禁欲違反効果(AVE)は、ある物質の使用を控える、あるいは他の望ましくない行動への関与をやめると個人的に誓った人が、最初に少なくとも一度は物質または行動に関与してしまうという経過をたどる場合に発生します。 その後、制御不能な使用へと進む人もいる。 AVEは、最初の失効(禁欲の最初の違反)の原因を、内的、安定的、世界的な要因(例えば、意志の力の欠如や基礎にある依存症や病気)にあると本人が考えるときに起こります。 再発を引き起こした、よりコントロールしやすい外的または状況的要因(例えば、リスクの高い状況、対処スキル、結果の期待など)に注意を向けることで、再発の規模を最小限に抑える(すなわち、AVEに対抗する)方法を教えることで、患者が断薬の目標に速やかに戻り、行動を「コントロールできなくなる」ことがないようにすることである。 具体的な介入戦略としては、患者がリスクの高い状況を識別して対処するのを助ける、薬物の効果に関する俗説を排除する、失効に対処する、再発のプロセスに関する誤解に対処する、などが挙げられる。 その他、より一般的な戦略としては、患者がポジティブな中毒を身につけるのを助けること、刺激制御や衝動管理のテクニックを用いることなどがある。 研究者たちは、再発防止戦略のAVEと効果を評価し続けている。
(治療も参照)
BIBLIOGRAPHY
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Alan Marlatt
Molly Carney
Revised by Patricia Ohlenroth