目的: 本研究の目的は、妊娠中の75gmブドウ糖負荷試験の値分布を明らかにし、母体のブドウ糖値と新生児の巨大化の関係から耐糖能異常を定義することである
STUDY DESIGN:非選択妊婦合計3505名に75gm、2時間のブドウ糖負荷試験を実施した。 空腹時血糖値105 mg/dl以上、または糖負荷後2時間値200 mg/dl以上の患者にのみ食事療法またはインスリン療法を実施した。 36週から42週までに分娩した単胎児のうち、母親が空腹時血糖値<6995>105mg/dl、2時間後血糖値<6995>200mg/dlの出生体重を用い、血糖値と出生体重の関係を算出した。
結果:妊娠24週から28週の血糖値の平均値とSD値は、空腹時83.6(8.9)mg/dl、1時間128.4(32.9)mg/dl、2時間108.4(24.8)mg/dlであった。 多重ロジスティック回帰モデルにおいて、マクロソミーと統計的に有意な関連を示した因子は、母体の人種、パリティ、妊娠前の肥満度、体重増加、検査時の妊娠期間、空腹時血糖値、2時間後の糖負荷値であった。 母親のグルコース値と出生時体重のパーセンタイルとの間に正の相関が認められた。 8404><3468>結論:ブドウ糖負荷試験値と臨床転帰の間に意味のある閾値の関係がない場合、妊娠糖尿病を定義する基準は、おそらくコンセンサスによって確立されるだろう<8404>。