Lo strangolamento uretrale è un restringimento anormale dell’uretra, il tubo che porta l’urina fuori dal corpo dalla vescica. Questa condizione può essere causata da infiammazione o tessuto cicatriziale da un intervento chirurgico, malattia o lesione. Può anche essere causata dalla pressione di un tumore in crescita vicino all’uretra, anche se questo è raro.
I rischi includono:
- Infezione trasmessa sessualmente (STI)
- Procedure che mettono un tubo nell’uretra (come un catetere o un cistoscopio)
- Ferimento dell’area pelvica
- Uretrite ripetuta
Le strozzature che sono presenti alla nascita (congenite) sono rare. Anche le strozzature nelle donne sono rare.
Sintomi
- Urina sanguinolenta o scura
- Riduzione della produzione di urina
- Difficoltà a urinare
- Scarico dall uretra
- Minuzione frequente o urgente
- Incapacità di urinare (ritenzione urinaria)
- Incontinenza
- Dolore alla minzione (disuria)
- Dolore al basso addome
- Dolore pelvico
- Getto di urina lento (può svilupparsi improvvisamente o gradualmente)
- Spruzzo del flusso di urina
Diagnosi
Il tuo urologo della Ohio State discuterà la tua storia di salute e completerà un esame fisico per determinare se una di queste condizioni è presente:
- Riduzione del flusso urinario
- Scarico dall’uretra
- Vescica ingrossata (distesa)
- Linfonodi ingrossati o dolenti nell’area inguinale
Possono essere effettuati dei test, quali:
- La cistoscopia comporta l’inserimento di un piccolo tubo con una telecamera in miniatura all’estremità per visualizzare l’uretra e la vescica.
- Misurazione del volume residuo post-voidale (PVR)
- Test per le malattie sessualmente trasmissibili, come la clamidia e la gonorrea
- Urinalisi, uno studio delle tue urine per determinare se hai una malattia senza mostrare sintomi
- Flusso urinario
- Cultura delle urine per determinare se sono presenti batteri nelle tue urine
Trattamento
Medicazione
Non ci sono attualmente farmaci per trattare questa condizione.
Cistoscopia
L’uretra può essere allargata (dilatata) durante la cistoscopia inserendo uno strumento sottile per allungare l’uretra mentre sei sotto anestesia locale. Potresti essere in grado di trattare la tua stenosi imparando a dilatare l’uretra a casa.
Chirurgia
Un’uretroplastica aperta può essere fatta per stenosi più lunghe. Questo intervento comporta la rimozione della parte malata seguita dalla ricostruzione.
In caso di ritenzione urinaria acuta, un catetere può essere posizionato come trattamento di emergenza. Questo permette alla vescica di drenare attraverso l’addome.
Quando non sono disponibili altre opzioni, può essere fatta una diversione urinaria. Questo permette di eseguire l’auto-cateterismo della vescica attraverso la parete dell’addome.
Quando non ci sono altre opzioni, si può fare una diversione urinaria.