Il reflusso gastroesofageo (GER), attraverso la comparsa di reflusso gastroesofago-faringeo (GEPR), è una causa accertata di diverse manifestazioni otorinolaringoiatriche (ORL). È stato suggerito che il catarro eccessivo inspiegabile della gola potrebbe anche essere una manifestazione di GER, ma mancano prove formali. Lo scopo del presente studio è stato quello di indagare la prevalenza della GER e del reflusso duodenogastroesofageo (DGER) in pazienti consecutivi con disturbi cronici di catarro eccessivo in gola. Cinquantanove pazienti consecutivi con catarro eccessivo cronico inspiegabile in gola, trasparente in 33 pazienti (TTP) e giallo in 26 pazienti (YTP), sono stati sottoposti a endoscopia gastrointestinale, doppio monitoraggio del pH esofageo per 24 ore e monitoraggio DGER a fibre ottiche. Il monitoraggio DGER esofageo prossimale è stato eseguito in sette pazienti YTP e l’analisi degli acidi biliari nel catarro della gola è stata eseguita su 16 campioni. L’effetto della terapia soppressiva dell’acido ad alte dosi è stato valutato a intervalli di 2 settimane. L’endoscopia e il monitoraggio del pH hanno stabilito una diagnosi di GER patologica nel 75% dei pazienti. La DGER patologica era presente nel 56% dei pazienti e questo era associato alla YTP. L’esposizione alla DGER prossimale era elevata in tutti i soggetti esaminati e l’analisi chimica ha rivelato una concentrazione mediana di acido biliare di 0,184 microM in nove campioni YTP e nessun acido biliare rilevabile in sette campioni TTP. Dopo una mediana di 4 settimane di terapia soppressiva degli acidi, la maggior parte dei pazienti è migliorata e il 61% è diventato asintomatico. I pazienti YTP avevano maggiori probabilità di richiedere una terapia soppressiva acida di mantenimento rispetto ai pazienti TTP. Il catarro eccessivo inspiegabile in gola è un segno suggestivo di GER e GEPR, e il catarro giallo inspiegabile in gola è un segno suggestivo di reflusso duodenogastroesofageo (DGEPR).