- だから私の医者は、一般的にアキュテイン
- として知られている論争の薬物をお勧めしますそれは長期または永久にきび治療を提供することができます。
- アキュタンの副作用は厄介でしたが、私にとっては、それだけの価値がある結果でした。
ストーブが燃えているのを見つけるために台所に入るのを想像してみてください。 水のバケツを投げつけ、消火器を噴射し、必死に毛布で炎をもみ消そうとする姿を想像してみてください。 さて、何をやっても火は燃え続けています。
私がニキビと戦った12年間で、私は1つの非常に重要なことを学びました：それは本当に誤解されています。 ニキビ製品は通常、ティーンエイジャー向けに販売されていますが、ニキビ患者の多くは大人です。 アメリカ皮膚科学会（AAD）によると、私たちはシミを小さな悩みとして片付けてしまいますが、うつ病などの深刻な精神的問題を引き起こす可能性があるのだそうです。 そして、意図的であろうとなかろうと、私たちの多くは、ニキビがある人は不注意か不潔なのだろうと思い込んでいます。
真実は、あなたが知っているほとんどのニキビ患者は、自分の肌を「よりよく」ケアするためにあらゆることを試してきたということです。 私は経験上知っています。 そのため、このような「痒いところに手が届く」ような、「痒いところに手が届く」ような、「痒いところに手が届く」ような、「痒いところに手が届く」ような、「痒いところに手が届く」ような、「痒いところに手が届く」ような、「痒いところに手が届く」ような、「痒いところに手が届く」ような・・・・・・「痒いところに手が届く」ような・・・・・・「痒いところに手が届く」ような・・・・・・「痒いところに手が届く」ような・・・・・「痒いところに手が届く」ような・・・・・・・・・・「痒いところに手が届く」ような・・・「・・・痒いところに手が届く」ような この本に書かれていることはほとんどすべて試しました
私はニキビに悩む家系で、私のニキビは決してひどくはありませんでしたが、狂おしいほどしつこかったです。 私は、経口抗生物質、避妊薬、強力な処方クリームでそれを治療した。 自然療法、サプリメント、「クリーン」な食事、激しい枕カバー洗浄のレジメンも試しました。
ほとんどの介入は一時的に役立ちましたが、何をやってもニキビは再発し、炎症と痛みを伴いました。 化粧でカバーすると、さらに悪化しました。 ほとんどの人の10代のニキビが薄くなる24歳になる頃、私はまだ戦っていました。 そして、ほとんどすべての選択肢を使い果たしました。
そこで私は、大きなリスクを伴う論争の的となる治療を試みました
私はとてもイライラして、2015年の夏に、新しい皮膚科医に予約を入れました。 彼女は、今は亡きブランド名「アキュテイン」で知られるイソトレチノインという強力な処方薬の6カ月コースを勧めました。 AADによると、1回の治療期間は通常4〜5ヶ月で、多くの場合、この薬を服用した人は長期間の治癒を得られるという。 また、この治療法は、一部の患者にとっては永久的なものです。 また、このような場合にも、「忖度（そんたく）」することなく、「忖度（そんたく）」することができます。 そのため、このような「曖昧さ」を払拭するために、「曖昧さ」をなくすことが重要です。 また、この薬は深刻な先天性欠損症を引き起こすので、服用中の女性は妊娠しないように十分に注意する必要があります。 1982年にFDAの承認を得て以来、イソトレチノインは、いくつかの深刻な健康問題にリンクされています。 ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン誌に掲載された論文によると、1982年から2000年の間に、FDAはイソトレチノインを服用しているアメリカ人のうつ病、自殺念慮、自殺未遂、自殺に関する431件の報告を受け取りました。 大きく取り上げられたケースもあった。 例えば、2000年には、米国の下院議員が、17歳の息子の自殺をアキュテインに起因すると非難しました。
But doctors say the drug’s benefits can outwith risks
「重篤な副作用の可能性がある薬ですが、適切に使用し、患者が適切に監視されていれば安全です」と、ニューヨークのマウントサイナイ医療センターの皮膚科助教授、ジョシュア・ザイクナー氏はINSIDERに語っています。 「例えば、最近のエビデンスのレビューでは、イソトレチノインを服用している人に炎症性腸疾患のリスクは増加しないことが判明しています。 そして、科学者たちはまだ、イソトレチノインが精神衛生上の問題を引き起こすことを決定的に証明できていないと、AADは指摘しています。 2016年、研究者はこの問題に関するいくつかの既存研究をレビューし、イソトレチノインとうつ病や自殺との関連を支持する「弱い証拠」を発見しました。 そして2017年、31の研究を対象とした別のレビューでは、この薬がうつ病リスクの上昇と関連するとは思われないと結論づけられました。
さらに、一部の専門家は、イソトレチノインはニキビを非常によく治療するため、実際に精神衛生を改善するかもしれないと言います
「私自身、臨床うつ病で抗うつ薬を服用し、心理学者のフォローを受けていた特定の患者がいます」と、ザイクナー氏は述べています。 というのも、このような場合、「このままではいけない」という思いがあるからです。 私はそれが人生を変えるものだと言うとき、それは本当に人生を変えるものです」
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イソトレチノインとIBDやIBS、うつ病、自殺との間の潜在的な関連は、まだ議論の余地があります。 今のところ、AADは医師に対して、この薬を服用している患者の精神状態を注意深く観察するように助言しています。 しかし、一部の人々 – 私を含め – 潜在的なリスクは十分に報酬の価値があるように見える。
私は最初のピルを取り、最善を期待して
2015年9月に治療を開始しました。 開始2日目、唇が乾燥してカサカサになりました。 ほぼ毎日、鼻血が出ました。 赤い発疹が腕の上下に広がりました。
それから3ヶ月ほどして、肌が落ち着きはじめました。 11月下旬に最後の大きなニキビができましたが、それ以降は何もありません。 毎朝鏡に向かって、自分の顔がツルツルしていることに驚き、それが夢でないことを確認しました。 膝、腰、背中が痛くなり、氷嚢を体に巻いて寝ました。 乾燥と刺激で目や唇が真っ赤になりました。 誇張ではなく、2分おきにリップクリームを塗っていました。
そして毎月、妊娠検査と血液検査のために皮膚科を訪れました。 イソトレチノインの女性患者は、医師のオフィスで妊娠検査が陰性でなければ、毎月の薬を受け取ることができません。これは、イソトレチノイン関連の出生異常の数を削減することを意味する強制的なFDAプログラムの一部です。
イソトレチノインは肝臓に負担がかかるので、血液検査で肝機能をモニターしていました。 その点、私の皮膚科医は、アルコール摂取を制限するように（ただし、完全に止めることはしない）とも助言してくれました。 イソトレチノインでの6ヶ月は、私の20代前半の最もワイルドなものではなかったと言えば十分でしょう
しかし、ついに2016年3月、私はコースを終えました。 私の肌は、すでに薄くなり始めていたいくつかの厄介な赤い跡のほかは、完全にクリアになっていました。 それはまるで魔法のようでした。 何年もの間、私は10代であることのひどい部分だけが詰まったかさばるスーツケースのように、ニキビを引きずっていたのです。
イソトレチノインは理想的な解決策ではありませんが、私たちが得た最高のものの1つです
悔しいことに、100％の患者に100％効くニキビ治療はまだなく、ほぼすべての治療法に欠点があるのです。
処方されたクリームや市販のクリームは、皮膚を刺激することがあります。 避妊薬にはそれなりの副作用があります。 抗生物質は、薬剤耐性菌の増加を考えると、恐ろしい意味を持っています。 イソトレチノインは、その副作用のほかにも、法外に高価な薬です。 このような場合、「某国では、”某国 “は “某国 “であることを示すために、”某国 “は “某国 “であることを示すために、”某国 “は “某国 “であることを示すために、”某国 “は “某国 “であることを示す必要があります。 ” 皮膚病の研究に対する支援はほとんどない。 企業は新製品を開発しようとしていますが、私たちはまだこの病気の基本的な理解が必要です。 直接の薬物開発にはつながらないかもしれない研究がまだ必要なのです。 皮膚科医にとってはもどかしい限りです」
今のところ、すでにある治療法から抜け出せないでいる。 私はイソトレチノインの治療を終えてから2年以上経ちますが、今でも時々ニキビができますが（特に化粧をたくさんしたとき）、ほとんどの場合、私の肌は完全に透明で、大きく改善されたままです。 イソトレチノインがすべての人に適しているわけではないかもしれませんが、私にとっては最終的に効果があった治療法です。 フェイスマスクマシン
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