Codice etico ACHE

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Preambolo
Lo scopo del Codice Etico dell’American College of Healthcare Executives è di servire come standard di condotta per i membri. Contiene standard di comportamento etico per i dirigenti sanitari nelle loro relazioni professionali. Queste relazioni includono colleghi, pazienti o altri serviti; membri dell’organizzazione del dirigente sanitario e di altre organizzazioni; la comunità; e la società nel suo complesso.
Il Codice Etico incorpora anche standard di comportamento etico che regolano il comportamento individuale, in particolare quando tale condotta si riferisce direttamente al ruolo e all’identità del dirigente sanitario.
Gli obiettivi fondamentali della professione di dirigente sanitario sono quelli di mantenere o migliorare la qualità complessiva della vita, la dignità e il benessere di ogni individuo che ha bisogno di servizi sanitari e di creare un sistema sanitario equo, accessibile, efficace ed efficiente.
I dirigenti sanitari hanno l’obbligo di agire in modo da meritare la fiducia e il rispetto degli operatori sanitari e del pubblico in generale. Pertanto, i dirigenti sanitari dovrebbero condurre una vita che incarni un sistema esemplare di valori ed etica.
Nell’adempimento dei loro impegni e obblighi verso i pazienti o altri serviti, i dirigenti sanitari funzionano come sostenitori e modelli morali. Poiché ogni decisione di gestione influisce sulla salute e sul benessere degli individui e delle comunità, i dirigenti sanitari devono valutare attentamente i possibili risultati delle loro decisioni. Nelle organizzazioni che forniscono servizi sanitari, devono lavorare per salvaguardare e promuovere i diritti, gli interessi e le prerogative dei pazienti o degli altri serviti.
Il ruolo di avvocato morale richiede che i dirigenti sanitari intraprendano le azioni necessarie per promuovere tali diritti, interessi e prerogative.
Essere un modello significa che le decisioni e le azioni rifletteranno integrità personale e leadership etica che altri cercheranno di emulare.
I. Le responsabilità del dirigente sanitario nei confronti della professione del management sanitario
Il dirigente sanitario deve:

• Sostenere il Codice Etico e la missione dell’American College of Healthcare Executives;
• Condurre le attività professionali con onestà, integrità, rispetto, correttezza e buona fede in modo da riflettere bene sulla professione;
• Rispettare tutte le leggi e i regolamenti relativi alla gestione sanitaria nelle giurisdizioni in cui il dirigente sanitario si trova o svolge attività professionali;
• Mantenere la competenza e la professionalità nella gestione sanitaria attuando un programma personale di valutazione e formazione professionale continua;
• Evitare lo sfruttamento improprio delle relazioni professionali per un guadagno personale;
• Discutere – e quando appropriato, evitare – conflitti finanziari e di interesse;
• Utilizzare questo Codice per promuovere gli interessi della professione e non per motivi egoistici;
• Rispettare le confidenze professionali;
• Migliorare la dignità e l’immagine della professione di manager sanitario attraverso programmi positivi di informazione pubblica; e
• Astenersi dal partecipare a qualsiasi attività che sminuisca la credibilità e la dignità della professione di manager sanitario.

II. Responsabilità del dirigente sanitario verso i pazienti o altri serviti
Il dirigente sanitario deve, nell’ambito della sua autorità:

• Lavorare per garantire l’esistenza di un processo di valutazione della qualità delle cure o dei servizi resi;
• Evitare di praticare o facilitare la discriminazione e istituire misure di salvaguardia per prevenire pratiche organizzative discriminatorie;
• Lavorare per assicurare l’esistenza di un processo che informi i pazienti o altri serviti dei diritti, opportunità, responsabilità e rischi riguardanti i servizi sanitari disponibili;
• Lavorare per assicurare che ci sia un processo in atto per facilitare la risoluzione dei conflitti che possono sorgere quando i valori dei pazienti e delle loro famiglie differiscono da quelli dei dipendenti e dei medici;
• Dimostrare tolleranza zero per qualsiasi abuso di potere che comprometta i pazienti o altri serviti;
• Lavorare per fornire un processo che garantisca l’autonomia e l’autodeterminazione dei pazienti o altri serviti;
• Lavorare per garantire l’esistenza di procedure che salvaguardino la riservatezza e la privacy dei pazienti o altri serviti; e
• Lavorare per garantire l’esistenza di un processo continuo e procedure per rivedere, sviluppare e implementare in modo coerente pratiche cliniche basate sulle prove in tutta l’organizzazione.

III. Responsabilità dei dirigenti sanitari nei confronti dell’organizzazione
Il dirigente sanitario deve, nell’ambito della sua autorità:

• Condurre l’organizzazione nel dare priorità alla cura del paziente al di sopra di altre considerazioni;
• Fornire servizi sanitari coerenti con le risorse disponibili, e quando ci sono risorse limitate, lavorare per garantire l’esistenza di un processo di assegnazione delle risorse che consideri le ramificazioni etiche;
• Condurre attività sia competitive che cooperative in modo da migliorare i servizi sanitari della comunità;
• Condurre l’organizzazione nell’uso e nel miglioramento degli standard di gestione e delle pratiche commerciali sane;
• Rispettare i costumi, le credenze e le pratiche dei pazienti o di altri serviti, coerentemente con la filosofia dell’organizzazione;
• Essere sinceri in tutte le forme di comunicazione professionale e organizzativa, ed evitare di diffondere informazioni false, fuorvianti o ingannevoli;
• Riportare prontamente e accuratamente informazioni finanziarie e di altro tipo negative, e avviare azioni appropriate;
• Prevenire frodi e abusi e pratiche contabili aggressive che possono risultare in rapporti finanziari discutibili;
• Creare un ambiente organizzativo in cui gli errori sia clinici che di gestione sono ridotti al minimo e, quando si verificano, sono divulgati e affrontati in modo efficace;
• Implementare un codice etico organizzativo e monitorare la conformità; e
• Fornire risorse etiche e meccanismi per il personale per affrontare questioni di etica organizzativa e clinica.

IV. Le responsabilità del dirigente sanitario verso i dipendenti
I dirigenti sanitari hanno obblighi etici e professionali verso i dipendenti che gestiscono, che comprendono, ma non si limitano a:

• Creare un ambiente di lavoro che promuova una condotta etica;
• Fornire un ambiente di lavoro che incoraggi la libera espressione di preoccupazioni etiche e fornisca meccanismi per discutere e affrontare tali preoccupazioni;
• Promuovere un ambiente di lavoro sano, che include la libertà da molestie, sessuali e di altro tipo, e coercizione di qualsiasi tipo, soprattutto per eseguire atti illegali o non etici;
• Promuovere una cultura di inclusione che cerchi di prevenire la discriminazione sulla base di razza, etnia, religione, sesso, orientamento sessuale, età o disabilità;
• Fornire un ambiente di lavoro che promuova l’uso corretto delle conoscenze e abilità dei dipendenti; e
• Fornire un ambiente di lavoro sicuro e sano.

V. Le responsabilità del dirigente sanitario verso la comunità e la società
Il dirigente sanitario deve:

• Lavorare per identificare e soddisfare i bisogni sanitari della comunità;
• Lavorare per identificare e cercare opportunità per favorire la promozione della salute nella comunità;
• Lavorare per sostenere l’accesso ai servizi sanitari per tutte le persone;
• Incoraggiare e partecipare al dialogo pubblico sulle questioni di politica sanitaria, e sostenere soluzioni che miglioreranno lo stato di salute e promuovere la qualità dell’assistenza sanitaria;
• Applicare valutazioni a breve e lungo termine alle decisioni di gestione che riguardano sia la comunità che la società; e
• Fornire ai potenziali pazienti e ad altri informazioni adeguate e accurate, permettendo loro di prendere decisioni illuminate riguardo ai servizi.

VI. La responsabilità del dirigente sanitario di segnalare le violazioni del Codice
Un membro dell’ACHE che ha ragionevoli motivi per credere che un altro membro abbia violato questo Codice ha il dovere di comunicare tali fatti al Comitato Etico.
Risorse aggiuntive
Disponibili su ache.org o chiamando l’ACHE al (312) 424-2800.
1. Dichiarazioni di politica etica ACHE

• “Considerazioni per le interazioni tra dirigenti sanitari e fornitoriFornitore”
• “Creazione di una cultura etica all’interno dell’organizzazione sanitaria”
• “Decisioni vicino alla fine della vita”
• “Processo decisionale etico per dirigenti sanitari”
• “Questioni etiche relative a una riduzione del personale”. Problemi etici legati a una riduzione del personale”
• “Problemi etici legati alla carenza di personale”
• “Riservatezza delle informazioni sanitarie”
• “Dirigenti sanitari in difficoltà”
• “Fare promesse, Keeping and Rescinding”

2. ACHE Grievance Procedure
3. ACHE Ethics Committee Scope and Function

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