Cosa sapere prima di prendere la cefalexina per l’acne

Se ti sembra di aver provato di tutto per trattare l’acne (e intendiamo tutto), probabilmente hai iniziato a cercare trattamenti alternativi. Ma dato che i soliti preferiti per combattere l’acne non sembrano fare il trucco, le possibilità che il perossido di idrogeno o altre ricette fai da te che internet favorisce funzionino per te sono piuttosto scarse. Va da sé che se ti trovi in questa situazione, una visita con un dermatologo per affrontare la causa sottostante e sviluppare un piano di trattamento è un must. Ma mentre sei al tuo appuntamento, potresti essere portato a chiedergli della cefalexina, un altro trattamento alternativo per l’acne. Non esattamente uno dei comuni combattenti dell’acne di cui sentiamo tipicamente parlare, la cefalexina è meglio conosciuta per trattare le infezioni nel corpo, ma abbastanza interessante, potrebbe valere la pena considerarla per l’acne. Qui sotto, i dermatologi certificati Nikhil Dhingra, MD, di Spring Street Dermatology a NYC; Jeanette Black, MD, di Skin Care and Laser Physicians of Beverly Hills; e Rebecca Baxt, MD, di BAXT CosMedical; così come lo specialista di medicina interna certificato Ehsan Ali, MD, di Beverly Hills Primary Doctor, spiegano esattamente cosa devi sapere sull’assunzione di cefalexina per l’acne.

Che cosa è la cefalexina?

Secondo Black, la cefalexina (nota anche come Keflex) è un antibiotico orale tipicamente usato per trattare una varietà di infezioni batteriche, comprese le infezioni batteriche della pelle. Come funziona? Black dice che è una cefalosporina di prima generazione che inibisce la sintesi della parete cellulare in alcuni batteri. Se la cefalexina suona familiare, è perché è un antibiotico comunemente usato per varie infezioni, come infezioni della pelle, mal di gola e UTI, secondo Ali. “La cefalexina non è affatto un nuovo agente antibatterico”, spiega Dhingra. “È stato in giro per un bel po’ ed è usato dai dermatologi per altre comuni infezioni della pelle e in concomitanza con gli interventi chirurgici sulla pelle per prevenire le infezioni comuni”.

Non ci sono molti studi formali sull’efficacia della cefalexina per il trattamento dell’acne, ma Dhingra indica un’analisi del 2008 che ha esaminato quasi 100 pazienti trattati con cefalexina. L’84% aveva provato e fallito un diverso farmaco orale prima di una prova con la cefalexina, e i risultati hanno mostrato quasi il 75% dei pazienti ha avuto un miglioramento, con poco più della metà che ha sperimentato un miglioramento significativo. Tuttavia, Dhingra sottolinea che non era uno studio formale fatto confrontando la cefalexina con un placebo, che è il gold standard dell’analisi scientifica. “Al di là di questo, l’avvertimento che mi colpisce di più è che la durata media del trattamento con cefalexina era di 8,8 mesi, che è una lunga durata per essere su qualsiasi tipo di antibiotico quando esistono soluzioni più sicure a lungo termine, come l’isotretinoina”, nota Dhingra.

Vantaggi della cefalexina per l’acne

L’uso di antibiotici per trattare l’acne non è una novità. Poiché possono eliminare i batteri che causano l’acne e hanno anche una proprietà antinfiammatoria, che aiuta a prevenire e trattare l’acne, gli antibiotici sono una delle principali categorie di trattamenti interni per l’acne. Tuttavia, gli antibiotici orali utilizzati per questo scopo sono tipicamente la minociclina e la doxiciclina. Secondo Dhingra, la cefalexina non è effettivamente in grado di penetrare nelle ghiandole dell’olio come le scelte antibiotiche più tradizionali sono in grado di fare. Quindi la domanda diventa: in quali casi qualcuno dovrebbe usare la cefalexina rispetto a tutti gli altri trattamenti per l’acne? Alcuni da notare qui sotto:

• Quelli incapaci di tollerare altri antibiotici: “I dati sono scarsi, quindi è difficile offrire una raccomandazione ampia, ma per un paziente per il quale la doxiciclina non sta tagliando e i pazienti sono forse esitanti su altri altamente efficaci provato-e-vero trattamento dell’acne – come spironolattone e isotretinoina – cefalexina può essere una cosa ragionevole per portare con il vostro dermatologo,” spiega Dhingra. Va anche notato che la cefalexina dovrebbe essere usata solo per l’acne infiammatoria (si pensi a urti rossi e arrabbiati, cisti e pustole).
• Donne incinte: Dal momento che i trattamenti tradizionali dell’acne non sono sicuri durante la gravidanza, Dhingra dice che la cefalexina potrebbe essere una buona opzione per le donne che pianificano una gravidanza o che sono attualmente incinte, ma che stanno vivendo delle vampate di acne da moderate a gravi. È importante notare che la considerazione per questo approccio dovrebbe essere fatto in collaborazione con un dermatologo e un ostetrico certificato dal consiglio di amministrazione.

Altri benefici per la pelle

• Tratta le infezioni: Secondo Black, la cefalexina è comunemente prescritta per le infezioni della pelle e le ferite post-operatorie infette. “Dati i crescenti rischi di resistenza agli antibiotici, la prescrizione di cefalexina è tipicamente riservata alle infezioni attive”, spiega Black. “Le colture della ferita possono essere prese per confermare un’infezione batterica e testare la sua sensibilità agli antibiotici.”

Effetti collaterali della cefalexina

Secondo Black, l’antibiotico è solitamente ben tollerato, ma dovrebbe essere evitato nei pazienti con allergie alle cefalosporine. Baxt aggiunge che ci può essere reattività incrociata alle cefalosporine e talvolta alla penicillina, quindi chiunque sia allergico a queste dovrebbe riconsiderare l’uso della cefalessina come trattamento.

Aggiunge Ali, i rischi o gli effetti collaterali dell’uso di un antibiotico, come la cefalessina, includono reazioni allergiche, eruzioni cutanee, nausea e diarrea. Ma forse l’effetto collaterale più preoccupante dell’uso di un antibiotico per trattare l’acne è la resistenza agli antibiotici e quindi sicuramente un motivo per avvicinarsi con una certa cautela. “Il Propionobacterium acnes, il batterio responsabile delle eruzioni dell’acne, ha mostrato un grande aumento della resistenza agli antibiotici negli ultimi decenni con l’uso di antibiotici, in generale”, spiega Dhingra. L’altra preoccupazione è che corsi prolungati di cefalexina possono introdurre il rischio di resistenza per altri bug come i batteri Staph, rendendo più difficile il trattamento di altre condizioni con cefalexina, osserva.

Per riassumere: prima di prendere la cefalexina, assicurati di non essere allergico ad essa, sii consapevole dei potenziali effetti collaterali e informa il tuo medico di qualsiasi reazione insolita.

Come usarla

Se salti una dose, Ali consiglia di prenderla quando ti ricordi e non raddoppiarla mai.

Dhingra dice che se la decisione è presa tra voi e il vostro medico di andare su questa strada, è molto importante continuare un regime topico prescritto dal vostro dermatologo come molto pochi farmaci orali sono ideali come una monoterapia.

TL;DR: “Per qualcuno che ha lottato a lungo con l’acne, nonostante i migliori tentativi di trattamento con la tariffa standard di opzioni di trattamento come doxiciclina o minociclina, cefalexina potrebbe essere una buona opzione per provare se si dispone di acne infiammatoria,” dice Dhingra. “Questo dovrebbe essere fatto in collaborazione con un dermatologo certificato dal consiglio di amministrazione e a suo agio con la gamma di trattamenti per l’acne disponibili.”

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