Impara i segni del travaglio in modo da sapere quando chiamare il tuo medico e andare in ospedale per il parto. Se hai qualche segno di travaglio prima di 36 settimane o 9 mesi di gravidanza, chiama subito il tuo medico.
I segni del travaglio sono contrazioni e rottura delle membrane.
Contrazioni
Le contrazioni si verificano quando i muscoli dell’utero si stringono e si rilassano mentre l’utero si prepara al parto.
False contrazioni del travaglio
Si verificano spesso durante l’ultimo mese di gravidanza. Esse:
- Sono irregolari.
- Non si avvicinano e possono fermarsi dopo un’ora circa.
- Non si sentono spesso nella schiena.
- Smettete di camminare.
- Non diventano più dolorose col tempo.
- Non causano il cambiamento della cervice.
Contrazioni da vero travaglio
- Si verificano ad orari regolari e durano da 30 a 60 secondi.
- Si avvicinano e diventano più dolorose col tempo.
- Possono essere sentite nella parte bassa della schiena e nel basso addome.
- Continuano o aumentano con il camminare.
- Aiutano la cervice ad ammorbidirsi, assottigliarsi e aprirsi per il parto.
Se pensi di essere in travaglio:
- Riposa, se possibile, sul fianco sinistro. Mangia o bevi solo cibi leggeri.
- Tempo le contrazioni con un orologio. Se una contrazione inizia alle 9:10 e la successiva alle 9:16, sono distanti 6 minuti. Chiama il tuo medico, la clinica o l’ospedale quando le contrazioni sono:
- 5 minuti ogni 2 ore per la prima gravidanza
- 5 minuti ogni 1 ora per le altre gravidanze
- Come indicato dal tuo medico o clinica.
Rottura delle membrane
La rottura delle membrane, chiamata rottura delle acque, è il rivolo o lo zampillo di liquido dalla vagina dopo la rottura della sacca di liquido intorno al bambino. Il liquido è spesso chiaro, ma può essere bianco o verde. La sacca di acqua può rompersi in qualsiasi momento. Può rompersi prima di sentire le contrazioni e può fuoriuscire durante una contrazione.
- Se pensi che le acque si siano rotte, chiama il tuo medico e vai in ospedale.
- Non fare il bagno e non mettere nulla nella vagina.
- Puoi indossare un assorbente.
Parla con il tuo medico o infermiere se hai domande o dubbi.
Induzione del travaglio
La maggior parte delle gravidanze dura circa 40 settimane. Alcune terminano qualche settimana prima e altre qualche settimana dopo. La nascita di un bambino in qualsiasi momento tra 37 e 41 settimane è considerata normale. Quando il tuo bambino è “fatto”, il travaglio di solito inizia da solo. A volte, tuttavia, se la donna o il suo bambino è malato, o se la donna e il suo fornitore di assistenza sanitaria pensano che sia sicuro, il fornitore di assistenza sanitaria può provare a far iniziare il travaglio usando medicine o altri trattamenti. Quando questo viene fatto, si chiama induzione del travaglio.
Come viene indotto il travaglio?
Ci sono molti modi per indurre il travaglio. Il metodo usato dipende dalle condizioni del tuo corpo e dalle tue preferenze, così come dalle preferenze del tuo fornitore di assistenza sanitaria. Alcuni metodi aiutano il tuo corpo a prepararsi per il travaglio e alcuni fanno iniziare le contrazioni. I metodi più spesso usati per indurre il travaglio includono:
- Spogliazione delle membrane: Il tuo operatore sanitario mette il suo dito nella cervice alla bocca dell’utero e separa delicatamente la sacca di acque dal lato dell’utero. Questo rilascia ormoni che ammorbidiscono la cervice, rendendola più facile da aprire. A volte provoca contrazioni e fa iniziare il travaglio. La spellatura delle membrane non rompe la sacca delle acque e non sempre fa avvenire il travaglio subito.
- Gel di prostaglandina: Il tuo fornitore di assistenza sanitaria può mettere Ibis gel sulla tua cervice. Provoca cambiamenti chimici nella cervice che ammorbidiscono e preparano la cervice per il travaglio. A volte Ibis è tutto ciò che serve per iniziare le contrazioni e far iniziare il tuo travaglio, e a volte aiuta solo a rendere il tuo travaglio più breve una volta che il vero travaglio inizia o viene indotto con altri metodi elencati di seguito. –
- Posizionamento di un bulbo di Foley: Il tuo operatore sanitario può inserire un tubo chiamato bulbo di Foley nella tua cervice, e poi lui o lei gonfia il piccolo palloncino alla fine del tubo. Il palloncino fa pressione all’interno della tua cervice e lentamente apre la cervice. Può anche iniziare le contrazioni e far iniziare il tuo travaglio.
- Rottura della sacca delle acque (chiamata anche “rottura delle membrane”): Il tuo fornitore di assistenza sanitaria può usare un piccolo gancio, come un gancio da rammendo, per rompere la sacca delle acque. Quando questo accade, la testa del bambino può scendere e aiutare ad aprire la cervice. Le sostanze chimiche nelle acque (liquido amniotico) ammorbidiscono la cervice, causano contrazioni e fanno iniziare il tuo travaglio. Se sei all’inizio del travaglio, rompere la sacca delle acque può far venire prima il travaglio attivo.
- Pitocina: Il tuo fornitore di assistenza sanitaria può chiedere all’infermiera in ospedale di iniziare una flebo – questo è un liquido che andrà in un tubo e poi nel tuo braccio. La medicina può essere data nel fluido IV. La pitocina (ossitocina) è la stessa sostanza chimica prodotta dal tuo corpo che causa la contrazione dell’utero. Se ti viene data la Pitocina per via endovenosa, viene somministrata lentamente, quindi possono essere necessarie alcune ore o diverse ore prima che tu sia in travaglio attivo.
Il sollievo dal dolore epidurale per il travaglio e il parto
Un’epidurale è spesso usata per il sollievo dal dolore durante il travaglio e il parto. Un piccolo tubo flessibile viene messo nella parte bassa della schiena. La medicina viene iniettata nel tubo per fornire sollievo dal dolore nel basso ventre, nelle gambe e nel canale del parto. Un medico speciale chiamato anestesista metterà il tubo nella tua schiena.
Come viene fatta la procedura?
- La tua infermiera ti aiuterà a stare nella posizione mentre il tubo viene messo.
- Ti può essere chiesto di sdraiarti sul tuo lato sinistro e portare le ginocchia al tuo stomaco il più lontano possibile. Inarcare la parte bassa della schiena. Un rotolo sarà messo sotto la tua anca sinistra.O
- Ti può essere chiesto di sederti sul lato del tuo letto e appoggiarti su un tavolo per arrotondare la schiena.
- Il medico pulisce la tua parte bassa della schiena.
- La medicina soporifera è iniettata nella parte bassa della schiena. Potresti sentire una puntura o un bruciore.
- Il personale ti chiederà di mettere il mento al petto e di spingere la schiena in fuori.
- Il medico mette un ago nella zona intorpidita e posiziona il tubo nello spazio epidurale intorno al tuo midollo spinale.
- Respira lentamente e profondamente. Rilassati e non muoverti. (Se avete una contrazione, usate tecniche di respirazione e rilassamento.)
- L’ago viene rimosso, e il tubo morbido rimarrà nella vostra schiena. Il nastro lo terrà in posizione.
Possibili effetti collaterali
- Il sollievo dal dolore può variare. La maggior parte delle donne ottiene un buon sollievo dal dolore da un’epidurale.
- Sarà in grado di muovere le gambe. Le sue gambe possono sentirsi leggermente intorpidite o deboli, specialmente se riceve una dose più forte di medicina. Le sarà chiesto di rimanere a letto per la sua sicurezza.
- Un’epidurale può rallentare o accelerare il travaglio. La quantità di medicinale può essere cambiata secondo necessità per assicurarsi che lei stia comoda o se lei o il suo medico vuole che lei sia in grado di spingere di più.
- In rare occasioni, c’è un possibile effetto collaterale di un mal di testa dopo il parto.
Quando non fare l’epidurale
Se lei ha o pensa di avere una di queste condizioni, lo dica al suo medico o infermiere.
- Problemi di sanguinamento
- Infezione nella zona lombare
- Precedenti interventi chirurgici nella zona lombare
- Problemi di pressione sanguigna
- Problemi di nervi
- Abuso di droghe
Parla con il tuo medico o infermiere se hai qualche domanda o preoccupazione.
Dolore durante il parto FAQ
Dolore durante il parto
Quanto è doloroso il parto?
Probabilmente hai sentito molte storie sul parto. L’esperienza è molto diversa per ogni donna. La quantità di dolore è diversa per tutti. Il tipo e la quantità di dolore che hai cambia durante il travaglio.
Perché il travaglio è doloroso?
Durante il travaglio, il tuo utero spinge il bambino verso il basso e tende l’apertura del tuo utero (cervice). Ogni volta che i muscoli dell’utero si flettono, puoi sentire un dolore come un forte crampo. Mentre la cervice e la vagina si allungano e si aprono, potresti sentire un dolore che si estende e brucia. La maggior parte delle contrazioni dura da 30 a 60 secondi, e sarai in grado di riposare in mezzo.
Vorrei aiutare con il dolore, ma non voglio usare medicine. Cosa posso fare?
Si prega di vedere sotto per i suggerimenti su come affrontare il dolore del travaglio. Meno sei tesa e spaventata, meno doloroso sarà il tuo travaglio. Tre cose possono aiutarvi ad affrontare con successo il travaglio senza l’uso di farmaci: la conoscenza di cosa aspettarsi, la fiducia in voi stessi, e il supporto emotivo e il coaching durante il travaglio.
C’è una medicina che posso prendere per il dolore se ne ho bisogno?
Ci sono molti tipi di antidolorifici disponibili in un ospedale. I farmaci per il dolore più comuni sono i narcotici e l’anestesia epidurale.
Quali sono i pro e i contro dei narcotici?
Pro:
- Danno un rapido sollievo dal dolore (di solito tra 2 e 10 minuti).
- La maggior parte può essere data direttamente nel flusso sanguigno attraverso una flebo.
- Possono aiutarti a rilassarti e a stare più comoda.
- Di solito non rallentano il tuo travaglio.
Consigli:
- I narcotici non durano a lungo (di solito tra 20 e 60 minuti).
- Possono causare nausea.
- Possono farti sentire veramente “fuori” o assonnata.
- Potrebbero rendere il bambino sonnolento e rendergli più difficile respirare subito dopo la nascita o iniziare ad allattare.
- I narcotici non eliminano tutto il dolore. Possono rendere ogni contrazione meno dolorosa.
Cos’è un’epidurale?
Un’epidurale intorpidisce il tuo corpo dalla vita in giù. Si tratta di mettere un ago e poi un piccolo tubo flessibile in uno spazio vicino alla spina dorsale nella parte bassa della schiena. L’antidolorifico scorre attraverso il tubo e si perde la sensibilità nell’addome e nelle gambe. Il farmaco non farà sentire voi o il vostro bambino assonnati o “fuori di testa”. Tuttavia, non sarà in grado di camminare o alzarsi per andare in bagno. Potresti avere più difficoltà a spingere fuori il tuo bambino perché non sarai in grado di sentire le contrazioni.
Come posso dire prima dell’inizio del travaglio cosa è giusto per me?
- Se hai intenzione di partorire in ospedale, puoi scegliere di usare farmaci antidolorifici. Per prima cosa, impara tutto quello che puoi su quanto aiuto e quali possibili problemi possono verificarsi se usi gli antidolorifici che ti vengono offerti nel luogo in cui partorirai. Poi poniti le domande elencate qui. Le risposte ti aiuteranno a decidere il modo migliore per te di tenerti a tuo agio durante il travaglio.
- Quanto è forte il mio desiderio di partorire senza usare farmaci antidolorifici?
- Sarò più contenta del mio parto dopo la fine se affronto il travaglio senza usare farmaci o sarò più contenta dopo se uso farmaci antidolorifici?
- Se il mio travaglio è normale e provo più dolore del previsto, voglio che i miei aiutanti mi parlino o voglio che mi offrano degli antidolorifici?
Ricorda che nessuno sa in anticipo quanto sarà doloroso o difficile il tuo travaglio. Conoscere i vostri desideri è il miglior punto di partenza. Poi, quando siete in travaglio, dovete essere flessibili e fidarvi delle vostre persone di supporto e di chi vi assiste per aiutarvi a prendere le decisioni che sono giuste per la vostra esperienza in quel momento. Sul retro di questo foglio ci sono alcuni consigli per affrontare il dolore durante il travaglio.
Coping with Pain in Labor
What Can I Do Before Labor?
- Stai attiva durante tutta la gravidanza. Avrai più forza per superare il travaglio.
- Prendi lezioni di parto. Più sai, meno hai paura. La paura fa sì che il dolore faccia più male.
- Organizza un allenatore di nascita o un doula. Avere una persona il cui unico compito è quello di sostenerti ti aiuterà ad affrontare il travaglio e a sentirti più soddisfatta dell’esperienza.
Cosa posso fare durante il primo travaglio?
- Nelle prime fasi del travaglio fai una passeggiata o balla. Più ti muovi, meno ti fa male!
- Bere molti liquidi per non disidratarti e mangiare poco se hai fame.
- Fare una doccia o un bagno caldo.
Cosa posso fare durante il travaglio attivo? Trova il tuo ritmo.
Tutte le donne che affrontano bene il travaglio vanno avanti e indietro tra il riposo tra le contrazioni e i movimenti che aiutano ad affrontare il dolore durante la contrazione. Ogni persona ha il proprio ritmo che funziona. Puoi
- Riposare tra le contrazioni stando ferma o dondolando dolcemente.
- Focalizzarti sul tuo respiro naturale. La consapevolezza del respiro ti rilassa.
- Cambia spesso posizione.
- Non aver paura di fare rumore. Potresti gemere, canticchiare, o ripetere parole di conforto più e più volte mentre attraversi ogni contrazione.
- Credere di poterlo fare. Puoi!
- Ricorda perché lo stai facendo. Il tuo bambino arriverà presto!
Cosa può fare il mio Birth Coach durante il travaglio?
- Aiutarti a trovare il tuo ritmo e poi aiutarti durante ogni parte di esso.
- Farti un massaggio alla schiena o tenerti la mano in silenzio.
- Offrirti cubetti di ghiaccio, acqua o succo di frutta.
- Aiutarti a cambiare posizione e a sostenere il tuo corpo.
- Tenere le luci basse e mettere musica soft.
- Mettere un asciugamano freddo sulla fronte.
- Metti un asciugamano caldo sulla parte bassa della schiena.
- Parlare con te durante ogni contrazione, sostenendo i tuoi movimenti e i tuoi rumori.
- Farti coraggio!
Cosa può fare il mio medico durante il travaglio?
- Rispondere alle tue domande.
- Verificare i tuoi progressi e darti indicazioni.
- Assicurarti che le cose stanno andando normalmente.
- Fornire antidolorifici se necessario.