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The Amplatz canine duct occluder: a novel device for patent ductus arteriosus occlusion

Posted on Settembre 9, 2021 by admin

The Amplatz canine duct occluder (ACDO) è un dispositivo a rete in nitinol con una vita breve che separa un disco distale piatto da un disco prossimale a coppa. Il dispositivo è progettato per conformarsi alla morfologia del dotto arterioso pervio canino (PDA). Le dimensioni del PDA sono determinate dall’angiografia, e un catetere guida è avanzato nell’arteria polmonare principale attraverso l’aorta e il PDA. Un ACDO con un diametro in vita circa il doppio del diametro minimo duttale angiografico (MDD) è avanzato attraverso il catetere utilizzando un cavo di consegna collegato fino a quando il disco piatto distale si distribuisce all’interno dell’arteria polmonare principale. Il parzialmente distribuito ACDO, catetere di guida, e cavo di consegna sono retratti fino a quando il disco distale si impegna l’ostio polmonare del PDA. Con il cavo di consegna stabilizzato, il catetere viene ritratto per distribuire la vita attraverso l’ostio polmonare e coppa disco prossimale all’interno dell’ampolla duttale. Tensione sul cavo di consegna viene rilasciato, e corretto posizionamento ACDO e la stabilità sono confermati osservando che il dispositivo assume la sua forma nativa, back-and-forth manovra del cavo di consegna, e una piccola iniezione di contrasto fatta attraverso il catetere guida. Il cavo di alimentazione viene staccato e rimosso con il catetere guida. Per valutare qualsiasi flusso duttale residuo, un angiogramma viene eseguito alla conclusione della procedura, seguita da ecocardiografia Doppler a 1 giorno e 3 mesi dopo la procedura. L’occlusione del PDA nei cani con l’ACDO è semplice ed estremamente efficace in una vasta gamma di pesi corporei, somatotipi, MDD e morfologie duttali.

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