大動脈解離が腹部大動脈に限定されることはまれである。 通常は胸部大動脈を巻き込み、逆行性に腹部大動脈に伸展することがあります。 腹部大動脈の孤立性かつ自然解離（鈍的外傷や下行性胸部大動脈解離を伴わない）は、全大動脈解離の2％未満である。 文献上、孤立性急性腹部大動脈解離（IAAAD）の大規模なシリーズは報告されておらず、この状況は例外的であると考えられています。 IAAADの典型的な症状や徴候はありません。 腹痛が最も頻度の高い症状であるが、解離が無痛の場合もある。 通常、腹部大動脈の解離は、無症状の患者さんが他の理由でコンピューター断層撮影を行った際に自然に診断されるものです。 IAAADの管理方法に関するデータはほとんどありません。 また、症例数が少ないため、確定的な治療法のガイドラインもない。 私たちの意見では、大動脈が正常な無症状の患者さんや、最初の痛みが治まり、他の合併症がない患者さんは、降圧剤やβブロッカーで内科的に治療する必要があります。 血圧をコントロールしても痛みが消えない、脈が乱れる、四肢の虚血、腸間膜の虚血や梗塞、急性腎不全などの合併症がある場合は、外科的な治療が必要である。 大動脈解離の外科的治療の目標は、入口部位を閉鎖し、偽腔を減圧することです。 標準的な術式は開腹手術である。 これは大動脈の患部をダクロングラフトで置き換えるものである。 血管内アプローチは、標準的な手術に代わる最新の方法です
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