arteriosa. La stessa azione rilassa anche lo sfintere esofageo inferiore e quindi rende il bruciore di stomaco più comune.
• Alcuni sedativi e antidepressivi causano il rilassamento dello sfintere esofageo inferiore, mentre alcuni oppiacei ne riducono il tono.
• Alcuni farmaci usati per trattare il morbo di Parkinson e altre condizioni correlate sono stati anche implicati nel reflusso acido.
• Alcuni ormoni progestinici possono aumentare il tempo necessario per eliminare il cibo dallo stomaco dopo un pasto.
• Alcuni farmaci chemioterapici possono irritare il rivestimento mucoso dell’esofago.
• I bifosfonati sono anche altamente irritanti per l’esofago.

Altri fattori scatenanti

Ernia iatale

Alcune persone sviluppano una condizione in cui parte della parte superiore dello stomaco spinge effettivamente verso l’alto attraverso l’apertura nel diaframma progettata per consentire il passaggio dell’esofago. Questo disturba la normale funzione dello sfintere esofageo inferiore, naturalmente, e il bruciore di stomaco spesso ne risulta.

Posizione

Alcune persone trovano che piegarsi in avanti o sdraiarsi subito dopo un pasto scatena il bruciore di stomaco soprattutto dopo certi tipi di cibo.

Ansia

Lo stress e le preoccupazioni aumentano l’attività gastrica e la secrezione di acido, ed è spesso il fattore scatenante del bruciore di stomaco in molte persone.

Conclusione

Il modo migliore per scoprire quali cibi irritano effettivamente lo stomaco è tracciare cosa si mangia, quanto e quando, in relazione al dolore del bruciore di stomaco. Questo diario del bruciore di stomaco deve anche annotare il tempo e il tipo di attività fisica, i farmaci e il dolore – i tempi e la natura del dolore e come viene alleviato.

Sapere cosa scatena il bruciore di stomaco può aiutare a evitare quella particolare combinazione di circostanze in futuro. Se i farmaci sono la causa, questo deve essere discusso con il tuo fornitore di assistenza sanitaria, perché un cambiamento di farmaco, dove possibile, può essere utile.

Altra lettura

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• Che cos’è il bruciore di stomaco (reflusso acido)?
• Diagnosi del bruciore di stomaco (reflusso acido)
• Prevenzione del bruciore di stomaco (reflusso acido)
• Trattamenti del bruciore di stomaco (reflusso acido)

Scritto da

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas è un OB-GYN, che si è laureato al Government Medical College, Università di Calicut, Kerala, nel 2001. Liji ha praticato come consulente a tempo pieno in ostetricia/ginecologia in un ospedale privato per alcuni anni dopo la sua laurea. Ha assistito centinaia di pazienti con problemi legati alla gravidanza e all’infertilità, e si è occupata di oltre 2.000 parti, cercando sempre di ottenere un parto normale piuttosto che operativo.

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