Background: La trasfusione massiva (MT) si verifica in circa il 3% dei pazienti traumatici civili e l’8% di quelli militari. Anche se molti centri hanno implementato protocolli di MT, la maggior parte non ha una politica di avvio standardizzata. Lo scopo di questo studio è stato quello di convalidare i sistemi di punteggio MT precedentemente descritti e confrontarli con un sistema di punteggio semplificato non dipendente dal laboratorio (Assessment of Blood Consumption score).
Metodi: Coorte retrospettiva di tutti i pazienti adulti traumatizzati di livello I trasportati direttamente dalla scena (da luglio 2005 a giugno 2006). Trauma-Associated Severe Hemorrhage (TASH) e punteggi McLaughlin calcolati secondo i metodi pubblicati. Il punteggio ABC è stato assegnato in base a quattro parametri non ponderati: meccanismo penetrante, ecografia di valutazione focalizzata positiva per il trauma, pressione sanguigna sistolica all’arrivo di 90 mm Hg o meno e frequenza cardiaca all’arrivo > o = 120 bpm. Area sotto la curva caratteristica operativa del ricevitore (AUROC) utilizzata per confrontare i sistemi di punteggio.
Conclusioni: Il punteggio ABC, che utilizza parametri non di laboratorio e non ponderati, è semplice e accurato nell’identificare i pazienti che richiederanno la MT rispetto ai punteggi precedentemente pubblicati.