The Remarkable Calorie
By Carole A. Conn, Ph.D., R.D. & Len Kravitz, Ph.D.
はじめに
エネルギーは仕事をする能力を表わします。 ピラティスのクラス、エアロビクスのワークアウト、レジスタンストレーニング、ヨガのレッスンなどをこなすことは、食べ物が筋肉細胞の中で化学エネルギーに変換され、さらに運動のための機械エネルギーに変換されている活動の一例です。 米国では、エネルギーを表す言葉として最も一般的に使われているのが「カロリー」です。
手に取ったエナジーバーのラベルには、カロリーの数値が記載されています。 ブロッコリーにもカロリーはありますが、何キロカロリーかは表示されていません。 カロリーは体内でエネルギーとして使われ、食べ過ぎれば太り、食べなければ飢えるということは、いつの間にか多くの人が知っていることです。 しかし、カロリーとは何なのか、カロリーはどのようにして摂取されるのか、そしてカロリーは体内でどのように使われるのか、疑問に思ったことはないでしょうか。 この記事では、このようなカロリーについて説明します。
そもそもカロリーとは何なのでしょうか？ 1グラムの水の温度を1度上げるのに必要な熱エネルギーと定義されています。 また、4.184ジュールとも定義され、1ジュールは1オームの抵抗に1アンペアが1秒間流れたときに放出される熱エネルギーです（Stedmans)。 身体活動で使われるエネルギーや食品に蓄えられるエネルギーは、実はキロカロリー（1キログラムの水の温度を1度上げるのに必要な熱エネルギー）で示される。 キロカロリーはしばしばkcalsと呼ばれたり、大文字のCがキロカロリーを示すCaloriesと呼ばれたりします。 しかし、カロリーはエネルギーの小さな単位であるため、小さなカロリーを定義するカロリーという言葉は主に科学文献で使用されています。 しかし、カロリーは非常に小さなエネルギー単位であるため、小さなカロリーを定義するカロリーは主に科学的な文献で使用されています。 この記事では、一般的な慣習に従って、キロカロリーを指す場合はcalorieを使用します。
食品にはなぜカロリーがあるのですか？
食品にカロリーがあるのは、食品が植物から、あるいは植物を食べた動物から得られるからです。 カロリーとして定量化されたエネルギーを含む食品中の主要な分子を作っているのは、実は植物なのです（Taiz and Zeiger）。 緑色植物は、光合成と呼ばれるプロセスで太陽からエネルギーを取り込み、二酸化炭素と水からこれらの分子を作り出す。 緑色植物の色素であるクロロフィルは、太陽からの放射エネルギーを吸収し、二酸化炭素（CO2）から水（H2O）に炭素をつなぐ結合で化学エネルギーに変換し、炭水化物、（CH2O）nまたは炭素の水和物を作り、大気中に酸素（O2）を放出する。 炭水化物から、植物はエネルギーを取り込んだ他の分子、すなわち脂肪やタンパク質を作ることができる。 人間も植物と同じように、炭水化物を使ってほとんどの脂肪酸、脂質、非必須アミノ酸、たんぱく質を合成することができる。 しかし、すべてのカロリーの源は、植物が二酸化炭素と水から太陽のエネルギーを吸収して作った炭水化物です。
食品の栄養素は、炭水化物、脂質、タンパク質、ビタミン、ミネラル、水分の6種類に分類されます。 炭水化物、脂質、たんぱく質だけがエネルギー源となります。 この3種類は1日に50〜500gと大量に消費されるため、大栄養素と呼ばれています。 一方、微量栄養素のビタミンとミネラルは、1日に1〜100ミリグラムと非常に少量しか摂取する必要がありません。 ビタミン、ミネラル、水にはカロリーがありませんが、大栄養素に蓄えられたカロリーを使うために必要不可欠です。
ほとんどの食品は、6種類の栄養素の一部または全部が混ざっており、食品によって含まれる量は異なります。 例えば、バターには多くの脂肪、少量のタンパク質、ビタミン、ミネラル、水分が含まれていますが、炭水化物はほとんど含まれていません。 一方、全粒粉のパンには多くの炭水化物、少しのタンパク質と脂質、多くのビタミンとミネラルが含まれていますが、水分はあまり含まれていません。 食品のカロリーが異なる理由のもう1つは、エネルギー源となる3種類の栄養素、すなわち炭水化物、タンパク質、脂質の含有量が異なるからです。 脂肪は1グラムあたり9キロカロリーと最も高いエネルギーを供給します。 炭水化物とタンパク質は、それぞれ1グラムあたり4キロカロリーで、体内でエネルギーとして使われます。 このことは、1800年代後半に行われたW.O.アトウォーターとその同僚による入念な研究によって明らかにされました。 彼らは、食品に含まれる栄養素の分類と、各栄養素のエネルギー供給能力の違いを分析したパイオニアです（Merrill and Watt, 1973）。 彼らの研究から、P BとJでは、炭水化物を多く含むゼリーよりも、脂肪分を多く含むピーナッツバターの方がカロリーが高くなることが分かっています。
食品中の炭水化物、脂肪、タンパク質に蓄えられたエネルギーは、大栄養素の化学結合に蓄えられたエネルギーが、体内の無数の代謝プロセスで使用可能な高エネルギーリン酸結合に変化した時点で、体内で使用可能となります（Groff and Gropper）。 この高エネルギー結合を担う主な分子がアデノシン三リン酸（ATP）である。 口から入った食物が筋肉内のATPに変換されるには、消化、吸収、代謝異化（大きな分子を小さな分子に化学的に分解すること）が必要です。 消化の結果、炭水化物はグルコース（主に）、フルクトース、ガラクトースと呼ばれる単糖に分解される。 食物中のタンパク質はアミノ酸に、食物中の脂肪は脂肪酸とグリセロールに分解される。 これらの小さな分子は、腸を覆う細胞に吸収され、血液中に渡され、血液中を循環して、体の他の部分の細胞に入る。 グルコース、脂肪酸、アミノ酸の代謝異化からATPの作成が各細胞内で行われる。 ATPは高エネルギー結合で構成され、酵素の助けを借りて分割されると、筋肉による運動、肝臓によるタンパク質合成、脳による神経伝達、そしてエネルギーを必要とするbodys代謝システムのすべてに使用するエネルギーを放出する。 つまり、食物の分解時に放出されるエネルギーは、直接運動のために使われるのではなく、ATPを製造するために使われることを強調することが重要です。 ATPはよく高エネルギー化合物と呼ばれ、組織の少量に貯蔵されています。 PCやホスホクレアチンという別の高エネルギー化合物も、限られた量しか組織内に貯蔵されません。 しかし、PCの分解はエネルギー源としてではなく、ATPを素早く補充するために使われることに意味があります。
カロリーを消費するための体内のエネルギーシステムの仕組み
カロリーのエネルギー消費というと、運動のことだけを考えるかもしれませんが、日常生活で行うあらゆる動作にATPの分解が必要であることを認識することが重要です。 したがって、生命を維持するためにATPは常に使用され、更新されているのです。 体内に貯蔵されているATPとPCの供給量は限られており、おそらく最大でも30秒しか持たないため、体はATPの合成のための予備貯蔵として、貯蔵されている炭水化物、脂肪、時にはタンパク質に頼っています。 高エネルギーで高速なATP-PCシステム（ホスファゲンシステムと呼ばれる）は、1セットの抵抗運動やスプリントなどの身体活動で使用するため、非常に短いエネルギーの供給を可能にするものである。 解糖系は、グルコース（血液中に存在する）とグリコーゲン（肝臓や筋肉に貯蔵されているグルコース分子）の部分的な分解からエネルギーを供給するもので、筋肉運動を継続するには解糖系と好気性エネルギー系の使用が必要です。 活動的な筋肉によって使用されるグルコースは、解糖と呼ばれる酵素を介した一連のステップを経て、ピルビン酸に不完全に分解される。 解糖は、細胞の細胞内液、すなわち細胞質で起こる。 解糖は、どの代謝段階においても酸素を必要とせずに行われるため、嫌気性解糖と呼ばれることもある。 しかし、すべての代謝ステップにおいて、反応を加速するための特殊な酵素が必要である。 400mや800mを走るような30秒から3分程度の活動では、解糖に大きく依存する。 要約すると、解糖はATPを得るためにグルコースの形で炭水化物のみを使用し、これは酸素の存在なしに起こる。
有酸素代謝は身体の第3の、そして最も長く続くエネルギーシステムである。 このシステムの反応は、ミトコンドリアとして知られる細胞の特殊な小器官で起こるため、ミトコンドリア呼吸と呼ばれている。 呼吸という言葉は、炭水化物からの分解物が、酸素の存在下で、二酸化炭素（CO2）、水（H2O）およびATP合成のためのエネルギーに完全に分解されるようになることから使われている。 ミトコンドリアは、筋肉細胞内に豊富に存在し、活発に働く筋肉にATPを供給している。 3分以上のすべての身体活動は、主にミトコンドリア呼吸によるATPの合成に依存しています。
ここまでは、酸素がなくてもなくても、糖質を分解してATPを生成することを中心に説明しましたが、脂肪もATPを放出しますが、酸素がないと代謝されないのです。 食物脂肪に含まれるトリグリセリドの脂肪酸は、炭素2個の化合物に分解され、ミトコンドリア呼吸エネルギーシステムに入る準備をすることができる。 安静時のATP産生において、タンパク質の役割は非常に小さく、運動時に必要なエネルギー量の10％を供給するだけです。
身体の3つのエネルギーシステムが同時に作用してATPを生産しているという概念を強調することは重要ですが、その相対的な役割は、1）運動の持続時間（スプリントのような短い運動と10分以上維持する運動のような長い運動）、2）運動の強度、3）人の体力レベルと身体組成、4）人の食事によって決まります。 細胞はどのようにして、リン酸化酵素をより多く使うように、あるいはミトコンドリア呼吸システムの中で脂肪と炭水化物をより多く使うようになるのでしょうか？ 言い換えれば、細胞はどの栄養素が運動に必要なカロリーを供給するかをどのように制御・調節しているのだろうか？
この複雑だが興味深い質問には、運動中の代謝を制御する2つの方法によって答えられる。 一つは細胞内で作動する方法、もう一つは細胞外で作動する方法である。 これらの調節制御システムは両方とも、特定の調節ホルモンによって活性化または抑制される。 細胞内の調節は、ATPやADP（アデノシン二リン酸）などのレベルを監視し、これらの分子の存在（または不在）レベルに応じて、身体のエネルギー需要を満たすためにATPの生産を抑制または活性化する主要な酵素に依存しています。 細胞内の調節は迅速に行われるため、ホスファゲン系および解糖系と密接に関連している。 第二の主要な調節機構は、ホルモンによる細胞外調節である。 エピネフリンやグルカゴンなどのホルモンは、筋細胞がエネルギー低下状態にある場合、解糖のためにグリコーゲンをより多く分解するために酵素を活性化することがある。 また、長時間の運動中には、エピネフリンなどのホルモンがホルモン感受性リパーゼやリポタンパク質リパーゼを活性化し、ミトコンドリア呼吸での代謝のために蓄積されたトリグリセリドの分解を始めることがある。
栄養補助食品はカロリー消費を促進するか
Ephedra
多くの栄養補助食品が、カロリー消費を促進する、食事や活動の変化を必要としない体重減少を起こす、という約束で販売されています。 カロリーを燃焼させるという触れ込みのこれらのサプリメントの主な成分は、エフェドラまたはその合成物であるエフェドリンです。 エフェドラは、Ephedra sinica植物と他のいくつかのEphedra種の抽出物に含まれるアルカロイド物質の名前です（Betz 1997; Nat Med database, p 400）。 アルカロイドとは、植物が作る窒素を含む分子で、体内で重要な作用を持ち、例えば、モルヒネはアルカロイドの一種である。 エフェドラは、Ma HuangまたはChinese Ephedraとして知られており、これは、製品に含まれるエフェドリンアルカロイドを知る手がかりとして、サプリメントのラベルによく見られる呼称です。 エフェドラアルカロイドが含まれているラベルに見られる別のハーブは、Sida cordifoilaです。 Ma Huangは自然doesntとしてラベル付けされているという理由だけで、それは安全であることを意味します。 市販の充血除去剤に含まれる合成エフェドリンと同じ作用があります。 民間療法では、エフェドラは鼻風邪や喘息に短期間使用され、1900年代初頭には、アメリカの医師が中枢神経刺激剤として処方していました（Foster & Tyler, 1999）。 体重減少を促進するために、1日に数回、数週間にわたってエフェドラを使用するというのは、より新しい考えである。 この新しい使用法は、1972年にデンマークの一般開業医が、薬の一部としてエフェドリンを服用していた彼の喘息患者の意図しない体重減少に気づいたときにまで遡ります (Greenway, 2001).
エフェドラ/カフェイン
エネルギーを増加し体重減少を改善すると主張する栄養補助食品中のエフェドラは、交感神経系を刺激するのです。 エフェドリンは、別の交感神経刺激物質であるカフェインと組み合わせて、ヒトの酸素消費量を増加させ、その結果、カロリー燃焼を促進することが示されています (Greenway 2000)。 いくつかの研究では、エフェドリンとカフェインの組み合わせは、体重減少を促進するのに有効であることが示されています (Boozer, 2002; Greenway, 2001)。 様々な減量サプリメントには、合成カフェインやカフェインを含むいくつかの異なるハーブが含まれていることがあります。 ラベルに記載されているハーブの名前は、ガラナ (Paullinia cupana または Brazilian cocoa または Zoom)、コラナッツ (Cola acuminata、Cola nitida または Bissey Nut または Cola Seed; カフェインを含まないゴツコーラとの混同を避ける)、緑茶 (Camilla sinensis) 、マテ (Ilex paraguariensis、Mate または Paraguay Tea または St. Bartholemews Tea (Nat Med database))です。 これらのハーブはすべてカフェインを含んでおり、馬黄に含まれるエフェドラアルカロイドの作用を増強させる。
エフェドリンとカフェインの組み合わせは、合成エフェドリンとカフェインの組み合わせであっても、ハーブエキスに含まれる天然物であっても、その安全性が疑問視されています。 体重減少を目的としたいくつかの臨床試験では、副作用はほとんど報告されていませんが (Greenway, 2001)、エフェドラの摂取に起因する重度の心血管および神経系の問題 (興奮、めまい、不眠、頭痛、脱力、発汗、動悸、震えなど) および死亡は十分にあり、懸念すべきものです (Palevitz, 2002; Haller & Benowitz, 2000). 米国保健社会福祉省は最近、エフェドラ製品の評価を呼びかけ、これらの製品を市場で自由に購入できる一般市民を保護するために、可能な限り強い強制的な警告ラベルを付けるよう勧告しています。 エフェドリンは、国際オリンピック委員会、全米フットボールリーグ、全米大学体育協会で禁止されており、麻黄や中国産エフェドラを含む製品を消費すると、スポーツ選手が陽性になる可能性が高いとされています。 カナダ保健省は、1回当たり8mg以上のエフェドリンを含む製品の販売停止を求めている（ウェブサイト）。 しかし、栄養補助食品に実際にどれだけの活性エフェドリンが含まれているかを知るのは簡単ではありません。 サプリメントに含まれるエフェドリンのラベル表示は、実際の含有量と大きく異なることが分かっています。 ある研究では、20種類のサプリメントのうち半数で、含有量が表示と20％以上異なっていた。 また、エフェドリンの含有量がゼロの製品もありました。 また、同じ商品でもロットによって1000％ものばらつきがあるものもあった（Gurley, 2000）。 こうした困難にもかかわらず、カロリー燃焼と体重減少を促進することが示されているこれらの刺激性物質を摂取することのリスクは、肥満になることのリスクを上回ると主張する人もいる（Greenway, 2001）。 したがって、エフェドリン/カフェインを含む栄養補助食品の安全性は非常に議論の余地がある(Palevitz, 2002)。
エフェドラ/カフェイン/アスピリン
アスピリンもカロリー燃焼のために販売されるサプリメントによく加えられる物質である。 合成化合物を含むエフェドリン/カフェイン/アスピリンスタックは、ボディビルダーが競技のために体重を減らす際に使用されてきました。 アスピリンは、プロスタグランジン、通常ノルエピネフリンの放出を刺激する何かに応じてあまりにも多くのノルエピネフリンの放出を防ぐために形成されている分子の形成を防ぐことができます。 したがって、エフェドリンとカフェインの両方の効果は、アスピリンが加えられるとより長く続くのです（Dulloo, 1993）。 アスピリンの活性分子は、もともと柳の樹皮（いくつかのSalix種）から単離された分子に由来しています。 したがって、天然のアスピリン様分子を含むハーブは、ハーブの麻黄やガラナ、コーラ、お茶のようなカフェインを含むハーブの効果を悪化させる可能性があります。 ウィロー、ホワイトウィロー、アスペンバーク、ブラックコホシュ、ポプラ、スイートバーチ、ウィンターグリーン（Natural Medデータベース）
シネフリン
おそらくエフェドラを取り巻く不評のため、いくつかの新しい体重減少またはカロリー燃焼サプリメントはシネフリンを含み、神経系に非刺激であることを主張しています。 シネフリンはエフェドリンに似ていますが、人体への影響についてはほとんど発表されていません。 セヴィルオレンジやビターオレンジ（Citrus aurantium）に由来し、最近の研究では、健康な成人にはほとんど効果がないようです（Penzak, 2001）。 しかし、高血圧や心拍が速い人、充血除去剤を含む風邪薬を服用している人は、現在ビターオレンジを避けるよう警告されています。
共役リノール酸
共役リノール酸は、体重減少のために販売されている別のサプリメントです。 この多価不飽和脂肪酸は、牛肉や牛脂に自然に含まれているため、多くのアメリカ人は昔に比べて食べる量を減らしているそうです。 リノール酸にはいくつかの形態があり、ある種の形態が動物の体脂肪を著しく減少させるという実質的な証拠がある（Evans, 2002）。 しかし、ヒトに対するデータは相反するものであり、動物における作用機序はまだ特定されていない。 そのため、共役リノール酸がカロリー燃焼を促進するかどうかは、現時点では不明である。
カロリー燃焼サプリメントの現状
カロリー燃焼を促進する目的で販売されている栄養補助食品は、ヒトでの有効性がまだ示されていない、あるいは心臓や神経系の問題のリスクがメリットを上回ると考えられることから、健康な体重を維持するために推奨できるものは今のところない。 特に、健康を害することなくカロリー消費能力を高める、より良い方法が既に知られているからです。
有酸素運動はどのようにしてカロリー消費を高めるのですか？
有酸素運動の時間と強度が、その運動で身体が消費するカロリーの量に直接貢献することはよく理解されています。 このセクションでは、定期的な有酸素運動によるカロリー消費を促進する、筋肉の代謝的適応について説明します。
有酸素運動は、主に遅筋に依存している。 有酸素トレーニングに対応して、遅筋線維のサイズが7％から22％増加することが研究で示されている（Wilmore and Costill, 1999）。 毛細血管は、酸素、二酸化炭素、水、その他の細胞産物を交換するために、筋肉組織内で複雑なネットワークを形成している血管である。 持久的な運動は、筋繊維を取り囲む毛細血管の数を5％から15％に増加させることが分かっている。 筋肉に入った酸素は、ヘモグロビンに似た分子であるミオグロビンに結合します。 ミオグロビンは細胞内の酸素をミトコンドリアへ運び、ミトコンドリア呼吸を行う。 有酸素運動によるトレーニングは、ミオグロビンの含有量を75％から80％増加させることが分かっています（Wilmore and Costill, 1999）。 ミトコンドリアも定期的な持久運動により、大きさ（35％）、数（15％）、効率が増加する（Wilmore and Costill, 1999）。 最後に、有酸素運動は、栄養素の分解反応を促進するミトコンドリアの酸化酵素の効率を高める。 研究によると、サイクルトレーニングを行った男性では、トレーニング前と比較して、遊離脂肪酸の酸化が30％増加することが分かっています（Wilmore and Costill, 1999）。
レジスタンス運動はどのようにカロリー消費を高めるのでしょうか？
全身のカロリー消費の最大の要素は、安静時代謝率（RMR）を維持するために必要なエネルギーです。 RMRは、神経系、心血管系、呼吸器系、消化器系、内分泌系など、すべての重要なプロセスやシステムの均衡を保つために安静時に体が必要とするカロリーを表します。 年齢、性別、甲状腺の活動、薬物、食事など、さまざまな要因がRMRに影響を及ぼします。 筋肉組織は、RMRに寄与する最も代謝活性の高い組織の1つです。 Campbellら(1994)によるデザイン性の高い有意義な研究では、高齢者（56 80歳）の男女で12週間のレジスタンス運動後、RMRが7％増加したことが示されています。 RMRの増加に寄与する正確なメカニズムは複雑ですが、タンパク質回転の増加、さまざまな酵素反応の活性化、グリコーゲン貯蔵量の補充、筋肉組織の修復、代謝ホルモンの濃度上昇などが考えられます(Campbellら)。
カロリーを消費するために最適な運動は何か？
これまでの議論から、カロリー消費を最適化するには有酸素運動とレジスタンスの両方のトレーニングプログラムが不可欠であることが明らかになっています。 有酸素運動については、身体の大きな筋肉を連続的かつリズミカルに使い、様々な運動強度で比較的容易に維持できるモードを選択するようアドバイスしてください。 運動の継続性については、使いすぎなどの問題による怪我のリスクに常に配慮しながら、クライアントの個人的な興味を満足させる運動モード（できればモード）を選択することです。
有酸素運動におけるエネルギー消費を最適化する主な方法は、様々なインターバルトレーニングのスキームで運動強度を変えることです(インターバルトレーニングに関するサイドバー1を参照)。 心肺系に過負荷をかけるために、簡単に調節したり、段階的に変化させたりできる運動モードを使用することは、非常に有益です。 例えば、トレッドミルウォーキングは、トレッドミルの勾配を高くすることで、より難易度の高いものにすることができます。 サイクリングは、ペダルを踏む抵抗を増やすだけで、より負荷の高い運動をすることができます。 エリプティカル・クロストレーニングは、スピード、グレード、抵抗のいずれかを上げることで、グレードを上げることができます。
レジスタンストレーニングについては、カロリー消費を最適化するための最適なレジスタンストレーニングプログラムの種類は現在のところ不明ですが、最近の研究では、期間限定プログラムにより非常に良好な結果が得られています(Marx et al, 2001)。 IDEA Personal Trainerの2002年11月/12月号では、現代のピリオディエイトトレーニングプログラムについて幅広くレビューしているので、読者はそちらを読むことをお勧めします。
最後に
カロリーの消費を高める最適な方法は、適切に設計・処方されたカーディオトレーニングおよびレジスタンストレーニングプログラムを定期的に使用することにあります。 この記事では、これらのプログラムの開発に関する重要な概念を理解し、より良く実感していただくと同時に、カロリー燃焼サプリメントの使用と注目すべきカロリーの食品ベースの起源に関する現在の論争を理解していただければ幸いです。 Journal of the Association of Analytical Communities International, 80(2):303-315, 1997.
Boozer C.N., Daly P.A., Homel P., Solomon J.L., Blanchard D., Nasser J.A., Strauss R., &Meredith T. Herbal ephedra/caffeine for weight loss: a 6-month randomized safety and efficacy trial.ブーザー C.N., ダーイ P.A., ホーメル P.、ソロモン J.L., ブランチャード D., ナッサー J.A., トラウス R., &Meredith T. International Journal of Obesity Related Metabolic Disorders, 26(5):593-604, 2002.
Campbell, W.W., Crim, M. C., Young, V.R. & Evans, W.J. Increased energy requirements and changes in body composition with resistance training in older adults.高齢者のレジスタンストレーニングによるエネルギー要求量の増加と身体組成の変化. エフェドリン、キサンチン、プロスタグランジン阻害剤：熱産生の刺激における作用と相互作用。 肥満関連代謝障害の国際ジャーナル, 17:S35-40, 1993.
エバンス M., ブラウン J., & マッキントッシュ M. 共役リノール酸（CLA）の脂肪率および脂質代謝に対する異性体特異的効果.エバンス M., ブラウン J., & マッキントッシュ M. 共役リノール酸の脂肪率および脂質代謝に対する異性体特異的効果. Journal of Nutritional Biochemisty, 13:508-516, 2002.
Foster S. & Tyler V.E. Tylers Honest Herbal, 4th ed. Haworth Herbal Press, New York, 1999.
Greenway F.L. The safety and efficacy of pharmaceutical and herbal caffeine and ephedrine use as a weight loss agent.Global Harmin, Inc. 肥満レビュー、2（3）：199-211、2001.
Greenway F.L., Raum W.J., & DeLany J.P. The effect of an herbal dietary supplement containing ephedrine and caffeine on oxygen consumption in human.エフェドリンとカフェインを含むハーブの栄養補助食品は、ヒトの酸素消費量に影響を与える。 Journal of Alternative Complementary Medicine, 6(6):553-5, 2000.
Groff J.L. & Gropper S.S. Advanced Nutrition and Human Metabolism.日本学術振興会特別研究員（PD）。 Wadsworth/Thomson Learning, Belmont, CA, 2000.
Gurley B.J., Gardner S.F., & Hubbard M.A. Content versus label claims in ephedra-containing dietary supplements.「エフェドラ含有サプリメントにおける内容物とラベルの主張」. American Journal of Health Systems Pharmacology, 57:963-969, 2000.
Haller, C.S. & Benowitz, N.L. Adverse cardiovascular and central nervous system events associated with dietary supplements containing ephedra alkaloids.The American Journal of Health Systems Pharmacology, 57:963-969, 2000.
Haller, C.S. &ベノビッツ N.L. New England Journal of Medicine, 343:1833-1838, 2000.
Marx, J.O., Ratamess, N.A., Nindl, B.C., Gotshalk, L.A., Volek, J.S., Dohi, K., Bush, J.A., Gomez, A.L., Mazzetti, S.A., Fleck, S.J. Hakkinen, K., Newton, R.U. & Kraemer, W.J. Low-volume circuit versus high-volume periodized resistance training in women.女性における低容量のサーキットトレーニング対高容量のピリオデッドレジスタンストレーニング。 医学&科学スポーツ&運動。 33 (4):635-643, 2001.
Merrill A.L. & Watt B.K. Energy value of foods…basis and derivation. アグリケーションハンドブックNo.74, U.S. Government Printing Office, Washington DC, 1973.
ナチュラルメディシン総合データベース, 3rd Ed. Jellin J.M., editor. Therapeutic Research Faculty, Stockton, CA. 2000.
Palevitz B.A. Harmless energizers or dangerous drugs? The Scientist,
16(24): 18-20, 2002.
Penzak S.R., Jann M.W., Cold J.A., Hon Y.Y., Desai H.D., & Gurley B.J. Seville (sour) orange juice: synephrine content and cardiovascular effects in normotensive adults.J. (邦題：セビルオレンジジュース：シネフィル含有量と正常血圧成人における心血管効果).The Scientist,
16(24): 18-20, 2002.
Penzak M.W. Journal of Clinical Pharmacology, 41:1059-63, 2001.
Stedmans Concise Medical Dictionary for the Health Professionals. 第4版。 Dirckx, J.H., editor. Lippincott, Williams and Wilkinson. ボルチモア，メリーランド州． 2001.
Taiz L. &Zeiger E. Plant Physiology, 2nd ed. Sinauer Associates, Inc. マサチューセッツ州サンダーランド。 1998.
Tonkonogi M., Krook A., Walsh B., & Sahlin K. Endurance training increases stimulation of skeletal muscle mitochondria in humans by non-esterified fatty acids: an uncoupling-protein-mediated effect? 生化学ジャーナル 351: 805-810, 2000.
Tonkonogi M. & Sahlin K. Physical exercsie and mitochondrial function in human skeletal muscle.の項参照。 このような状況下において、「スポーツと運動の生理学」（第 2 版）は、「運動とスポーツ科学のレビュー」30:129-137, 2002.
Wilmore, J.H. & Costill, D.L. Physiology of Sport and Exercise (2nd Edition)． Champaign, IL: Human Kinetics, 1999.
.