CHE COSA SONO NCS ED EMG?
Gli studi di conduzione nervosa (NCS) sono test che cercano di vedere come stanno lavorando i tuoi nervi. L’elettromiografia (EMG) guarda come funzionano i tuoi muscoli. Eseguiti da un neurologo addestrato in questa procedura, possono fornire al medico informazioni specifiche sull’estensione del disturbo nervoso e/o muscolare e possono anche determinare la posizione esatta del problema e dare qualche indicazione se il danno è reversibile
Gli NCS testano come i segnali viaggiano lungo un nervo, sono eseguiti mettendo elettrodi sulla pelle, sopra certi nervi e muscoli, e registrando la velocità e la forza delle risposte quando impulsi elettrici sono applicati al nervo. I piccoli impulsi elettrici causano una breve e lieve sensazione di formicolio. A seconda del problema, può essere necessario testare diversi nervi
L’EMG comporta la registrazione diretta dell’attività elettrica muscolare a riposo e durante la contrazione, inserendo un piccolo elettrodo ad ago in vari muscoli. Ci può essere un leggero disagio quando l’ago viene inserito nel muscolo.
Perché si fa?
Se hai intorpidimento, diminuzione della sensazione, formicolio, dolore che si irradia o bruciore, il medico può indirizzarti per un NCS/EMG. Sintomi come dolore muscolare o crampi, debolezza muscolare, difficoltà ad abbottonare i vestiti, maneggiare oggetti o camminare possono anche indicare la necessità di un NCS/EMG.
I risultati dell’EMG sono spesso necessari per aiutare a diagnosticare o escludere una serie di condizioni come:
- Disordini muscolari, come la distrofia muscolare o la polimiosite
- Malattie che colpiscono la connessione tra il nervo e il muscolo, come la miastenia gravis
- Disordini dei nervi fuori dal midollo spinale (nervi periferici), come la sindrome del tunnel carpale o le neuropatie periferiche
- Disturbi che colpiscono i motoneuroni nel cervello o nel midollo spinale, come la sclerosi laterale amiotrofica o la poliomielite
- Disturbi che colpiscono la radice del nervo, come l’ernia del disco nella spina dorsale
Come ti prepari?
Al momento della visita NCS/EMG, la pelle del paziente deve essere asciutta e pulita senza lozioni, oli o creme. Indossare abiti larghi e comodi il giorno del test.
I pazienti sotto anticoagulazione o fluidificanti del sangue e quelli con pacemaker o defibrillatori impiantati devono informare il medico che esegue il test, ma generalmente questo non è una controindicazione. I pazienti in trattamento possono prendere i loro farmaci abituali il giorno del test
Che cosa succede durante il test?
Ti verrà probabilmente chiesto di indossare un camice da ospedale per la procedura e di sdraiarti su un tavolo da esame.
NCS: prima che il test venga eseguito le tue mani ed eventualmente i tuoi piedi, a seconda del tuo particolare problema, devono essere riscaldati. Questo perché i nervi funzionano meglio quando sono caldi. Poi alcuni cuscinetti adesivi (elettrodi) saranno posizionati su alcune parti dei tuoi arti, questi servono a registrare le risposte dei tuoi nervi e ci dicono quanto bene stanno lavorando. Per far lavorare il tuo nervo abbiamo bisogno di stimolarlo. Questo viene fatto o con alcune clip sul tuo dito o con una sonda speciale. Sentirai una sensazione di pulsazione o di picchiettio provenire da esso. È strano, un po’ scomodo, ma la maggior parte delle persone non lo trova doloroso. Questo sarà ripetuto più volte al fine di guardare diversi nervi.
EMG: non tutti i pazienti hanno bisogno di avere questa parte del test. Si tratta di un ago molto sottile, simile a un ago da agopuntura, che viene inserito in un muscolo. Agisce come un microfono e ci permette di ascoltare come sta lavorando il tuo muscolo. Mentre l’ago è in posizione ti verrà chiesto di rilassarti e poi ti verranno dati alcuni semplici esercizi da fare per usare quel particolare muscolo. Spesso le persone non amano usare i loro muscoli con l’ago e possono trovarlo scomodo o leggermente doloroso. Tuttavia, la maggior parte delle persone tollera il test e può fare tutto ciò che gli viene chiesto di fare
Il test NCS/EMG di solito dura da 30 a 90 minuti, a seconda della condizione da testare e i risultati dello studio.
Rischi
Un test NCS/EMG è estremamente sicuro. Gli aghi EMG sono sterili e vengono utilizzati per un solo paziente, vengono eliminati immediatamente dopo l’uso, non vengono riciclati, e vengono immediatamente smaltiti dopo l’uso per prevenire la trasmissione di infezioni. Gli effetti collaterali possono includere un po’ di indolenzimento muscolare, che raramente dura più di un’ora o due dopo l’esame, e piccoli lividi dove l’elettrodo dell’ago è stato inserito nel muscolo. Questi lividi dovrebbero scomparire entro diversi giorni.
Non ci sono restrizioni all’attività prima o dopo l’esame e non ci sono effetti collaterali duraturi. Il paziente può tornare alle sue attività abituali immediatamente dopo aver lasciato il laboratorio.
RESULTATI
Il neurologo interpreterà i risultati del vostro esame e preparerà un rapporto. La maggior parte dei risultati sono disponibili entro uno o due giorni dal test. Il suo medico di base, o il medico che ha ordinato il NCS/EMG, discuterà il rapporto con lei in un appuntamento di follow-up.
Per ulteriori informazioni e appuntamenti, si prega di contattare:
Dipartimento di medicina interna
FV Hospital, 2° piano, edificio F
Tel: (08) 54 11 33 33, Ext: 1299