月経機能不全は、女性が医療を求める最も一般的な理由の1つである。
教科書的な月経周期は28日ごとだが、正常な周期は21日と頻繁であったり、35日と長かったりする。 月経は約4～6日続き、中等度から軽度のものです。 20歳未満の女性や40歳以上の女性は、周期が不規則になりやすいと言われています。 最も予測しやすい周期は、生殖適齢期である20歳から30歳にかけてです。 出血は通常より多い（月経困難症）または少ない（乏月経）ことがあります。 月経の頻度が多すぎる（多月経）、または頻度が少ない（乏月経）こともあります。 出血は一定の間隔をあけずにランダムに起こることもあります（機能障害）。 月経周期は不快（月経困難症）であり、仕事や学校を休むなどの社会的影響をもたらすことがある。
月経不順の症状をコントロールする最初のステップは、医療従事者に診てもらい評価することである。 医療提供者は、月経機能不全を引き起こす可能性のある医学的状態の証拠を探すことになる。 糖尿病、甲状腺疾患、腎臓疾患、血液凝固障害は、月経周期を阻害する可能性があります。 さらに、パップスメアや子宮内膜生検を含む婦人科検診が推奨されることもあります。 子宮と卵巣の超音波検査も出血の原因に関する情報を提供するのに役立ちます。
異常出血の原因の中には、子宮の解剖学的構造に関連しているものもあります。 子宮筋腫は子宮の良性腫瘍で、子宮の形状を変化させ、正常な子宮内膜を阻害する可能性があります。 子宮内膜ポリープは、子宮の内膜から発生する増殖物です。 良性の場合もあれば、前がん性の場合もあります。
感染症は、一時的な月経障害を引き起こすことがあります。 子宮内膜炎、または子宮内膜の感染症は、性感染症ではありません。 抗生物質で治療することができます。 ヘルペス、淋病、クラミジア、トリコモナスなどの他の感染症は、発見して治療できます。
子宮がんと前がん変化は、子宮内膜を採取することで発見できます。 これらの変化は、閉経間近の女性や、排卵がなくホルモン剤を使用していない女性に見つかりやすくなっています。
月経異常の他の理由がない場合、プロゲステロンまたはプロゲステロンとエストロゲンの併用などの薬物により、自然のサイクルを修正することができます。
非ステロイド性抗炎症薬の使用も、各サイクルでの出血と痙攣の量を減らすことができます。
出産が完了した場合、一部の女性は子宮内膜切除術または子宮摘出術などの外科的治療の候補になります。 これらの手術は低侵襲で、通常、外来患者として行われ、仕事を休む時間も最小限に抑えられます。
異常な子宮出血は、社会的な迷惑になることがあります。 また、貧血やその他の健康問題につながる医学的な問題である可能性があります。 時折、より重大な問題のシグナルとなることもあります。 あなたの月経周期の変化に気づいたか、それに問題がある場合は、あなたの選択肢を決定するためにあなたの医療提供者に相談してください。
この記事は、博士トーマスハウエルジュニア、メイヨークリニック健康System.
のOB – GYNによって書かれています。