オラパリブの服用方法
オラパリブは錠剤の形をしています。 この薬は、食事の有無にかかわらず服用することができます。 錠剤は丸ごと飲み込む必要があります。 噛んだり、割ったり、砕いたりしないでください。 飲み忘れた場合、飲み忘れた分を補うために追加で服用しないでください。 服用後に吐いた場合は、次の服用はしないでください。 次の服用は、通常予定されている時間に服用してください。
毎回、正しい量の薬を服用していることを確認することが重要です。 毎回服用前に、服用しているものが処方されたものと一致しているか確認してください。
この薬の血中濃度は、特定の食物や薬によって影響を受けることがあるので、避ける必要があります。 これには、グレープフルーツ、グレープフルーツジュース、セビルオレンジ、ケトコナゾール、リファンピン、フェニトイン、セントジョーンズワート、モダファニルなどが含まれます。 服用するすべての薬とサプリメントについて、必ず医療機関に伝えてください。
保管と取り扱い
薬はラベルの付いた元の容器に入れ、室温で、乾燥した場所に保管してください（医療機関または薬剤師から特に指示がない場合）。 この薬は、ピルボックスに保管しないでください。
介護者があなたの服用を準備する場合、手袋を着用するか、容器からキャップ、小さなカップ、またはあなたの手に直接錠剤を注いでください。 錠剤に触れてはいけません。 介護者は、あなたに薬を与える前と後に必ず手を洗うべきです。 妊娠中または授乳中の女性は、あなたのために服用を準備するべきではありません。 未使用の薬を廃棄するためにどこに返却すればよいか、担当の腫瘍科医に尋ねてください。
この薬はどこで入手できますか？
特定のがん治療薬は、専門の薬局でのみ入手できます。 専門薬局でこの薬を入手する必要がある場合は、医療提供者がこのプロセスを開始する手助けをしてくれます。 処方箋をどこで入手できるかは、処方薬の保険適用範囲にも影響される場合があります。 この薬をどこで入手できるかを確認する際は、医療提供者や薬剤師に相談してください。
保険情報
この薬は、処方薬プランでカバーされる場合があります。 処方箋薬の適用範囲によっては、資格のある個人は患者支援を利用できる場合があります。 また、適格な民間（政府機関以外）の保険に加入している患者さんの自己負担額を軽減する、自己負担カードも利用できる場合があります。
オラパリブの副作用
オラパリブの副作用を管理するために、あなたができることがいくつかあります。 これらの推奨事項については、ケアチームに相談してください。 彼らは、何があなたにとって最も効果的かを決める手助けをしてくれます。 最も一般的または重要な副作用は以下の通りです：
吐き気および/または嘔吐
腫瘍ケアチームに相談し、吐き気や嘔吐を管理するのに役立つ薬を処方してもらえるようにしましょう。 さらに、食生活を改善することも効果的な場合があります。 重いもの、脂っこいもの、辛いもの、酸っぱいもの（レモン、トマト、オレンジ）など、症状を悪化させる可能性のあるものは避けるようにします。
12時間以上水分を補給できない場合、あるいはいつでもふらつきやめまいを感じる場合は、腫瘍科のケアチームに連絡してください。
疲労
疲労はがん治療中に非常によく起こるもので、通常は休んでも回復しない圧倒的な疲労感のことを指します。 がん治療中や治療後のしばらくの間は、疲労を管理するためにスケジュールを調整する必要があるかもしれません。 日中に休息する時間を計画し、より重要な活動のためにエネルギーを蓄えてください。 運動は疲労回復に役立ちます。友人と一緒に毎日散歩するだけでも効果があります。
下痢
腫瘍ケアチームは、下痢を緩和するための薬剤を推奨することができます。 また、白米やゆでたまたは焼いた鶏肉など、繊維質が少なく淡白な食品を食べるようにします。 生の果物、野菜、全粒粉のパン、シリアル、種子類は避けてください。 水溶性食物繊維はいくつかの食品に含まれ、水分を吸収するため、下痢を和らげるのに役立ちます。 水溶性食物繊維を多く含む食品は、アップルソース、バナナ（熟したもの）、果物の缶詰、オレンジの切片、ゆでたジャガイモ、白米、白い小麦粉で作った製品、オートミール、ライスクリーム、小麦クリーム、ファリーナなどです。 脱水を防ぐために、非アルコール、非カフェイン飲料を1日8～10杯飲みましょう。
食欲減退または味覚変化
栄養はあなたのケアの重要な部分です。 がん治療は食欲に影響することがあり、場合によっては治療の副作用によって食事が困難になることもあります。 食物の選択に役立つ治療施設での栄養カウンセリングサービスについて、腫瘍科のケアチームに問い合わせてください。
- 3回の多めの食事ではなく、1日を通して5～6回の少量の食事または間食をとるようにします。 がん治療を受ける前には好きだった食べ物や飲み物が、嫌いになることもあります。 これらの症状は治療終了後も数カ月あるいはそれ以上続くことがあります。
- 臭いや味がすると思う食品はすべて避けてください。 赤身の肉が問題であれば、鶏肉、七面鳥、卵、乳製品、魚は臭いが強くないものを食べましょう。 冷たい食べ物の方が臭いが少ないこともあります。
- 肉や魚を甘い汁や甘酸っぱいソース、ドレッシングに漬けて、さらに味をつけましょう。 バジルやオレガノ、ローズマリーなどの調味料を使って、風味をプラスしてみましょう。 ベーコン、ハム、タマネギは、野菜に風味を加えることができます。
白血球数の低下（白血球減少または好中球減少）
白血球（WBC）は、感染と戦うために重要なものです。 治療を受けている間は、白血球数が低下し、感染症にかかるリスクが高くなる可能性があります。 発熱（体温が38℃以上）、喉の痛みや風邪、息切れ、咳、排尿時の熱感、治らない痛みなどがある場合は、すぐに医師や看護師に知らせてください。
感染を防ぐためのヒント：
- 自分も訪問者も手を洗うことが感染の拡大を防ぐ最善の方法です。
- 大勢の人や病気の人（風邪や発熱、咳をしている人、これらの症状のある人と同居している人など）を避ける。
- 庭で作業するときは、長ズボンや手袋などの保護服を着る。
- ペットの糞を扱わない。
- 傷や引っかきはすべて清潔にしておく。
- 毎日シャワーかお風呂に入り、頻繁に口のケアをする。
- 巻き爪、甘皮は切らないでください。 マニキュアは塗ってもよいが、つけ爪はしない。
- 歯科の予約や治療をする前に、医師や看護師に相談する。
赤血球数が少ない（貧血）
あなたの赤血球は、体内の組織へ酸素を運ぶ働きをしている。 赤血球数が少ないと、疲れたり弱ったりすることがあります。 息切れや呼吸困難、胸の痛みなどがある場合は、医師または看護師に知らせる必要があります。 赤血球数が低くなりすぎた場合、輸血を受けることがあります。
筋肉痛や関節痛、痛み、頭痛
医療従事者は、痛みを和らげるための薬やその他の戦略を推奨します。
腎毒性
この薬は腎毒性を引き起こすことがあり、腫瘍チームは血液検査を用いてクレアチニン値をチェックし、その状態を監視しています。 尿量の減少、濃い色の尿、血尿、足首の腫れなどに気づいたら、ケアチームに知らせてください。
一般的ではありませんが、重要な副作用は以下のとおりです：
- 肺の問題。 この薬を服用している間、患者さんは肺の炎症（肺炎と呼ばれます）を起こすことがあります。 息切れ、呼吸困難、咳、発熱などの症状が新たに現れたり悪化したりした場合は、すぐに医療従事者にお知らせください。 二次がんとは、別のがんに対するがん治療の結果として発症するがんのことです。 これは非常にまれなケースですが、そのリスクは認識しておくべきです。 ほとんどの場合、化学療法に関連する二次がんは血液がん（白血病、リンパ腫）です。 これは治療後何年も経ってから発生することがあります。 これは、繰り返しの治療や高用量投与に関連することがほとんどです。 医療機関はあなたの検査結果を注意深く観察します。 高リスクの治療を受けた場合は、医療提供者によって毎年、鑑別付き全血球数検査を受けることを検討してください。
- 血栓。 この薬は血栓（DVTまたはPE）のリスクを高める可能性があります。 症状としては、四肢の腫れ、発赤、痛み、息切れなどがあります。 これらの症状が出た場合は、すぐに医療機関に連絡するか、救急外来を受診してください。
生殖に関する懸念
この薬剤に胎児がさらされると先天性異常が起こる可能性があるので、この薬剤を使用している間は妊娠したり父親をしたりしてはいけません。 治療中および治療後少なくとも女性は6ヶ月間、男性は3ヶ月間は効果的な避妊が必要です。 月経周期が止まっても、精子が作られないと思われても、妊娠可能で妊娠する可能性があります。 この薬を服用している間、または最後の服用後1ヶ月は授乳をしてはいけません
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