di Kathryn Doyle, Reuters Health
4 Min Read
(Reuters Health) – L’acetaminofene potrebbe non avere un effetto sul virus dell’influenza o sui suoi sintomi, secondo un nuovo studio.
Le linee guida internazionali, comprese quelle della British Infection Society, raccomandano farmaci contro la febbre come l’acetaminofene (noto anche come paracetamolo) in quanto possono aiutare e sono improbabili causare danni. Ma gli autori del nuovo studio hanno scoperto che quattro dosi giornaliere del farmaco non hanno fatto né bene né male.
In teoria, riducendo la febbre, la risposta adattativa all’infezione, potrebbe effettivamente peggiorare l’influenza, secondo il coautore Irene Braithwaite del Medical Research Institute of New Zealand di Wellington.
I ricercatori si aspettavano che l’acetaminofene avrebbe ridotto le febbri degli adulti, “con conseguente livelli più elevati di virus influenzale per periodi più lunghi, e quindi peggiori sintomi dell’influenza per più tempo,” Braithwaite ha detto Reuters Health via e-mail.
Ma invece, ha continuato, “rispetto al placebo, l’acetaminofene non ha ridotto la febbre, non sembrava avere alcun effetto sui livelli di influenza, e nessuna differenza nei sintomi clinici dell’influenza.”
I ricercatori hanno condotto uno studio controllato randomizzato con 80 adulti in Nuova Zelanda nel 2011 e 2012 che avevano sintomi influenzali come tosse, mal di gola, naso che cola o mal di testa.
Metà dei pazienti ha ricevuto set di due compresse di acetaminofene da 500 mg da prendere quattro volte al giorno per cinque giorni, mentre l’altra metà ha ricevuto pillole placebo.
I ricercatori hanno misurato la carica virale nei giorni uno, due e cinque e hanno registrato la temperatura del paziente e i punteggi dei sintomi ogni giorno fino a 14 giorni.
Punteggi dei sintomi, livelli di febbre, tempo di recupero dall’influenza e stato di salute erano simili nei gruppi acetaminofene e placebo, gli autori hanno riferito online 6 dicembre in Respirology.
“Non sappiamo perché l’acetaminofene non ha avuto effetto sul dolore nel nostro studio”, ha detto Braithwaite.
Un singolo studio in un campione costituito principalmente da giovani adulti altrimenti sani non è sufficiente per trarre conclusioni generalizzate circa l’effetto di acetaminofene sull’influenza per tutti, ha detto.
“Ciò che questo studio fa è sollevare alcune domande molto gravi circa la base di prova reale per l’utilizzo di acetaminofene di routine per chiunque abbia l’influenza,” ha detto.
Tutti i pazienti stavano prendendo anche dosi giornaliere del farmaco antivirale Tamiflu (oseltamivir), che può avere distorto i risultati e rende difficile trarre conclusioni dai risultati, ha detto il dottor Tom Jefferson del centro per la medicina basata sull’evidenza all’Università di Oxford nel Regno Unito, che non faceva parte dello studio.
Una revisione Cochrane del 2014 ha concluso che il Tamiflu ha pochi effetti benefici, se non nessuno, e può avere effetti collaterali negativi, come aumento di nausea e vomito (vedi storia Reuters del 10 aprile 2014 qui: reut.rs/1P2shRf).
“Tutti erano su Tamiflu (che potrebbe aver interagito con paracetamolo, ha certamente le stesse proprietà) e potrebbe spiegare la mancanza di effetto visibile,” Jefferson ha detto Reuters Health via e-mail. Lo studio era anche molto piccolo e ci sono voluti tre anni per andare dal completamento alla pubblicazione, che è strano, ha detto.
Tamiflu, che era ancora raccomandato per l’influenza quando il processo è stato progettato, non può avere influenzato i risultati dello studio, poiché entrambi i gruppi inclusi stavano prendendo, Braithwaite ha detto.
Se la stessa prova è stata condotta oggi, è improbabile che lei e i suoi coautori avrebbero dato i partecipanti Tamiflu, ha detto.
“Probabilmente il modo migliore per alleviare i sintomi dell’influenza è quello di ottenere vaccinati contro l’influenza,” Braithwaite ha detto. “Questo è altamente raccomandato per coloro che sono molto giovani, molto anziani, incinta o che soffrono di malattie respiratorie o altre malattie croniche.”
.