By Kathryn Doyle, Reuters Health
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(Reuters Health) – アセトアミノフェンはインフルエンザウイルスまたはその症状に対して効果がない場合があるとされた。
英国感染症学会を含む国際的なガイドラインでは、アセトアミノフェン(パラセタモールとしても知られる)のような抗発熱薬は効果が期待でき、害をもたらす可能性が低いとして推奨されている。 しかし、新しい研究の著者らは、1日4回の薬の服用は良くも悪くもないことを発見しました。
ウェリントンのニュージーランド医学研究所の共著者Irene Braithwaiteによれば、理論的には、感染に対する適応反応である熱を下げることは、実際にはインフルエンザを悪化させる可能性があるとのことです。
研究者らは、アセトアミノフェンが成人の熱を下げ、「結果として、より長い期間、インフルエンザウイルスのレベルが高くなり、したがって、より長くインフルエンザの症状が悪化する」と予想していました、とBraithwaite氏はロイターヘルスに電子メールで語りました。
しかし、代わりに彼女は続けた、「プラセボと比較して、アセトアミノフェンは熱を下げず、インフルエンザのレベルにも影響を与えず、インフルエンザの臨床症状にも差がないように見えた」のです。「
研究者たちは、2011年と2012年にニュージーランドで、咳や喉の痛み、鼻水、頭痛などのインフルエンザ症状を持つ成人80人を対象に無作為化比較試験を実施しました。
患者の半数は、1日4回、5日間服用する500mgアセトアミノフェン錠剤2つのセットを受け取り、残りの半数はプラシーボ錠剤を受け取りました。
研究者らは、1日目、2日目、5日目にウイルス量を測定し、患者の体温と症状スコアを最長14日間毎日記録しました。
症状スコア、発熱レベル、インフルエンザからの回復時間、健康状態は、アセトアミノフェンとプラセボグループで同様だった、と著者らはRespirology誌オンライン版12月6日に報告しました。
「私たちの研究で、なぜアセトアミノフェンが痛みに対して効果がなかったのかはわからない」とBraithwaite氏は述べた。
主に健康な若年成人からなるサンプルでの単一の研究は、インフルエンザに対するアセトアミノフェンの効果について、すべての人に一般化した結論を出すには不十分だと彼女は述べている。
「この研究が行うことは、インフルエンザを持っている誰に対しても日常的にアセトアミノフェンを使用するための実際のエビデンスベースについていくつかの非常に深刻な疑問を提起している」と彼女は言った。
すべての患者は、結果を歪め、調査結果から任意の結論を引き出すことが困難であるかもしれない抗ウイルス薬タミフル(オセルタミビル)の毎日の投与を受けて、英国のオックスフォード大学の証拠に基づいて医療センターの博士トムジェファーソンは述べています。
2014年のコクランレビューでは、タミフルは有益な効果があったとしてもほとんどなく、吐き気や嘔吐の増加などの副作用がある可能性があると結論付けられています(2014年4月10日のロイター記事はこちら:reut.rs/1P2shRf)。
「誰もがタミフル(パラセタモールと相互作用した可能性があり、確かに同じ性質を持っている)を服用しており、目に見える効果がなかったことを説明できる」と、ジェファーソンはロイターヘルスに電子メールで話した。 また、この研究は非常に小規模で、完了から発表までに3年もかかっており、これは奇妙なことだと彼は述べています。
試験が最初に計画されたときにはまだインフルエンザに推奨されていたタミフルは、対象となった両方のグループがそれを服用していたので、研究の結果には影響しなかったかもしれないと、ブライスウェイト氏は述べました。
もし同じ試験が今日実施されたとしたら、彼女や彼女の共同執筆者たちが参加者にタミフルを投与したとは考えにくいと、彼女は述べています。
「おそらくインフルエンザ症状を緩和する最善の方法は、インフルエンザに対するワクチン接種です」と、Braithwaite氏は述べています。 「これは、非常に若い人、非常に高齢の人、妊娠中の人、呼吸器系やその他の慢性疾患を患っている人に強くお勧めします」
と述べています。