Testare la carenza di vitamina D
I livelli di vitamina D possono essere misurati con un esame del sangue che guarda una forma specifica di vitamina D chiamata 25-idrossi vitamina D (25(OH)D). La carenza di vitamina D è definita come un livello di 25(OH)D nel sangue inferiore a 20 ng/dL. I livelli normali sono considerati superiori a 30 ng/dL.
I ricercatori raccomandano lo screening della 25(OH)D per coloro che hanno fattori di rischio noti per la carenza di vitamina D, tra cui:
- Età avanzata
- Pelle scura e pigmentata
- Ridotta esposizione al sole a causa di variazioni stagionali o perché si vive lontano dall’equatore
- Fumo
- Obesità
- Malattie renali o epatiche
Il governo degli Stati Uniti attualmente raccomanda una dose giornaliera di 25(OH)D.L’attuale indennità giornaliera raccomandata (RDA) dal governo degli Stati Uniti per la vitamina D è di 200 unità internazionali (IU) al giorno per gli individui sotto i 50 anni. Per quelli tra i 50 e i 70 anni, si raccomandano 400 IU al giorno, e per quelli oltre i 70 anni, la RDA è di 600 IU. La maggior parte degli esperti ritiene che queste dosi siano troppo basse, e che da qualche parte tra 1.000 e 2.000 UI di vitamina D al giorno siano necessarie per mantenere adeguati livelli di vitamina D. Il limite superiore sicuro del consumo di vitamina D è di 10.000 UI al giorno.
Gli integratori di vitamina D sono disponibili in due forme diverse: Vitamina D2 e Vitamina D3. Anche se entrambi sembrano efficaci nell’aumentare i livelli di vitamina D nel sangue, gli integratori di vitamina D3 sembrano avere un effetto più duraturo.
Anche se non ci sono linee guida attuali per ripristinare e mantenere livelli sani di vitamina D in persone a rischio di malattie cardiache, per coloro che sono carenti di vitamina D, i ricercatori raccomandano un trattamento iniziale con 50.000 UI di vitamina D2 o D3 una volta alla settimana per otto a 12 settimane, seguita da mantenimento con una delle seguenti strategie:
- 50.000 UI di vitamina D2 o D3 ogni 2 settimane
- 1.000-2.000 UI di vitamina D3 al giorno
- Esposizione al sole per 10 minuti per i pazienti bianchi (più a lungo per le persone con una maggiore pigmentazione della pelle) tra le ore 10 a.
Una volta iniziata la terapia di mantenimento, si raccomanda di ricontrollare i livelli di 25(OH)D nel sangue dopo tre o sei mesi di integrazione continua.
“Ripristinare i livelli di vitamina D alla normalità è importante per mantenere una buona salute muscoloscheletrica, e può anche migliorare la salute del cuore e la prognosi”, dice O’Keefe. “Abbiamo bisogno di grandi studi randomizzati e controllati per determinare se l’integrazione di vitamina D può effettivamente ridurre le malattie cardiache e i decessi futuri”.