妊娠していると、いつかは胃痛や痛みなどを経験するかもしれません。 妊娠中の腹痛は、当然ながら不安を引き起こしますが、リラックスするように心がけましょう。
My Expert Midwifeの登録助産師で共同創設者のLesley Gilchristは、妊娠中の腹痛やおりものの最も一般的な原因は何か、そして、どのような場合に専門家のサポートを求めるのが良いかを説明します。
Is abdominal pain in pregnancy normal?
Abdominal pain can be common in pregnancy and, more often than not be nothing to be concerned about.
最も一般的に、妊娠中の腹痛は3つのうちの1つが原因となっています。
- 便秘
- 風邪
- お腹の周りの靭帯痛（別名「成長痛」）
これらは鋭い痛みや鈍痛として経験できますが、例えば排便後やガスを排出した後に姿勢を変えると緩和されるはずです。
簡単な治療（抗生物質など）を必要とする、妊娠中の腹痛の他の一般的な原因には、次のようなものがあります。
- 尿路感染症（UTI）
- 骨盤内炎症性疾患（PID）、通常は性感染症（STI）が原因
ただし、以下のいずれかが起こった場合は、産科、助産師またはGPに連絡して評価を受けることが重要です。
- 激しい痛み
- 規則的なけいれん
- 出血や異常な膣分泌物
- 排尿時（または排尿後すぐ）に熱感がある
- その他気になる症状
妊娠初期には、次のような症状があります。 出血の有無にかかわらず、よりひどい腹痛がある場合は、切迫流産や初期流産、あるいは子宮外妊娠など、より深刻な事態を示唆している可能性があります。 妊娠後期には、これらの症状は早産の兆候である可能性もありますが、これはまれなことです。 そのため、心配なことがあれば専門家のアドバイスを受けることが大切です。
妊娠中の腹痛を和らげる
妊娠中の腹痛を和らげる方法はさまざまあります。 便秘や風邪が原因の場合は、試してみてはいかがでしょうか。
- 腹部のマッサージ
- 軽い運動
- ペパーミントなどの消化の良いお茶を飲む
これらの方法は、軽い症状なら比較的早く緩和することが可能です。 しかし、予防やより長期的な管理の選択肢は以下の通りです。
- 食物繊維の豊富な食事をする
- ゆっくり食べる
- 「ガスがたまる」食べ物を避ける
- 水をたくさん飲む
- 定期的に行う
- 出血または「点状出血」
- 異常な膣分泌物
- めまいや失神
- 理由もなく気分が悪い、または気分が悪そう
- 妊娠の兆候がある。
- 肩の痛み
- 下腹部・骨盤部の突然の急な痛みまたは長引く鈍痛
- バランスのとれたpHを保つ
- 不要な病原菌を洗い流し、胎児を感染から守る
- 陣痛時の潤滑油としての働き
- 活動レベルが高いこと
- 性交
- 脱水
- 膀胱がいっぱいであること
- 体位を変える
- 温かいお風呂に入る
- リラックスする
- 陣痛が始まると、生理痛のような痛みがあります
- 陣痛は不規則に繰り返されます
- 腰痛は波打つか持続します
- 粘液は初めて現れたり大量になったり、赤ちゃんの周りの水が破れることがあります
。 靭帯の痛みがある場合は、定期的なストレッチ（妊娠中のヨガは効果的です）、体位の変換、温める（お風呂や温熱パックなど）ことで、痛みを和らげることができます。
TIP: 定期的に膀胱を完全に空にすることも、不快感を和らげ、尿路結石を防ぐのに役立ちます。
When to see advice for abdominal pain in pregnancy
妊娠中の腹痛は通常心配することはありませんが、追加の症状があったり痛みがひどい場合は、医療専門家に連絡する時期が来たといえます。 妊娠初期には、生理痛のような軽い痛みがよく起こります。 しかし、安静や温熱、簡単な鎮痛剤で緩和されない場合や、ひどい場合には、流産や子宮外妊娠の兆候である可能性があります。 妊娠の5回に1回は初期流産に終わると言われていますが、子宮外妊娠は90回に1回しかありません。
気をつけるべき徴候や症状には、次のものがあります。
妊娠中期
妊娠中期に発生する。妊娠中 腹痛の多くは子宮に付着している靭帯に関連しており、子宮が成長し収容されるにつれて靭帯が伸びる。
後期流産とは、妊娠12週目から24週目の間に起こる流産のことです。
繰り返しますが、簡単な「家庭での」対処法では緩和されない痛み（新しいまたは悪化した）、あるいは膣からの出血、異常なおりもの、その他の症状を伴う場合は、助産師または医師による評価を受ける必要があります。
後期流産では、尿路結石と同様の痛みを伴うことがありますが、他の排尿に関する徴候や症状はありません。
妊娠中期
妊娠中期の痛みは、筋骨格系（筋肉、骨、関節に関係するもの）であることが多くなっています。 赤ちゃんが成長するにつれ、肋骨の下（赤ちゃんが肋骨を押すことによる）、骨盤や腰の周り（関節が柔らかくなることによる）、腰（成長する’こぶ’の引っ張りによる）などに痛みが出ることが一般的になります。
子宮を支える靭帯が伸びることによる「成長痛」や、便秘、吐き気、胸やけなどの消化器系の不快感も、妊娠3ヶ月の腹痛の原因としてよく知られているものです。 前駆陣痛は妊娠中期によく見られる症状で、女性によっては不快感を感じることがあります。
妊娠初期の痛みと同様に、出血やその他の症状を伴う激しい痛みや突然の痛みは、必ず専門家に診てもらいましょう。
Pregnancy discharge
妊娠中の膣分泌物は白斑と呼ばれており、妊娠していない時の分泌物と少し違うだけでなく、妊娠中期になると増えるそうです。 これは透明または「乳白色」に見える傾向があり、粘度は薄いかクリーム状であることがあります。 独特のにおいがすることもありますが、不快感を与えるものではありません。
その目的は以下の通りです。
膣分泌物が変色、緑や黄色、見た目や匂いがおかしい、痛み、かゆみ、熱さを伴う場合は、助産師または医師による診断が必要になってきます。
妊娠の最後の数週間は、膣分泌物にピンク色や茶色がかった粘液が含まれることがあります。 これは「ショー」と呼ばれ、陣痛が近いことを示すことがあります。
妊娠中の出血
妊娠初期に軽い出血、つまり「スポッティング」がよく起こることがあります。 これは通常無害で、胚が子宮の内壁に埋め込まれたり、妊娠中に子宮頸部が変化して出血しやすくなるために起こります。
胎盤が低い位置にあるか、子宮頸管の出口を覆っている妊娠の場合（前置胎盤）、出血はよくあることなので、産科チームによって監視されるべきです。
いくつかの膣感染によって出血が起こることがあり、膣液と混ざり合って「ピンク色の」出血として見られることがあります。 時には、尿路結石が出血を引き起こすこともあります。 この血液は膣ではなく尿道（尿が出る穴）から出るのですが、下着やトイレで血液が見られるので、気づかないかもしれません。
陣痛の初期には、血液が混じった「ショー」-ピンク色や血液が混じった粘膜状の出血-のようなものが見られますが、これは正常な状態です。 しかし、鮮紅色の出血、特に量が多い場合は、専門家に見てもらう必要があります。
妊娠中の出血、特に痛みやその他の症状を伴う場合は、助産師または医師に評価してもらう必要があります。
前駆陣痛
前駆陣痛（「締め付け」）は、陣痛に備えて子宮が収縮・弛緩する際に起こります。
前駆陣痛は通常、妊娠第2期または第3期に起こり、ほとんどの女性にとって気づかない程度です。 しかし、痛みや不快感を伴わずに「こぶ」を優しく締め付けるように感じる女性もいれば、生理痛のような痛みを感じる女性もいます。
陣痛との違いは、陣痛というには短時間で不規則かつ軽度であることで、女性は痛みよりも不快感を感じるようです。
前駆陣痛の正確な原因は不明ですが、いくつかの誘因があることは分かっています。
前駆陣痛による不快感を緩和するために、次のことを試してみてください。
これらがうまくいかない場合、または心配な場合は、産院に連絡してください。
早産はどんな感じ？
早産（潜伏期）とは、陣痛を規則正しいパターンにするために体がたくさん働き、子宮口が薄く、柔らかく、より中心に位置している時期のことで、出産の第一段階です。 それでも、最も一般的なのは、女性が経験する
妊娠37週未満でこれらの症状が現れたら、すぐに病院へ行きましょう。 すぐに助産師か病院へ連絡することが大切です。
助産師に相談するタイミング
上記のような付随する症状がない場合でも、妊娠中に何か気になることがあれば、たとえそれがくだらないと感じても、必ず助産師に相談するのがベストです。
妊婦検診センターは24時間オープンしており、経験豊富な助産師が常駐しています。 彼らは、あなたができるだけ順調な妊娠生活を送れるように手助けしてくれます。
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