Obiettivo: Questo studio ha voluto esaminare se l’applicazione combinata del Mood Disorder Questionnaire (MDQ) e della Bipolar Spectrum Diagnostic Scale (BSDS) è più efficace dell’applicazione esclusiva di uno dei due strumenti nello screening del disturbo bipolare (BD).
Metodo: L’MDQ e la BSDS sono stati completati da un totale di 113 pazienti con diagnosi di BD e disturbo depressivo maggiore che stavano vivendo un episodio depressivo maggiore in corso. La diagnosi iniziale del soggetto è stata confermata durante un periodo di follow-up di 1 anno. Quando è stato calcolato il punteggio di cutoff ottimale di ogni MDQ e BSDS, è stato utilizzato un metodo di punteggio modificato per il MDQ che considerava solo un item per aumentare la sua performance in questa popolazione. Le seguenti tre combinazioni dei punteggi di cutoff per i due strumenti sono stati utilizzati per lo screening per BD: (A) Il punteggio su uno dei due MDQ o BSDS era maggiore o uguale al punteggio di cutoff; (B) i punteggi su entrambi i MDQ e BSDS erano maggiori o uguali al punteggio di cutoff; e (C) Riducendo uno dei punteggi di cutoff da 1 punto ha portato i punteggi MDQ e BSDS essere maggiore o uguale al punteggio di cutoff. La sensibilità, la specificità, il valore predittivo positivo e il valore predittivo negativo dei tre metodi, il MDQ e il BSDS sono stati confrontati per lo screening della BD.
Risultati: La sensibilità e la specificità del MDQ erano 0,741 e 0,844, rispettivamente, e quelle del BSDS erano 0,731 e 0,742, rispettivamente. Questi indicatori per l’applicazione combinata del MDQ e del BSDS erano rispettivamente: metodo A 0,901 e 0,688, metodo B 0,580 e 0,875, e metodo C 0,691 e 0,844. Il metodo A è stato superiore all’uso di una sola misura e ai metodi B e C per quanto riguarda la sensibilità e i valori predittivi negativi. Il metodo A ha anche mostrato una maggiore sensibilità per i sottotipi di BD rispetto ai singoli strumenti. Rispetto all’uso dei singoli strumenti, il metodo A ha mostrato un valore predittivo positivo simile.
Conclusione: Questo studio suggerisce che l’uso combinato del MDQ e del BSDS è più efficace dell’uso individuale di una di queste misure nello screening della BD. I dati hanno anche mostrato che quando entrambi gli strumenti sono stati utilizzati, l’interpretazione più efficace dei risultati in termini di screening per la BD è stato raggiunto quando i punteggi positivi sono stati definiti come quelli che erano uguali o superiori al cutoff per il MDQ o BSDS.