目的・・・片頭痛および慢性緊張型頭痛の予防におけるベンラファキシン徐放剤の有効性を評価すること。
背景:構造的に新規の抗うつ薬であるベンラファキシンは,選択的なセロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害剤である。 本研究は,徐放性ベンラファキシンの頭痛に対する効果を検証した初めての試みである。
Methods.・患者をレトロスペクティブに評価した。 慢性緊張型頭痛の患者56名と片頭痛の患者114名が徐放性venlafaxineを処方された。 ほぼ全ての試験対象者は,過去に使用したいくつかの予防薬に抵抗性を示していた。 患者は平均6ヵ月間venlafaxineを服用し、中央値は150mg(範囲、37.5〜300mg)であった。
結果-慢性緊張型頭痛を持つグループの平均頭痛頻度は、1ヶ月あたり24.0回から15.2回に減少した(P < .0001)。 片頭痛のグループでは、1ヶ月あたり16.1回から11.1回に減少した(P < .0001)。 薬の忍容性は良好であった。
結論●本試験は,有効性と安全性プロファイルから,徐放性ベンラファキシンが頭痛予防に有望であることを示した。 頭痛予防における徐放性ベンラファキシンの役割をさらに評価するために、二重盲検プラセボ対照試験を実施することを推奨する。