Viene presentato un metodo di riconoscimento e identificazione precoce dell’eritroblastosi ABO. Questo comporta l’uso di un potente siero anti globulina umana che è stato pre-testato per la sua capacità di rilevare gli anticorpi adsorbiti delle varietà di globulina gamma e non gamma. Quando un test di Coombs positivo viene riscontrato su un campione di sangue del cordone ombelicale, le cellule del bambino vengono trattate con il metodo dell’eluizione termica per la rimozione degli anticorpi adsorbiti. Gli eluati così ottenuti vengono testati contro un pannello di cellule contenenti antigeni noti, e gli anticorpi specifici vengono identificati. Con questa informazione precoce, il medico è avvisato del possibile sviluppo della malattia clinica. Nella nostra serie, che comprende oltre 316 casi di isoimmunizzazione ABO rilevati con questo approccio, è stato trovato che l’incidenza dell’isoimmunizzazione ABO si avvicina a quella delle incompatibilità Rh-Hr. L’insorgenza della malattia clinica nel gruppo ABO era però molto meno frequente.
Delle 3.921 gravidanze eterospecifiche al sistema ABO, 316 neonati hanno mostrato test di Coombs diretti positivi. Quando i test di eluizione del calore furono fatti sul sangue prelevato dal cordone ombelicale del neonato, 183 o il 57,91% furono specifici per l’antigene A, 28 o l’8,86% agglutinarono solo gli eritrociti B, e 105 o il 33,22% reagirono con entrambi i globuli rossi A e B e sembravano essere l’anti-C di Wiener.