Ira Pastor, ambasciatrice della salute esponenziale di ideaXme e fondatrice di Bioquark, intervista il Dott. Denise Faustman, professore associato di medicina all’Università di Harvard e direttore del Laboratorio di Immunobiologia al Massachusetts General Hospital.
Ira Pastor commenta:
Negli ultimi spettacoli abbiamo passato del tempo su diversi livelli gerarchici riguardanti l’architettura biologica dei processi di vita e di invecchiamento. Abbiamo passato del tempo a parlare del genoma, del microbioma, della matrice extracellulare e della biologia dei sistemi.
Tuttavia, non possiamo dimenticare che mentre tutti questi processi biologici integrati e vari sono importanti nel mantenimento della nostra salute e del benessere quotidiano, che quando le cose vanno male, il trickle down è purtroppo una vasta gamma di disturbi cronici degenerativi responsabili della sofferenza e della morte umana, e una spesa sanitaria globale annuale di oltre 7.000 miliardi di dollari.
Diabete
Uno dei principali gruppi di patologie responsabili di un pezzo di quella cifra nel 2019 rimane il diabete, un gruppo di patologie metaboliche ed endocrinologiche che colpisce oltre 350 milioni di pazienti nel mondo e che, secondo le proiezioni dell’Organizzazione Mondiale della Sanità, supererà la soglia dei 500 milioni di pazienti entro i prossimi due decenni. Il costo economico globale dei costi medici del diabete e della ridotta produttività è stato stimato nel 2018 tra i 3 e i 4 trilioni di dollari.
Il diabete di tipo 1 (T1D), noto anche come diabete giovanile, è una forma di diabete in cui il pancreas produce poca o nessuna insulina. Mentre la causa del diabete di tipo 1 è ancora sconosciuta, si ritiene che coinvolga una combinazione di fattori genetici e ambientali, e il meccanismo sottostante comporta una distruzione autoimmune delle cellule beta che producono insulina nel pancreas.
Le complicazioni diabetiche, tra cui retinopatia, nefropatia, neuropatia e malattie cardiovascolari sono le principali cause di morbilità e mortalità nella T1D, così come l’ipoglicemia grave e la chetoacidosi diabetica che sono anche associate ad alti tassi di mortalità, soprattutto nei pazienti più giovani.
E oltre alle modifiche della dieta e dello stile di vita e agli agenti ipoglicemizzanti orali (utilizzati principalmente nel diabete di tipo 2), gli interventi farmacoterapeutici principali per la malattia T1D attiva nel 2019 rimangono le iniezioni sostitutive di insulina, un farmaco approvato per la prima volta quasi 100 anni fa nel 1922.
In una trasmissione passata abbiamo toccato alcuni lavori traslazionali nell’area della sostituzione esogena delle isole pancreatiche e abbiamo discusso l’argomento delle cellule staminali.
Dr. Denise Faustman
Oggi, con il nostro ospite, esploreremo un angolo completamente nuovo di intervento contro questo sostanziale bisogno medico insoddisfatto, guardando alle nuove tecnologie e interventi per indurre la riparazione endogena e la rigenerazione del pancreas attraverso nuovi strumenti di immuno-modulazione, che possono avere implicazioni di vasta portata non solo nel diabete, ma una serie di disturbi autoimmuni, così come il cancro.
Dr. Denise Faustman, con un MD e un Ph.D. in immunologia dei trapianti, è professore associato di medicina alla Harvard University e direttore del Laboratorio di Immunobiologia al Massachusetts General Hospital. Il suo lavoro è specializzato nel diabete mellito di tipo 1 e in altre malattie autoimmuni. Il suo team sta cercando di sviluppare trattamenti nuovi e potenzialmente curativi basati sulla rigenerazione endogena di organi critici (come il pancreas) che si verifica dopo la rimozione dell’autoimmunità.
Bacillus Calmette-Gurin (BCG)
Negli ultimi 20 anni, il Faustman Lab è stato il leader nello studio del potenziale del vaccino Bacillus Calmette-Gurin (BCG) (un vaccino usato principalmente per il trattamento della tubercolosi e occasionalmente nel cancro alla vescica) per prevenire e invertire le malattie autoimmuni tra cui il diabete di tipo 1.
Questa ricerca è avanzata dai primi studi sui topi, passando a studi meccanicistici, prove in vitro e ora un programma di ricerca clinica umana multitestuale. Il laboratorio di Faustman ha dimostrato che il BCG aumenta una citochina chiamata TNF, che è benefica nelle malattie autoimmuni eliminando direttamente le cellule T autoreattive che attaccano il pancreas, nonché inducendo cellule immunitarie benefiche chiamate cellule T regolatorie (Tregs).
Nel 2018, il suo laboratorio ha annunciato dati a lungo termine su pazienti trattati con BCG seguiti per più di cinque anni. Tutti i pazienti negli studi hanno mostrato un miglioramento durevole e significativo dell’emoglobina A1c.
Oltre a tutto questo, il Faustman Lab è anche coinvolto nell’applicazione delle loro conoscenze accumulate in oncologia e altri disturbi autoimmuni, una classe cumulativa di malattie che colpisce anche 100 milioni di pazienti a livello globale.
Nella trasmissione sentiremo dal Dr. Faustman:
Il suo background e come si è interessata alla scienza, alla medicina, all’immunologia, e infine a questa affascinante area della terapia del diabete. Cosa significa sfidare decenni di dottrina medica radicata in una specifica classe di malattie. Sul vaccino BCG, il suo meccanismo di immunomodulazione, e la sua connessione con l’auto-immunità attraverso l’igiene “ipotesi di malattia cronica”. Infine, verremo a conoscenza dei suoi futuri piani clinici che vanno avanti nel diabete e in altre malattie.
Credits: Ira Pastor intervista video, testo e audio.
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Se ti è piaciuta questa intervista, assicurati di controllare la nostra intervista con il Dr. Camillo Ricordi, Direttore Diabetes Research Institute University of Miami!
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