Cause e fattori di rischio per i danni al tendine d’Achille

Tutti possono farsi male al tendine d’Achille, ma alcune persone sono più inclini di altre. I fattori che aumentano la probabilità di tendinite di Achille e altri problemi tendinei includono:

• Un cambiamento nel programma di allenamento dell’atleta e/o nel livello di intensità, come l’aggiunta di alcuni chilometri alla routine quotidiana di corsa o la partecipazione a esercizi pliometrici che richiedono movimenti esplosivi, come burpees o box jumps
• Un cambiamento nella superficie di gioco, come quando un giocatore di tennis passa dal giocare su campi in erba a quelli in terra battuta, o quando l’atleta cambia le calzature
• I muscoli del polpaccio stretti o deboli possono essere sovraccaricati, causando danni ai tessuti molli.
• Eccessiva pronazione, definita come rotolamento verso l’interno del piede quando si cammina o si corre
• Instabilità cronica della caviglia, o un ricorrente “cedimento” o rotolamento della caviglia
• Discrepanza nella lunghezza delle gambe, anche se molto piccola, può indurre il corpo a compensare e mettere le strutture dei tessuti molli come il tendine di Achille a rischio di lesioni

• Indossare regolarmente tacchi alti può accorciare il tendine di Achille, rendendolo più incline alle lesioni
• L’allenamento eccessivo, in particolare la corsa in collina, espone il tendine d’Achille a microtraumi ripetuti che possono sommarsi ad una lesione sintomatica
• L’aumento dell’età (oltre i 30 anni) contribuisce alla diminuzione dell’apporto di sangue ai tendini, rendendoli più soggetti a lesioni
• L’uso di antibiotici fluorochinolonici, come la ciprofloxacina (Cipro), la gemifloxacina (Factive), o la levofloxacina (Levaquin), mette una persona a rischio temporaneo di lesioni ai tendini1
• I piedi alti sono associati ad un maggior rischio di sviluppare la tendinopatia di Achille
• Alcuni tipi di artrite, come la spondilite anchilosante o l’artrite psoriasica, possono anche mettere una persona ad un rischio maggiore di tendinopatia di Achille2

I pazienti con uno o più fattori di rischio per le lesioni di Achille che sperimentano dolore ricorrente o debolezza nella parte posteriore del tallone o della caviglia sono invitati a consultare un medico.

Vedi i 2 tipi comuni di speroni del tallone

Rischio di lesioni acute
Gli strappi o le rotture del tendine di Achille possono derivare da una singola sessione di allenamento atletico duro, una spinta improvvisa (es, quando un atleta su pista inizia una gara), o un improvviso cambiamento di direzione.

Gli strappi o le rotture del tendine di Achille sono più associati a lesioni acute. Ma la tendinopatia cronica può svilupparsi dopo che strappi multipli o condizioni infiammatorie acute non riescono a guarire, il che a volte può verificarsi quando gli atleti non vogliono o non possono prendere adeguati periodi di riposo dopo l’infortunio.3