Se il vostro medico mostra una di queste bandiere rosse, è il momento di andare avanti

Quando la gente chiama il mio studio di neurologia nella Hudson Valley di New York, le prime tre cose che vogliono sapere sono: L’ufficio partecipa al mio piano assicurativo? Gli orari sono adatti ai miei impegni? E, naturalmente, quanto tempo dovrò aspettare? Sono tutte domande importanti. Ma se queste sono le uniche informazioni che cercate, è probabile che vi sfugga ciò che è veramente critico: trovare un medico altamente qualificato che metta al primo posto i vostri interessi.

Non sono più sorpreso, ma confesso di essere deluso quando sento nuovi pazienti dire che mi hanno scelto “dal libro” – un’azione che mi sembra tanto imprudente quanto guidare bendati. È sempre meglio fare qualche ricerca prima, come controllare le credenziali del medico e cercare la certificazione della commissione. Poi, una volta che ci si presenta all’appuntamento, si dovrebbe continuare a cercare indizi importanti per capire se si è nel posto giusto o se si dovrebbe uscire dalla porta.

Trovare il medico giusto per te è una delle decisioni mediche più importanti che puoi prendere. Ecco sette bandiere rosse per aiutarti a sapere a cosa fare attenzione.

La reception non sa che sei vivo

La reception è la tua porta d’ingresso per gli appuntamenti, le cartelle cliniche, le prescrizioni, e una miriade di altre necessità che si presenteranno nel tempo. Il contegno delle persone dietro quella scrivania dovrebbe essere professionale, disponibile e attento.

Se non sei salutato dal personale subito dopo il tuo arrivo, e nessuno ti fa sapere che il tuo medico sarà in ritardo, o quanto sarà lunga l’attesa, è scortese.

Anche per il personale medico che ha un cattivo atteggiamento nel rispondere alle vostre domande e nell’assistervi con i vostri riferimenti, cambi di prescrizioni o rinnovi, risultati di test, o qualsiasi altra cosa di cui avete bisogno.

Mentre il medico stesso può non essere responsabile dell’assunzione e del licenziamento, specialmente in una grande istituzione, un cattivo comportamento del personale significa che le risorse umane sono addormentate al volante, e anche la vostra futura esperienza in un altro reparto può essere a rischio.

Tutti abbiamo delle brutte giornate, ma se trovi uno schema nel tempo, o ti ritrovi a temere di chiamare l’ufficio, questo può influenzare la tua cura e dovresti parlarne con il tuo medico.

Un rappresentante della compagnia farmaceutica è arrivato prima di te

Se ti guardi intorno nella sala d’attesa e trovi i loghi farmaceutici sulle penne e sugli appunti, sui post-it e sui blocchi per scrivere, o sui poster e altri oggetti da esposizione, è una sicura indicazione che i rappresentanti della compagnia farmaceutica sono stati lì.

Potrebbero aver portato al personale un pranzo gratuito, lasciato campioni di nuovi farmaci al medico, e fatto una presentazione dell’ultimo farmaco o dispositivo di marca sul mercato.

Mentre molti medici sostengono che questi piccoli regali non influenzano le loro scelte di prescrizione, altri sostengono che possono offuscare l’obiettività.

Ecco perché sempre più medici stanno limitando l’accesso ai rappresentanti di farmaci. Nel 2016, meno della metà dei medici ha incontrato regolarmente i rappresentanti farmaceutici rispetto all’80% nel 2008.

Se vedete segni che il vostro medico sta accettando omaggi dalle aziende farmaceutiche, e ricevete una prescrizione per un farmaco di marca correlato, come ha fatto uno dei miei pazienti esperti con un altro medico, sollevate le vostre preoccupazioni con il medico. Se il vostro medico vi respinge, che è quello che è successo al mio paziente, potrebbe essere il momento di ottenere un’altra opinione.

La vostra privacy non è adeguatamente protetta

La maggior parte degli studi medici sono molto responsabili nell’aderire all’Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), che limita chi ha accesso ai vostri documenti sanitari. Eppure, le violazioni si verificano con una certa frequenza, colpendo quasi 5. 6 milioni di record di pazienti l’anno scorso secondo Protenus, che tiene traccia delle infrazioni divulgate che interessano il settore sanitario.

Il modulo standard di rilascio HIPAA che i pazienti firmano esplicita come il medico può utilizzare e condividere le informazioni sanitarie.

Le regole includono: Non possiamo parlare dei pazienti in luoghi pubblici come gli ascensori o condividere informazioni con altri pazienti o familiari. Non possiamo lasciare le cartelle in luoghi come le sale d’esame dove altri pazienti possono leggerle, o lasciare gli schermi dei nostri computer posizionati dove possono essere visti da altri. Non possiamo usare cartelline con le firme dei pazienti che sono lasciate alla vista di altri.

C’è di più: I documenti cartacei dei pazienti devono essere distrutti, non lasciati in giro nelle sale d’attesa dopo una visita. Non possiamo postare foto di voi sui social media o discutere del vostro caso tramite messaggi di testo a meno che non siano criptati da entrambe le parti.

Cosa fare se vedete che l’ufficio del vostro medico non sta seguendo le regole? Il primo passo, se succede qualcosa del genere, è quello di portarlo all’attenzione del direttore dell’ufficio o del medico. Loro sanno quanto sia importante proteggere la tua privacy e dovrebbero essere ricettivi a ripulire il loro comportamento se sono stati lassisti.

Il medico sta vendendo qualcosa

Un tempo era impensabile per un medico promuovere prodotti e venderli ai pazienti. Ma negli ultimi anni c’è stata una crescita del numero di medici che cercano di aumentare le loro entrate, e un mercato di integratori alimentari che sta cercando di aumentare il suo “canale di pratica” – cioè il numero di medici che vendono i loro prodotti.

Infatti, ho sentito innumerevoli storie di pazienti che dicono che il loro medico ha venduto loro vitamine, prodotti botanici, minerali e altri integratori alimentari pubblicizzati per promuovere la perdita di peso, migliorare la cognizione o la libido.

Questo tipo di attività trasforma il medico in un venditore, spesso ignora la medicina basata sull’evidenza e approfitta delle vulnerabilità del paziente.

L’AMA avverte: “La vendita da parte del medico di prodotti sanitari solleva preoccupazioni etiche sul conflitto di interessi finanziari, rischia di mettere pressione indebita sul paziente, minaccia di erodere la fiducia del paziente, di minare l’obbligo primario dei medici di servire gli interessi dei loro pazienti prima dei propri, e di svilire la professione medica.”

Se il vostro medico cerca di vendervi un prodotto, potrebbe essere il momento di avere una seconda opinione – o semplicemente di andarsene.

Questi diplomi sembrano un po’ incerti

Ho avuto alcuni pazienti che scherzano dicendo che non si fidano di un medico i cui diplomi sono tutti allineati e dritti e altri che hanno detto la stessa cosa di quelli che sono storti.

Scherzi a parte, l’ufficio di un medico vi dà un’idea della cronologia dell’educazione del medico e può dirvi se lui o lei è certificato dalla commissione, fa parte dello staff medico di un’università, è andato avanti per ottenere una formazione sub-specialistica, o ha ricevuto qualche premio o onore.

Un modo ancora migliore per controllare le credenziali del vostro medico: Vai al sito web del tuo stato per le licenze e cerca il medico. Per esempio, a New York, puoi cercare l’istruzione e le informazioni sulla pratica di un medico, la storia di negligenza, o la cattiva condotta professionale e le condanne penali.

L’ufficio non supera il test del guanto bianco

Sembra ovvio. Ma troppo spesso sei così concentrato sui tuoi problemi di salute che ti sfuggono i segni di trascuratezza dei dettagli più elementari della gestione della casa, dettagli che possono influenzare criticamente la tua cura.

Un camice sporco o scaffali polverosi suggeriscono un’attenzione non ottimale alla pulizia. Scrivanie disordinate e scaffali delle cartelle sono una predisposizione per note e messaggi telefonici fuori posto.

I nostri uffici oggi sono un misto di carta vecchia scuola e soluzioni digitali. Entrambi hanno bisogno di essere conservati in modo da ottenere la giusta cura.

Infine, non si preoccupano del feedback

È passato molto tempo da quando il modello di “il medico conosce meglio” era il rapporto medico/paziente accettabile. Con l’avvento di nuovi farmaci, terapie e l’accesso a internet – dove si possono trovare altrettanto facilmente nuove opinioni – il rapporto si è evoluto verso una mentalità più di squadra.

Il vostro medico dovrebbe essere aperto a lavorare con voi quando volete esplorare nuovi trattamenti. Certo, qualcosa semplicemente non va bene, ma se trovano un modo per dire che tutto ciò che dite è sbagliato, allora il medico potrebbe essere semplicemente di mentalità chiusa e fuori dalla ricerca più recente.

È difficile trovare il medico giusto, ma fare il lavoro di gambe per trovare la misura perfetta per voi vi ripagherà a lungo termine. Questo è un rapporto incredibilmente importante nella tua vita. Se possibile, non accontentarti.