Condividi su PinterestUn ascesso cerebrale può verificarsi come risultato di un’infezione diretta, o quando l’infezione si diffonde da un’altra parte del corpo.
L’infezione entra nel cervello da tre vie principali.
Infezioni trasmesse per via ematica
Il flusso sanguigno porta infezioni trasmesse per via ematica da un’altra parte del corpo. Questo rappresenta tra il 15 e il 30% dei casi.
Normalmente, la barriera emato-encefalica impedisce alle infezioni di entrare nel cervello, ma a volte un’infezione può attraversare la barriera e infettare il cervello. Esattamente come o perché questo accade rimane poco chiaro.
Se un’infezione da un’altra parte del corpo viaggia attraverso il flusso sanguigno al sistema nervoso centrale (SNC) o in qualche modo bypassa la barriera emato-encefalica, e raggiunge il cervello, può causare un’infezione e un ascesso.
Quando un ascesso batterico del cervello proviene da una lesione da qualche altra parte del corpo, i batteri sono normalmente Streptococchi.
Le fonti più comuni di infezioni trasmesse per via ematica che causano un ascesso cerebrale sono:
Malattia cardiaca cianotica, dove un difetto cardiaco presente dalla nascita provoca bassi livelli di ossigeno nel sangue.
Polmonite e altre infezioni e condizioni polmonari.
Bronchiectasia, un allargamento permanente, o dilatazione, dei bronchi, grandi tubi dell’aria che iniziano alla base della trachea e si ramificano nei polmoni. Questo può portare a infezioni respiratorie ricorrenti, così come altre gravi malattie.
Peritonite, o infiammazione dello strato di cellule che rivestono la parete interna dell’addome e della pelvi e altre infezioni addominali.
Cistite, un’infiammazione della vescica, e altre infezioni situate nella pelvi.
Endocardite batterica, un’infezione dei tessuti del cuore.
Altre cause riportate di ascesso cerebrale includono ascesso al fegato, piercing alla lingua e condizioni e procedure gastrointestinali.
Quando si tratta un ascesso, è importante sapere da dove proviene l’infezione originale. Trattare il primo sito di infezione può prevenire l’insorgere di un altro ascesso cerebrale.
Contagio diretto
Il contagio diretto avviene quando un’infezione inizia nel cranio, forse nel naso o nell’orecchio, e si diffonde nel sistema nervoso centrale, e da lì nel cervello.
Gli esempi includono:
- otite media, o infezione dell’orecchio medio
- sinusite
- mastoidite, un’infezione dell’osso dietro l’occhio
- osteomielite, un’infezione dell’osso
Questo tipo di infezione rappresenta il 25-50% degli ascessi al cervello.
Trauma diretto
I batteri Staphyloccoci possono essere presenti in un ascesso che si forma dopo un trauma cranico, una neurochirurgia o un’endocardite.
Questo può causare un’infezione batterica direttamente nel sito dell’ascesso, per esempio, dopo un intervento chirurgico.
- Se un colpo alla testa causa una frattura composta del cranio, può spingere frammenti di osso nel cervello. Questo può causare un ascesso cerebrale.
- Una ferita penetrante alla testa, causata, per esempio, da un proiettile o qualche altro corpo estraneo può anche essere una fonte di infezione, soprattutto se non viene rimosso.
- Un ascesso cerebrale può anche essere una complicazione di un intervento chirurgico.
In questi casi, identificare la causa è relativamente facile.